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吕梁市离石区人民医院胰腺脓肿专家

简介:

离石区人民医院始建于1943年,位于离石永宁西路23号,是一家集医疗、教学、急救为一体的二级综合性医院。医院占地面积12300平方米,建筑面积9000多平方米,开放床位140张,设有38个临床、医技、行政科室。医院拥有一支270余名职工的队伍,其中高级职称19人,中级职称89人。医院年门诊病人50000余人次,住院病人3000余人次。胰腺疾病是医院的重点治疗领域,特别是胰腺重症感染、脓肿形成等疾病,医院凭借先进设备如德国西门子CR-CT、500MA摇控X光机等,成功开展颅脑外科手术、开胸食道癌、肺叶切除手术等大型手术。医院重视医疗护理质量和医德医风建设,坚持“一切以病人为中心”,竭诚为广大胰腺疾病患者提供优质医疗服务。指胰腺的重症感染,脓肿形成,长期以来胰腺脓肿的定义不够确切,临床报告的胰腺脓肿和胰腺感染有混淆,常常把胰腺脓肿、胰腺败血症、胰腺蜂窝织炎和感染性胰腺坏死看作是同义词。,胰腺脓肿是坏死性胰腺炎或胰腺周围脂肪发生局灶性坏死、液化,继发感染而形成,因为坏死是细菌生长的理想场所,是脓液在胰腺内或胰腺周围的积存,内含少量或不含胰腺坏死组织,外有纤维壁包裹。,胰腺,治疗方法为外科手术或引流,单用内科支持和抗生素治疗是不够的,因为可能导致脓肿溃破及败血症。 1、内科治疗 内科治疗是胰腺脓肿治疗的基础,积极的抗感染治疗可预防菌血症和脓肿并发症的发生,当外科手术后及经皮穿刺引流亦需要积极的抗感染治疗,根据病原菌体外培养,针对感染的细菌,合理选择有效抗生素。根据药代动力学研究,应用能够透过血胰屏障的抗生素,如喹诺酮类药物或三代先锋霉素。如不能确定感染菌,一般是多种抗生素的联合应用。其次应用强效胰抑制剂,尽可能给予全身支持治疗,补充蛋白、脂肪、糖、维生素、电解质等。 2、经皮穿刺引流 在超声或CT引导下经皮穿刺脓肿,再放置导管引流,可作为胰脓肿的初期或单个脓肿积聚的治疗,但经皮放置的导管较细,很难将坏死物碎屑和稠厚的脓液引流出来,常常需要放置多根引流导管,引流成功率9%~15%,故不能代替手术引流。 3、手术治疗 胰腺脓肿治疗愈早,效果愈好。查出所有脓肿并进行彻底引流,是治疗成功的先决条件。术后脓肿持续存在和复发的主要原因往往是引流不畅。,1、胰腺假性囊肿 凡急性胰腺炎、复发性胰腺炎或上腹部外伤后数天至数月,上腹部出现逐渐增大的无痛性或钝痛性肿物,肿块边界多清楚,无发热,无脓毒血症,血象多无变化,B超和CT检查为边界清楚的囊性肿块。 2、慢性胰腺炎肿块 为急性胰腺炎后期或慢性胰腺炎的并发症,上腹部轻微疼痛及低热,无脓毒血症,上腹部可触及边界不清的肿块,B超和CT检查为实性肿块,经保守治疗可愈。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,一、实验室检查: 白细胞计数显著增高,常达(20~50)×109/L,血培养可有细菌生长,血清及尿淀粉酶呈持续升高,可持续1周以上。 二、其他辅助检查: 1、CT检查 CT片中显示液体的积聚,特别是积聚液体中存在气体是脓肿形成的病理特征,脓肿中存在气体是主要的标志。 2、B型超声检查 B型超声检查可显示胰腺脓肿的有无、大小、数目和位置,但对严重急性胰腺炎有一定的限制。 3、X线胸透 可见左侧膈肌升高,左下肺不张,部分可有明显的胸腔积液。 4、腹部平片 胰腺区内发现多数小气泡影,即小气泡征或气液腔(脓肿内产气菌感染所致)(图1)。另外,可见横结肠麻痹,胃肠道积气呈类似“皂泡”样透亮区。 5.胃肠钡餐检查 可见胰腺区增大征象,十二指肠环增宽,根据脓肿的不同部位和大小,胃和横结肠有不同程度和不同方向的移位。 6.磁共振成像(MRI) 可显示胰腺增大和胰腺脓肿区血管稀疏征象,但费用昂贵。,。

延夏贞 副主任医师

待补充 擅长龋病、牙髓病、根尖周病的诊断及治疗,零活运用活动义齿、固定义齿、全口义齿对牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失的正确修复,以及口腔牙齿的熟练拔除和小手朮的切除。

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擅长:待补充 擅长龋病、牙髓病、根尖周病的诊断及治疗,零活运用活动义齿、固定义齿、全口义齿对牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失的正确修复,以及口腔牙齿的熟练拔除和小手朮的切除。
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张兵兵 副主任医师

擅长各种病理尤其是女性HPV感染宫颈病变、消化系统、呼吸系统、女性生殖系统等疾病的病理诊断及病理报告解读

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擅长:擅长各种病理尤其是女性HPV感染宫颈病变、消化系统、呼吸系统、女性生殖系统等疾病的病理诊断及病理报告解读
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薛保玲 主治医师

肛肠疾病及幽门螺杆菌感染,消化性溃疡。肛肠疾病:内痔、外痔、血栓痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛周湿疹、肛周皮肤瘙痒及肛门部下坠、便血、便秘的诊治。 消化系统:反酸消化不良、幽门螺杆菌感染、胃炎、胃十二指肠溃疡、

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擅长:肛肠疾病及幽门螺杆菌感染,消化性溃疡。肛肠疾病:内痔、外痔、血栓痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛周湿疹、肛周皮肤瘙痒及肛门部下坠、便血、便秘的诊治。 消化系统:反酸消化不良、幽门螺杆菌感染、胃炎、胃十二指肠溃疡、
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张强 主治医师

男性 男性性功能障碍疾病: 阳痿(勃起困难,勃起不坚,中途疲软,硬度下降,性欲底下,性高潮障碍、补肾壮阳)。 早泄(原发性早泄、继发性早泄引起的时间短,射精快,龟头敏感)。 男性不育症(精子质量差,精液不液化,死精无精)。 前列腺炎(急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎) 泌尿系结石微创治疗。体外冲击波碎石技术、显微外科技术(显微镜下精索静脉结扎术)、阴茎整形(无痛包皮环切,隐匿性阴茎治疗,阴茎增粗延长,生殖器整形修复、阴茎弯曲纠正)。

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擅长:男性 男性性功能障碍疾病: 阳痿(勃起困难,勃起不坚,中途疲软,硬度下降,性欲底下,性高潮障碍、补肾壮阳)。 早泄(原发性早泄、继发性早泄引起的时间短,射精快,龟头敏感)。 男性不育症(精子质量差,精液不液化,死精无精)。 前列腺炎(急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎) 泌尿系结石微创治疗。体外冲击波碎石技术、显微外科技术(显微镜下精索静脉结扎术)、阴茎整形(无痛包皮环切,隐匿性阴茎治疗,阴茎增粗延长,生殖器整形修复、阴茎弯曲纠正)。
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陶秀丽 主治医师

产科合并症,妇科异常子宫出血,青春期异常子宫出血,妇科常见肿瘤,妇科炎症等

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擅长:产科合并症,妇科异常子宫出血,青春期异常子宫出血,妇科常见肿瘤,妇科炎症等
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雒建瑞 主治医师

擅长普通外科常见病的诊断和治疗,尤其是痔瘘疾病有其独特的治疗方法。

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擅长:擅长普通外科常见病的诊断和治疗,尤其是痔瘘疾病有其独特的治疗方法。
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郭丽琴 住院医师

我专注于医疗领域,在肿瘤科、神经内科和呼吸科方面展现专长。于肿瘤科,能精准判断癌症病情,制定个体化治疗策略。神经内科领域,擅长诊断复杂神经病症,探寻病因并有效干预。而在呼吸科,精通各类呼吸道疾病的诊疗,从常见到疑难病症,守护患者的每一次呼吸。

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擅长:我专注于医疗领域,在肿瘤科、神经内科和呼吸科方面展现专长。于肿瘤科,能精准判断癌症病情,制定个体化治疗策略。神经内科领域,擅长诊断复杂神经病症,探寻病因并有效干预。而在呼吸科,精通各类呼吸道疾病的诊疗,从常见到疑难病症,守护患者的每一次呼吸。
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刘平 副主任医师

擅长慢性荨麻疹,痤疮,银屑病,白癜风,皮肤癣,湿疹皮炎及性病,特长皮肤美容

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擅长:擅长慢性荨麻疹,痤疮,银屑病,白癜风,皮肤癣,湿疹皮炎及性病,特长皮肤美容
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我是一名胰腺炎患者,我住院了8个月。做了气管切开和开腹清创手术。8个月.我跟死神战斗了10多次,最终我胜利了。虽然胜利了,但是受损严重。现在还不能走路。只能坐着轮椅。有人没经历过轻而易举的带过这其中的不容易。只有经历过的人才真的懂。我是生病了10多天胳膊不能动,话也不能说,就跟植物人一样躺了8个月。我也知道自己现在是个废人。我好不容易走出门儿。寻思进一份力,就跟着我老公下午去买凉皮儿。只要我去了,我就五六个小时不能上厕所。怕添麻烦,我在很努力的生活。那天卖炒饭的人跟我说,你找了一个好的老公。要是他早就不要我了。我听了以后心里很不是滋味。这就是现实社会吗?我也知道自己现在这个样。或许不该活着。给家里人还有朋友都增加了负担。可是原来的我也是一个阳光鸡向上面的挣钱的女孩。因为这一场病,我我应该不能正常生活,不能笑了吗?你们知道为啥坐轮椅的人很少在大街上看见吗?因为现实社会恶意还是很大,会嘲笑。导致很勇敢的人也不敢出门。希望以后大家都善良一点,因为都会生老病死。轮椅人就不该出门,低人一等吗?[PK]
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ahu448882023年内科主治医师中级考试视频考点串讲胰腺疾病03
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