京东健康互联网医院
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宁夏医科大学第二附属医院胃气失和证专家

简介:

 银川市第一人民医院前身为银川市人民医院,始建于1957年的银川市卫生所,1984年更名为银川市第一人民医院。1991年成为宁夏医科大学教学医院,2000年成为宁夏医科大学第二附属医院,2006年增挂宁夏医科大学第二临床医学院牌子,2020年获批银川市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科医院。   经过几代人艰辛努力,医院现已发展为集医疗、急救、教学、科研、预防保健及社区医疗服务为一体的大型综合性三级甲等医院。总建筑面积10.5万平方米。现编制床位1200张,职工总数1868人,博、硕士研究生157人,卫生专技人员1659人,高级职称451人。有32个临床科室,14个医技类科室,36个病区,16个教研室,14个社区卫生服务机构。年门、急诊量近100万,担负着银川市及周边省市500万以上人口的医疗保健服务重任。医院狠抓内涵建设,注重品牌效应,打造了回医药脑病科,血管外科,呼吸内科,新生儿科,心脏诊疗中心,银川市耳鼻咽喉头颈外科区域医疗中心等一批优势专科,拥有国家级医学中心/基地8个、省级医学中心/基地17个、市级医学中心11个,有国家重点专科、省级质控中心、省级重点专科等,市级重点专科22个,省级学术委员会主委6人、省级塞上名医3人、市级凤城名医22人,是国家卫健委临床药师培训基地、全国临床合理用药示范基地。2016年起,医院积极推动智慧医院建设,探索创新“互联网+医疗健康”服务模式,建立远程专家门诊、电生理远程诊断中心、远程影像诊断中心等,取得初步成效。2018年,李克强总理、孙春兰副总理分别来我院视察“互联网+医疗健康”工作开展情况,均给予了肯定。宁夏也被国家卫健委批准为首个国家级“互联网+医疗健康”示范区,为医院进一步发展奠定了坚实基础。   2019年医院顺利通过三级甲等综合医院复审,先后荣获“全国卫生系统先进单位”、“全国百姓放心示范医院”、“全国维护妇女儿童权益先进集体”、“国家住院医师规范化培训基地”、“自治区精神文明单位”、“全区民族团结进步先进集体”、“互联网+医疗健康”试点单位、“银川市精神文明单位”、“爱婴医院”、“全区思想政治工作先进单位”、“全区残疾人康复工作先进集体”。医院党委围绕不忘初心、牢记使命主题教育,大力实施文化、学科、管理、人才“四轮”驱动发展战略,开展“双培双带”工程,探索互联网+党建+医疗服务模式,把支部建在学科上,把党建和业务相融合,抓党建促业务,以党建引领医院学科发展,形成了药学支部“党建引领、三‘方’联动”、妇儿支部“心系妇儿、相伴成长”、社区支部“三五守初心、六精促健康”等品牌,涌现出四星级党组织3个、三星级党组织11个、二星级党组织7个。   不忘初心牢记使命,薪火传承砥砺前行。面对“2030健康中国”的战略目标,以及人民群众日益增长的医疗服务需求,医院将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,紧紧围绕国家医改政策要求,以“建体系、育专科、强服务”为发展战略,以“转观念、转方式、转作风”为抓手,积极探索创新“互联网+医疗健康”模式,以全新的姿态为人民群众身体健康保驾护航。。

申学良 副主任医师

专业方向:耳外科 耳整形外科 耳聋遗传学。擅长耳鼻咽喉头颈外科的常见及疑难疾病诊治,尤其是在耳科常见病及疑难疾病,慢性化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤、先天性耳前瘘管及第一鳃裂瘘管等手术治疗,先天性耳廓畸形的无创耳模矫正治疗,先天及后天耳廓畸形矫正术,耳廓肿物切除并美容修复术,复杂耳外伤修复术,突发性聋及耳源性眩晕的规范化诊治。

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擅长:专业方向:耳外科 耳整形外科 耳聋遗传学。擅长耳鼻咽喉头颈外科的常见及疑难疾病诊治,尤其是在耳科常见病及疑难疾病,慢性化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤、先天性耳前瘘管及第一鳃裂瘘管等手术治疗,先天性耳廓畸形的无创耳模矫正治疗,先天及后天耳廓畸形矫正术,耳廓肿物切除并美容修复术,复杂耳外伤修复术,突发性聋及耳源性眩晕的规范化诊治。
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马瑞霞 主任医师

耳鼻咽喉头颈外科常见病、疑难病的诊疗、鼻内窥镜手术及头颈部肿瘤手术综合治疗、鼾症、过敏性鼻炎、耳内科疾病的各项诊疗。

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擅长:耳鼻咽喉头颈外科常见病、疑难病的诊疗、鼻内窥镜手术及头颈部肿瘤手术综合治疗、鼾症、过敏性鼻炎、耳内科疾病的各项诊疗。
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梁志军 主任医师

擅长包括Pilon骨折、踝关节骨折、跟骨骨折、距骨骨折及前中足骨折的手术治疗。前中后足矫形,包括拇外翻畸形,平足症,高弓足,CMT后遗症,踝关节创伤后遗症。踝关节运动损伤,包括距腓前韧带,跟腓韧带,三角韧带,下胫腓联合韧带等微创修复。糖尿病足创面修复保肢等问题的治疗。

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擅长:擅长包括Pilon骨折、踝关节骨折、跟骨骨折、距骨骨折及前中足骨折的手术治疗。前中后足矫形,包括拇外翻畸形,平足症,高弓足,CMT后遗症,踝关节创伤后遗症。踝关节运动损伤,包括距腓前韧带,跟腓韧带,三角韧带,下胫腓联合韧带等微创修复。糖尿病足创面修复保肢等问题的治疗。
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王静 主任医师

神经系统疾病诊治,尤其擅长癫痫疾病诊治

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擅长:神经系统疾病诊治,尤其擅长癫痫疾病诊治
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陆焜 主治医师

常见病、多发病的报告解读及其相关问题的意见和建议,长期在线,节假日无休,有更高年资医师协助。

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刘铭 主治医师

擅长 耳鼻咽喉头颈外科的常见及疑难疾病诊治,尤其是在耳科常见及疑难疾病,如急慢性中耳炎、外耳道及中耳胆脂瘤、鼓膜穿孔、周围性面瘫、神经性耳聋等的诊治。

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擅长:擅长 耳鼻咽喉头颈外科的常见及疑难疾病诊治,尤其是在耳科常见及疑难疾病,如急慢性中耳炎、外耳道及中耳胆脂瘤、鼓膜穿孔、周围性面瘫、神经性耳聋等的诊治。
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陈丽君 主任医师

慢性阻塞性肺疾病、哮喘、感染性疾病、呼吸危重症、呼吸慢病管理、呼吸治疗、呼吸康复等呼吸系统疾病的诊疗。

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蔡奕 主治医师

老年性骨质疏松,绝经后骨质疏松,脊柱关节退行性疾病的保守治疗

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擅长:老年性骨质疏松,绝经后骨质疏松,脊柱关节退行性疾病的保守治疗
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张晓丽 主任医师

常规美容手术,微创双眼皮,开眼角平行双眼皮,微创眼袋手术,眼袋加下面部提升,隆鼻,小切口除皱手术,修复双眼皮,矫正下睑外翻,瘦脸针、除皱针、美白针,疤痕修复,面部斑痣等。

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擅长:常规美容手术,微创双眼皮,开眼角平行双眼皮,微创眼袋手术,眼袋加下面部提升,隆鼻,小切口除皱手术,修复双眼皮,矫正下睑外翻,瘦脸针、除皱针、美白针,疤痕修复,面部斑痣等。
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陈敏 住院医师

重睑手术、提眉手术、眼袋精细手术、面部年轻化微整形、私密手术、激光除皱、激光祛斑、微整形注射、3D半永久化妆等

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患友问诊

腹泻一天,伴有胃返气、腹痛、恶心,已服用肠炎宁和蒙脱石散。患者女性27岁
36
2024-11-14 14:53:32
我喝水后总是感到肚子胀,很不舒服,想知道这是什么原因?
65
2024-11-14 14:53:32
胃胀,胃气返流,之前有类似情况,尝试过饮食调整,效果不明显。患者女性44岁
7
2024-11-14 14:53:32
消化不良、眼睛模糊、胃返气,求中医治疗建议。
70
2024-11-14 14:53:32
36岁女性饮用莎露斯后出现恶心、胃返气症状
19
2024-11-14 14:53:32
我经常打嗝排气,口腔溃疡,偶尔反酸烧心,工作压力大,想请教医生。之前治疗幽门螺旋杆菌,服用四联药后出现这些症状,胃肠镜结果正常。是小三阳,转氨酶有些高。请问医生如何治疗?患者男性54岁
10
2024-11-14 14:53:32
便秘2-3天一次,爱吃辛辣油炸,无腹胀。患者男性25岁
22
2024-11-14 14:53:32
胃质疏松,腰疼,寻求治疗方案。
60
2024-11-14 14:53:32
患者因月经痛经、月经量少及胃部返气咨询医生,症状疑似气血虚弱。
10
2024-11-14 14:53:32
尿血五天,求用药建议。
34
2024-11-14 14:53:32

科普文章

和胃降逆的中成药包括香砂养胃丸、健脾丸、逍遥丸、和胃降逆胶囊、舒肝调气丸等。这些药物多用于治疗胃气失和、胃气上逆、脾胃不和、肝气犯胃等问题,能够改善胃痛、胃胀、恶心、呕吐、嗳气、呃逆等症状。

胃失和降的原因有许多,可以是胃脏本身的问题,比如胃功能亢盛因此造成气机的上逆。但五脏之间相互联系,其他脏腑也可造成胃部的症状,比如肝胃不和而造成的胃气上逆。

因此,在选用药物时,需要根据个人情况和病因来决定,并注意做好饮食调整,避免食用辛辣、油腻、生冷、寒凉的食物,以免引起胃部不适。同时,还要注意观察病情变化,如症状持续不改善或加重,应及时就医,在医生指导下调整药物或采取其他治疗方法。

最近接诊了一例比较典型的胃气受损,气机紊乱的病例。患者5+年前因为喝了鹿茸酒后,导致自觉“上火”,长期体内燥热难安,舌红苔黄厚腻,经常自觉烧心。

 

遂长期自服“菊花茶”、“莲子心”,及服用各种凉药调理。20+天前,就诊于当地中医院,给予生地30克,玄参30克,牡丹皮30克,黄柏10克,知母15克,龙胆草15克,黄芩10克,柴胡15克,制大黄6克,郁金10克,泽泻30克,葛花25克,青黛(包煎)10克,竹叶10克治疗。经治疗,上症稍缓解。

 

 

 

患者遂又饮酒,饮酒后胃胀闷不适,于是吃了一些生白萝卜,服用后,胃部不适加重。恰好下午洗澡,看到下腹部有红色细疹若干,自以为是“蜘蛛痣”,联想到“肝硬化”,心中一惊,晚上便开始吃不下东西。

 

患者第二天强迫自己吃了一些馒头、西红柿,依然没有食欲,开始自觉心悸、头晕,遂就诊于当地医院,给予输液治疗,药物有庆大霉素,泮托拉唑等。

 

输液后,上症仍未好转,遂换了一家医院就诊,诊断为“功能性消化不良”,予“莫沙必利,阿莫西林,健胃消炎颗粒”治疗,并检查了“乙肝两对半”及“肝功能”,以上项目未见明显异常。

 

患者仍自觉恶心,食欲不振,遂就诊于我处,舌黯红,舌苔黄白相间,黄多白少,脉微弦,诊断为胃气受损,寒热错杂,气机紊乱症。

 

 

 

方则予“甘草泻心汤”加减,方药如:姜半夏6克、 黄连6克 、黄芩12克、 干姜6克、炙甘草12克、 党参12克、 生姜10克、 大枣12克、蒲公英20克、 醋香附10克、 陈皮12克、 竹茹12克、木香6克。中药配方颗粒,5剂,每日两次,每次一袋,开水冲服。患者用药后,恶心,呕吐感逐渐消失,食欲缓慢恢复,遂叮嘱患者不要暴饮暴食,吃饭吃七分饱,先吃一些面条。

 

患者长期身体燥热难安,一直用莲子心,菊花等清凉之品泡茶饮用,之后又喝了大黄,黄柏,玄参等寒凉中药,接着又不忌口,开始喝白酒,胃气因此受损,脾胃气机紊乱,脾胃气机升降失常,脾气不能升清,胃气不能降浊,气机紊乱后,又衍生各种变证。

 

在中医理论中,脾胃是人体气机升降的枢纽,通过脾升举清气,胃气肃降浊气,升降相依,生生不息,维持着人体气机升降的平衡,当平衡被破坏后,人体的脾胃和身体就会出现一系列不适。辛开苦降法则是应对脾胃气机紊乱的中正之法。

 

所谓辛开苦降法,就是辛温和苦寒药物并举,两类药物互相配合使用的一种方法。辛能散,能升,苦能泄,能降,辛温之品可以温运脾阳,益气升清,苦寒燥湿之品可以肃降浊气,祛除有形之邪——如此,清气升,浊气降,脾胃的升、降、出、入恢复正常,人体又恢复了动态平衡。

 

辛开苦降法的代表方剂就是“半夏泻心汤”,“生姜泻心汤”,“甘草泻心汤”三大泻心汤,在这三个经典方子中,温药半夏可散结消痞,干姜/生姜可温中散寒,人参,大枣,甘草健脾和中,镇守中焦;凉药黄连,黄芩,苦寒肃降,泄热逐邪。辛温药物和寒凉药物搭配在一起后,脾气能升,胃气能降,胃部痞满不适,恶心,腹胀,食欲不振等气机紊乱之症就此消弭。

 

在三大泻心汤中,从比例分析,半夏泻心汤重用半夏,故消痞之力最强;生姜泻心汤,干姜之外,加用生姜,故温阳化饮的力量最强;甘草泻心汤,重用甘草,故补胃气的功效最强。

 

在这个病例中,由于患者长期服用寒凉药物,同时又喝酒,所以选用甘草泻心汤为基础方。患者的病情因“受惊吓”而加重,故加陈皮,香附以疏肝解郁,理气宽中。

 

香附和蒲公英是我非常喜欢搭配使用的一对药对,两者相伍既能疏肝气,清郁热,又能泻胃火,化湿热,同时既无燥热伤阴之忧,又无苦寒败胃之弊。所以我用香附必用蒲公英,用蒲公英必佐香附。

 

患者同时伴有些许恶心感,胃部不适感,遂稍加竹茹以化痰止呕,木香以行气、健脾、止痛。

 

总之,仲景开创的辛开苦降法乃调理脾气气机升降,恢复气机正常运行的首选方法,遇到此类病例,均可斟酌使用。

 

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