通许县中心医院始建于1984年5月,位于开封市以南50公里处,东接杞县,西连尉氏,南邻扶沟、太康,北交开封县,全县12个乡镇,300多个行政村。主要服务对象是全县人民群众,同时是离退休老干部、伤残荣誉军人及在职职工和干部定点医院。是全县唯一的一家县级公立医院,是集医疗、保健、预防、教学为一体的综合性二级医院。现为通许全县人民的医疗保健中心,是通许县新农合、城镇居民、职工医保、保险公司、交通事故定点医院。医院占地面积72余亩,建筑面积24000平方米,床位300张,万余以上的设备100多台,大型设备有西门子64排及16排螺旋CT机各1台,1.5T及0.5T核磁共振各1台,DR机2台,平板数字胃肠1台,西门子彩超7台,牙科治疗椅、牙科X光机,除颤仪、电子胃镜,全自动生化分析仪,眼底照相仪,心电工作站,远程心电系统,除颤仪,呼吸机,体外碎石机等医疗设备,大型农村巡回医疗车及救护车随时接诊。二期工程(中西医结合医院)投资6000余万元,建筑面积17000平方米,床位200张,现主体工程已完工,预计今年年底投入使用。近年来先后被省市县命名为“文明标兵单位”、“消费者信得过单位”、“省级卫生先进单位”、“目标考核先进单位”、“新农合管理先进单位”、“农民满意医疗机构”、“优秀医院”等多项荣誉称号。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。