栖霞市人民医院创建于抗日战争胜利时的1945年,经过七十多年的风雨历程,现已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复和急救等多功能于一体的综合性二级甲等医院。医院占地面积8.1万平方米,建筑面积7.4万平方米。现有员工825人,其中高级职称、教授103人,中级职称、讲师320人,研究生36人。设置38个临床科室,编制床位800张,固定资产6亿元,是栖霞市的医疗保健康复中心。医院技术力量雄厚。1997年成功开展了同种异体肾脏移植手术,为全国县级医院首例。1999年成功为一扩张性心肌病患者施行同种原位心脏移植手术,为全国县市级医院首例。近年来,医院创建了“胸痛中心”和“卒中中心”,并顺利通过中国胸痛中心总部和国家卒中联盟的认证,为全市心脑血管疾病患者的救治提供了可靠保障。还先后被确定为中国糖尿病综合防治计划推广单位、中国宫颈癌防治工程定点单位、中国耳鼻喉专科联盟单位、山东省立医院儿科联盟单位、烟台口腔联盟单位、烟台市“溶栓地图”成员单位、栖霞市危重孕产妇救治中心、栖霞市危重新生儿救治中心等。2017年,医院与山东省肿瘤医院正式组建医疗联合体,成为山东省肿瘤医院的协作医院及肿瘤规范化诊疗基地。医院的心血管内科、神经内科、内分泌科、消化内科、呼吸内科、骨外科、心胸外科、显微外科、普外科、脑外科、眼科等学科在全市领先,目前,医院每年开展大中手术6000多例次,开展新技术新项目40多项,先后有156项科研成果通过专家鉴定,其中62项分别获得省、市、县科技成果奖,33项获国家发明专利。在医疗设备方面,拥有美国通用宝石CT、西门子螺旋CT、飞利浦超导核磁共振、日立核磁共振、数字减影血管造影系统(DSA)、四维彩超、DR等先进医疗设备500余套。医院以“技术一流,服务一流,形象一流”为目标,以“患者权益至上、患者需求至上”为服务理念,是全省卫生系统享有盛名的医疗机构,先后荣获全国百姓放心示范医院、山东省优质服务先进单位、山东省卫生系统文明单位、山东省文明单位、烟台市十佳医院等荣誉称号。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。