桑植县人民医院位于湘西北风景如画的张家界市、澧水源头的革命老区、贺龙元帅的故乡，与湘西自治州所辖永顺县、龙山县，常德地区所辖石门县以及湖北省鹤峰县相邻，始建于一九五○年，经过五十多年的发展，到现在已经成为一所综合性二级甲等医院。桑植县人民医院占地面积58000平方米，医疗用建筑面积44000平方米。建筑物前后绿树成荫，环境整洁美观，形成园林式医院。门诊部候诊大厅宽敞明亮，住院部病房大部分配备有独立卫生间、空调、中心供氧、床头传呼系统、彩电、全新不锈钢病床，住院环境安静、清洁、舒适。桑植县人民医院拥有一批先进的诊疗设备和仪器，总值达1000万元以上，其中有全身CT扫描机、CR,500毫安带电视调光机、进口心、腹彩色B超诊断仪、全自动血液生化仪、血气分析仪、呼吸机、心电监护仪、电子胃肠镜、激光治疗机等，能及时为临床医生提供科学诊断依据，并配合医生进行治疗。桑植县人民医院设有普内科、心内科、普外科、骨外科、神经外科、妇产科、小儿科、五官科、中医科、传染病区、急诊科、120急救中心等12个临床科室，有检验科、放射科、功能科等6个医技科室，还有办公室、人事股、医务科等16个行管职能科室。开设病床300张，门诊观察床20张。医院有正式在职人员357人，其中专业技术人员329人，正高级职称1人，副高级职称19人，中级职称117人，助工级职称123人，未定级18人。其中本科学历81人，大专学历134人，中专及以下202人。医院固定资产总值3000多万元，年门诊量10万余人次，年经济业务收入达3000万元。桑植县人民医院目前开展的服务业务有普通外科手术、腔镜手术,颅脑神经外科手术、心胸外科、骨外科、泌尿外科等难度较大的手术，并开展了肝、胆、脾手术，乳腺癌清除术，直肠癌根治术等；骨外科开展了腰椎骨折，脊髓损伤，人工股骨头植换术，椎间盘切除术、脊柱矫形等手术；心胸外科开展了心包剥离术、二尖瓣闭式扩张术、肺段、肺叶切除术、纵隔肿瘤切除术；神经外科开展了脑内、颅内血肿清除、肿瘤切除术、血管神经吻合术；内科方面，开展了颅内血肿粉碎引流术、脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血、内镜诊治消化道出血、白血病化疗、甲状腺疾病的诊治、肾病综合症的中西医结合治疗、永久性心脏起搏器植入术抢救心脏骤停以及各种中毒急救等先进技术。医院还开展大面积烧伤救治、头面部及四肢整形美容术、处理各种难产、阴式子宫全切术及阴道前后壁修补术、会阴Ⅱ度撕裂修补术、子宫肌瘤、卵巢肿瘤剔除术、人造阴道、腹腔镜手术及超声乳化白内障人工晶体植入等多种手术。桑植县人民医院注重人才培养，每年都有5-10人被送往省级三甲医院进修学习，他们返院后均发挥了很好的学术带头作用，先后在国家级刊物发表论文128篇，获省、市级科研成果6项。医院还与湘雅医院开展了远程医疗会诊，每年开展远程会诊达30余例。1999年医院申办“爱婴医院”达标，2003年国家“降消”项目验收合格。桑植县人民医院作为传染病防治定点医院，具备了一套完整的处理突发公共卫生事件应急系统，为该地区的传染病防治工作奠定了坚实基础。医院的服务宗旨是“以病人为中心，提供优质服务”，“开拓进取，精益求精，争创一流”是医院的办院精神，“大力发展医疗卫生事业，不断提高人民健康水平”是医院的工作目标。一切从方便病人出发，切实做到检查细心、解释耐心、治疗精心、让病人和家属放心，让老区人民看放心病、吃放心药。分离性障碍又称分离（转换）障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。，1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括：具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。，脑，对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 （1）个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 （2）暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 （3）系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。，1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。，无，1.SPECT（单光子发射计算机化断层显像）影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET（正电子发射断层扫描）检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位（ERP）对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。，。
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