京东健康互联网医院
网站导航

许昌市中医院胆管炎专家

简介:

许昌中医院始建于1960年,是河南省省内及省外异地城镇职工基本医疗保险定点直补医院,也是河南省省内及省外城乡居民基本医疗、大病保险及大病补充医疗保险定点直补医院,同时还是河南省工伤保险协议医疗机构。医院拥有美国GE64排宝石CT、GE16排螺旋CT、GE1.5T、GE3.0T核磁共振、飞利浦四维彩超、全自动生化分析仪等一批大型设备80余台套,开设有急诊、内科、外科、妇产科、儿科、骨伤科、肛肠科、透析科、康复科等22个临床病区及24个专科门诊。医院一直坚持继承、发展、创新的方针,业务发展呈现“中医有特色,西医也先进”的良好局面,以创建“廉医、诚信、为民”医院为目标,为患者提供了一个高效、低廉、快捷、优质的服务,在社会上和群众中赢得了良好的口碑,树立了良好的形象。医院先后被评为“爱婴医院”、“红十字中医院”、“文明中医院”、“河南省群众满意医院”,被市授予“维护消费者权益最佳单位”、“文明单位”“文明单位标兵”等十多项荣誉。对于胆管炎和胆囊炎等胆道炎症,医院拥有专业的肝胆脾胃科,提供高水平的诊疗服务,同时还积极开展相关健康教育和预防措施,帮助患者更好地了解疾病情况并进行有效预防和治疗。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,胆囊,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胰腺炎 相似点:都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点:胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点:都有腹部疼痛表现。 不同点:胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。,。

张新芳 副主任医师

中西医结合治疗如慢性胃炎,功能性消化不良,便秘,功能性腹泻,慢性胆囊炎,失眠等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:中西医结合治疗如慢性胃炎,功能性消化不良,便秘,功能性腹泻,慢性胆囊炎,失眠等
更多服务
何许华 主治医师

消化内科疾病

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:消化内科疾病
更多服务
许浩辉 主治医师

腹胀、腹泻、便秘、食欲不佳、口干口苦、打嗝、慢性胃炎、慢性肠炎、消化不良、肠易激综合征、焦虑、失眠

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:腹胀、腹泻、便秘、食欲不佳、口干口苦、打嗝、慢性胃炎、慢性肠炎、消化不良、肠易激综合征、焦虑、失眠
更多服务
彭小利 主治医师

胃炎,胃溃疡,肠炎,胃肠道肿瘤,便秘,腹泻,肝炎,肝硬化,肝癌,中医,甲流、咳嗽、补气养血、腹泻、肾阴虚、脾虚、气血不足、祛湿排毒、积食、疏肝益阳、疏肝健脾、肝肾亏虚、气血不足、肾精亏虚、通宣理肺、消食,感冒,发烧,咳嗽,细菌、病毒引起肺部感染等呼吸系统疾病

好评 99%
接诊量 122
平均等待 -
擅长:胃炎,胃溃疡,肠炎,胃肠道肿瘤,便秘,腹泻,肝炎,肝硬化,肝癌,中医,甲流、咳嗽、补气养血、腹泻、肾阴虚、脾虚、气血不足、祛湿排毒、积食、疏肝益阳、疏肝健脾、肝肾亏虚、气血不足、肾精亏虚、通宣理肺、消食,感冒,发烧,咳嗽,细菌、病毒引起肺部感染等呼吸系统疾病
更多服务

患友问诊

科普文章

#胆管炎#急性化脓性梗阻性胆管炎
3
劳动课有对应课件,可以分享哦!
#胆管炎#急性化脓性梗阻性胆管炎
11
人体模型科学启蒙拼装玩具。让孩子更加立体的了解各个器官位置,结构以及相互关系,激发孩子探索欲,学会爱惜自己的身体
医学生日常生活vlog,你觉得怎么样呢?
胆囊壁增厚是怎么回事?
#胆管炎
9
妻子居然还要考虑,这是为什么。
#胆管炎
9
丈夫突发疾病,妻子无奈放弃治疗,最后女婿挺身而出,哭晕了!
#胆管炎
11
医生到底是怎么确定我有病的,今天继续读《医生,你在想什么》
胆结石 长在胆囊颈部 竟然这么危险?
#胆管炎
2
胆管炎
无症状胆结石,拖着不治疗,当心这3种病!
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号