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浙江省舟山市妇幼保健院婴儿肠炎专家

简介:

舟山市妇幼保健院组建于1994年底,是一所集医疗、保健、科教为一体的专科医院,是舟山市100万人口的妇女儿童医疗、保健中心。2009年5月12日,原舟山市人民医院、舟山市妇幼保健院、舟山市中医骨伤联合医院整合为舟山医院,医院又名舟山医院妇幼保健院区。2011年7月,医院成功创建成为三级甲等妇幼保健院。2013年4月21日,位于定海人民南路30号的舟山市妇幼保健院搬迁至定海人民北路238号,医院正式挂牌舟山医院定海院区、定海区人民医院、舟山市妇幼保健院。迁址城北后,医院占地面积82亩,就医环境和诊疗条件大大改善,医院布局更科学合理。医院主要包括门诊楼、急诊楼、妇女儿童保健楼、住院①号楼(妇、产、儿、外科)、住院②号楼(内科、针推康复科)。包括感染性疾病科和突发病房,院区床位总数为570张。根据舟山医院医疗资源布局调整功能定位,舟山医院安排总部的医疗专家在城北院区开设专家专科门诊。院区的专家门诊增加至106个,专科门诊增加至43个。人才队伍:医院有在职职工650人。卫技人员490人,其中正高职称21人,副高职称89人,中级职称160人;硕士20人,浙江省151人才6人,省级名中医1人,舟山市专业技术拔尖人才2人,舟山市111工程人才10人。重点学科:医院有生殖医学中心、产前诊断中心、新生儿疾病筛查中心等。有市级重点学科2个(妇科微创治疗、生殖内分泌),市局级重点学科3个(围产医学、儿童消化、儿童保健),市局级重点专科3个(新生儿重症医学、儿童内分泌、小儿眼科)。医疗特色:医院的妇、产、儿科医疗技术水平一直保持市内领先。妇科开展无痛人流术,宫腔镜下嵌顿环的取出术。妇科肿瘤的手术治疗:如宫颈癌广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术,卵巢恶性肿瘤细胞减灭术等。张力性尿失禁及子宫脱垂的手术治疗:如经闭孔无张力尿道中段悬吊术、阴道前后壁修补、盆底重建术、阴式子宫全切术等。腹腔镜下的各类妇科手术:如腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,子宫全、次全切除术,腹腔镜下卵巢肿瘤切除、不孕症、宫外孕手术等。宫外孕保守治疗。担负各种急危重症病人的抢救。妇科微创诊治方面成效显著,于2010年2月通过省四级妇科内镜诊疗技术审核,成为我市唯一一家合法开展该技术的诊疗单位;产科质量和应急抢救能力不断提高,成功抢救了羊水栓塞、子痫并发颅内出血、DIC、重症甲流孕产妇等多例危重孕产妇;儿科成功救治了1200克极低体重儿、新生儿呼吸窘迫综合症、上消化道大出血、新生儿重症肺炎、新生儿室上性心动过速、危重症手足口病等多例重症患儿。生殖医学中心建有舟山唯一的男性精子功能实验室,开展了人工授精辅助生育技术等。妇幼保健:医院坚持立足海岛,坚持保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针。开展以群体保健和个体保健为主要职能的妇女儿童保健服务,以围产保健、儿童保健重点学科为引领,开展高危孕产妇诊治、产前诊断、儿童生长发育监测、高危(体弱)儿管理和矫治、妇女儿童营养评估、儿童心理行为异常矫治、青春期保健、更年期保健等特色专科服务,促进和维护妇女儿童健康,保障母婴安全。科研成果近5年,医院开展新技术新项目120余项,承担省部级科研课题8项,厅市级课题30项;市级以上获奖10项;在省级以上杂志发表论文357篇,国家级杂志81篇,其中中华系列专业杂志发表14篇。医院是温州医学院、南昌大学医学院、吉林医药学院、海洋学院医学院、荆州职业技术学院临床实习基地。获奖荣誉曾获“国家级爱婴医院”、“全国明明白白看病百姓放心医院”、“杨崇瑞妇幼卫生基金奖”、“全国卫生系统护理专业巾帼文明岗”、“全国三八红旗集体”、“全国卫生系统先进集体”、“省产前诊断工作先进单位”、“省平安医院”、“省孕产妇保健工作示范单位”、“省妇幼保健工作先进集体”、“省节水型单位”、“省级示范孕妇学校”、“省无烟单位”、“省级绿色医院”、“省健康促进医院”“市级文明单位”等荣誉称号。先进设备医院拥有16排螺旋CT、核磁共振(MRI)、数字血管减影(DSA)、LA(直线加速器)等37台50万元以上设备。除开展常规的CT检查、MRI检查、DSA介入治疗、LA放疗等诊疗项目外,还有全自动染色体核型扫描工作站、时间分辨荧光免疫分析系统、全数字乳腺钼靶机等具有妇幼保健特色的医疗业务项目开展。微生物感染、缺血、放射线或机体免疫失调等各种原因引起的肠道炎症性反应,严重者可引起脱水和电解质紊乱,甚至威胁生命,不同类型的肠炎的病因不同,常见病因包括感染、免疫异常、放射治疗等引起,腹部,病因治疗,如感染性肠炎需要抗感染,放射线肠炎应避免接触射线等,对症治疗,镇痛、止泻、补充电解质及补液治疗。,肠癌,忌辛辣刺激性食物,血常规,大便常规,病原学检查,蛋白检测,血清抗体检测,分子生物学诊断技术,。

蔡锡顶 主任医师

主要擅长儿童性早熟/矮小症/肥胖症的诊治。熟练运用各种骨龄评估方法,如GP法,TW3法,中华05,CHN法,叶氏法等进行骨龄评估及身高预测。关键词:儿童保健、身高促进、生长发育、骨龄评价、儿童营养、喂养指导、儿童肥胖、儿童性早熟、儿童行为干预、儿童情绪管理等儿科常见健康问题。

好评 97%
接诊量 52
平均等待 -
擅长:主要擅长儿童性早熟/矮小症/肥胖症的诊治。熟练运用各种骨龄评估方法,如GP法,TW3法,中华05,CHN法,叶氏法等进行骨龄评估及身高预测。关键词:儿童保健、身高促进、生长发育、骨龄评价、儿童营养、喂养指导、儿童肥胖、儿童性早熟、儿童行为干预、儿童情绪管理等儿科常见健康问题。
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白敏 副主任医师

擅长儿童内分泌疾病如性早熟、矮小症、肥胖症、甲状腺疾病、糖尿病等诊治,熟练掌握骨龄评价方法,准确预测儿童身高发展趋势,进行合理指导和干预治疗。亦擅长诊治儿科常见疾病如喘息性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、儿童腹泻病、抽动症等,在慢性咳嗽和哮喘的诊治上有丰富的临床经验。

好评 -
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平均等待 -
擅长:擅长儿童内分泌疾病如性早熟、矮小症、肥胖症、甲状腺疾病、糖尿病等诊治,熟练掌握骨龄评价方法,准确预测儿童身高发展趋势,进行合理指导和干预治疗。亦擅长诊治儿科常见疾病如喘息性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、儿童腹泻病、抽动症等,在慢性咳嗽和哮喘的诊治上有丰富的临床经验。
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患友问诊

宝宝消化不良,想咨询益生菌的服用方法和效果。
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2024-11-17 12:39:17
宝宝胃肠不适,有腹胀和腹泻症状,询问益生菌的长期使用情况。
68
2024-11-17 12:39:17
宝宝肚脐炎已愈,现出现拉肚子症状,求咨询。
51
2024-11-17 12:39:17
宝宝16天大,混合喂养,喝水后便便干燥,询问是否适合继续喝当前奶粉。
45
2024-11-17 12:39:17
宝宝奶粉冲调比例错误,110ml奶粉只冲了70ml水,三个小时后宝宝大哭,担心有影响。
39
2024-11-17 12:39:17
宝宝服用益生菌后出现便秘,伴有排气困难。
35
2024-11-17 12:39:17
宝宝2岁两个月,最近肠胃不适,咨询益生菌的使用及时长。
44
2024-11-17 12:39:17
新生儿腹泻,哭闹,一天拉八九次。
46
2024-11-17 12:39:17
2个月宝宝出现胃肠不适症状,表现为吭哧、挣吧。
26
2024-11-17 12:39:17
宝宝转奶后频繁腹泻,一天三四次,每次不多,精神状态良好。
56
2024-11-17 12:39:17

科普文章

#肠消化不良#婴儿肠炎#婴儿腹泻
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宝宝的肠胃不稳定是一个较为常见的问题,此状况可能会引起宝宝腹痛、拉肚子或其他不舒服的表现。对于许多父母来说,想要帮助孩子纾解这种情况却不知道从何入手。细心的家长可以通过简单但有效的方法,帮助宝贝缓解肠胃不适。

宝贝肠胃容易紊乱的原因主要包括以下几点

  1. 饮食不规律:宝宝的消化系统比较娇嫩,需要适当的时间和节奏来消化食物,因此饮食不规律会让宝宝的消化系统无法达到最佳状态。
  2. 过度进食或过度喂养:过度进食或过度喂养会导致宝宝肠胃负担过重,轻则引起腹胀、便秘等问题,重则可能对宝宝的生命造成威胁。
  3. 食品选择不当:宝宝的肠胃比较娇嫩,有些食物他们暂时不能消化。例如,牛奶、花生、虾、蟹等食物,容易引起过敏反应和消化不良。
  4. 细菌感染:宝宝的免疫系统还不够强大,容易受到一些细菌的攻击。如果宝宝接触到被污染的食物或水,就有可能出现肠胃不适的症状。
  5. 宝宝压力大:宝宝也会面临压力,例如生长阶段、离别时等,这些都可能对宝宝的胃口和消化产生不良影响。

针对以上原因,家长需要做好以下几点

  1. 安排适当的饮食——在宝宝肠胃紊乱期间,应避免食用高脂肪和刺激性食品,如辣椒、芥末、巧克力以及油炸食品等,同时还要控制奶粉量和频率,避免过度喂养或长时间禁食;如果刚开始引入辅食,可以缩小辅食份量或将时间间隔延长。喂奶的时候,尽量让宝宝保持直立姿势,避免吞咽过多空气。
  2. 增加水分摄入——给宝宝补充清水,维持宝宝身体健康,保证机体供应足够的水分能帮助有效缓解轻微的腹泻,预防脱水。
  3. 注意卫生习惯 ——对于新生儿和婴儿,孩子太小无法进行自我清洁,需要家长注意保持宝宝的卫生习惯,如经常更换尿布,及时清洗和消毒奶瓶、配料、餐具以及其他相关设备。
  4. 适当使用药物 ——婴儿年龄较小,对药物的剂量要求较为严格,因此在使用药物时应注意医嘱并按照医生建议使用处方药。
  5. 给予安抚和按摩—— 肠胃紊乱会使宝宝感到不适,家长可以给予宝宝温暖的关怀,也可以学习一些专业的按摩手法给宝宝适当按摩,按摩可以促进消化道的血液循环,加速肠道蠕动,从而帮助宝宝更轻松地排便。

#婴儿肠炎#干呕
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1.婴儿由于胃上部的肌肉发育不成熟,因此会出现胃食管反流的现象,婴儿越小,胃食管反流越明显,孩子可以表现干呕的症状,同时也会伴有溢奶、吐奶。胃食管反流同时也会产生误吸,婴儿可能会出现反复的咳嗽喘息等呼吸道的症状。因此哺乳的母亲要掌握正确的哺乳姿势,婴儿的嘴要与乳头或奶嘴紧密的衔接,不要漏气 尽量保持婴儿在安静的状态下哺乳,以免吸入过多的空气,喂奶后要学会正确的拍嗝,一般需要10分钟左右,有效的拍嗝后将孩子侧卧,尽量减少胃食管反流,干呕的现象也会明显好转。
 
2.小儿干呕也可能是宝宝对牛奶蛋白产生过敏导致。当宝宝牛奶蛋白过敏时,宝宝进食后会出现胃肠功能紊乱,出现干呕、哭闹不安,难治的腹泻或者便秘,有时患儿也会有湿疹,咳嗽,喉部痰鸣,喘息等表现。如果怀疑牛奶蛋白过敏,可进一步的做过敏源进一步证实。对于纯母乳的孩子暂时不建议停用母乳,可让母亲回避牛奶蛋白6个月,对于混合喂养或者人工喂养的宝宝需要给予氨基酸配方奶粉6个月,症状缓解后可逐渐改成深度水解,再过渡到适度水解奶粉。
 
3.宝宝干呕,也可能是胃肠功能紊乱所致。宝宝易发生胃肠功能紊乱,是因为小宝宝肠道的菌群还没有很好的建立,肠道微生态失衡,可以适当补充益生菌缓解症状。
#婴儿湿疹#婴儿腹泻#婴儿肠炎
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儿科是哑科,在门诊经常会遇到因为哭闹而过来就诊的孩子,孩子有时候不舒服都是通过哭闹表现出来,孩子一直哭闹,不知道什么原因,家长也是很揪心,经常会有种深深的无力感,孩子哭闹通常会分为两种,一种是生理性的,就是饿了,拉尿了,要排便了,太热或太冷了,需要安慰了等等,都会通过哭来表现,这种哭闹一般都不是特别剧烈,而且得到应有的处理后都会停止,但也要注意一些病理方面的哭闹,如腹痛、呼吸道感染时鼻塞、口腔疱疹、嵌顿疝等等,这种哭闹通常难安抚,声音比较高亢尖锐,哭闹时间也比较长,拥抱等安抚一般效果不好。

昨天有个朋友打电话给我,说孩子现在 6 个多月,今天一天都在哭闹,撕心裂肺的那种,也不吃,睡得很不踏实,睡一会又哭,尿包也换了,奶也不吃,身上也没见皮疹,现在都不知道该怎么办了。我追问了一下病史,孩子陈发性哭闹半天,有呕吐奶瓣 1 次,拉了一次伴少许粘液的大便,量不多,精神反应一般,没有呛咳及外伤等病史,我让他赶紧带孩子过来医院做进一步检查,到医院后我给孩子做了体格检查,口腔无疱疹,无鹅口疮,心肺没发现异常,腹部稍胀,因为一直哭闹,腹部触诊不满意,也没看到有腹股沟疝气的表现,综合孩子的情况,考虑造成孩子不适的位置在腹部,所以我还是建议让孩子去做个腹部的 B 超和查个大便常规。很快地 B 超结果出来就是提示肠套叠,大便常规见红细胞 2+,结果显而易见,就是肠套叠引起的,后面到我院的 B 超室进行空气灌肠处理,成功复位,孩子顿时止住了哭闹,沉沉入睡。

那么什么是肠套叠呢?是什么原因造成的呢?肠套叠是指一段肠管套入相邻的肠腔内,可引起肠梗阻,常分为急性肠套叠和慢性肠套叠,以 2 岁以下的孩子多见,偶见于有肠道疾病的大龄儿童,大多数婴儿急性肠套叠原因不明,目前考虑和饮食性质和规律的改变、生理结构、肠道痉挛、自主神经因素、病毒感染及遗传、内分泌等因素有关。

肠套叠常见症状:发生肠套叠的孩子常见有阵发性哭闹,不易安抚,恶心呕吐(早期吐奶瓣、胃液等内容物,后期吐粪便杨物),排粘液血便或果酱样大便,伴胃口不好,后期可发生脱水,嗜睡,精神反应差,腹胀、腹肌紧张等腹膜炎等表现,有经验的医生行腹部触诊可触及腊肠样包块,通常病史及腹部 B 超可确诊,有时也需要通过腹部 CT 进一步明确。

肠套叠的治疗:肠套叠的治疗分为手术治疗及非手术治疗,非手术治疗包括空气灌肠,钡灌肠和 B 超监视下水压灌肠复位,非手术治疗的方法一般适用于发病 24-48 小时内,一般情况好,无明显腹胀,无脱水及电解质紊乱等情况,如果孩子有腹胀、腹肌紧张等腹膜刺激征的情况,灌肠复位失败,小肠肠套叠等情况一般会选择手术治疗。

肠套叠和肠绞痛的区别:肠套叠在上面已经说得很清楚,就是一段肠管套入另外一段肠管所致,属于肠道器质性的改变,需要通过空气、钡灌肠或手术等方式治疗;而肠绞痛是肠道功能性的改变,通常是因各种原因所致的肠道平滑肌痉挛所致,可通过药物及物理的方法解除肠道痉挛得到疼痛的缓解。

目前还没有特效的方法预防肠套叠的措施,如果孩子哭闹老不停,又无法准确指出不适的地方,还需及时到医院就诊,以免延误病情。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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