双辽市中心医院坐落于美丽的东辽河西畔,其前身是双辽县人民医院,始建于1948年,经过60多年的建设和发展,逐步发展成为本地区集医疗、科研、教学、急救、预防、保健、司法鉴定等多项功能于一体,医疗技术力量雄厚,综合实力最强,规模最大的现代化的二级甲等医院。医院现占地面积53675平方米,现有职工740人,其中正副主任医师职称87人,高级职称8人,中级职称医师99人。现有28个医疗科室,7个医技科室,实际开放床位380张,拥有现代化手术室、中央供氧、床头传呼系统等,是城镇公费医疗、保险医疗、农村合作医疗患者的定点医院。医疗设备先进,新引进二台美国飞利浦iuElite彩超仪器、日本东芝64排128层螺旋CT机一台,可做心脏冠状动脉成形术,舒适无痛内镜检查技术;脑外科常规开展脑出血及头部外伤血肿清除术,耳鼻喉科开展喉癌切除术,胸外科开展心包穿刺术、肺癌根治术、食管癌根治术,普外科开展甲状腺微创手术、胃癌根治术、乙状结肠癌手术,骨外科开展股骨头置换术、四肢创伤手术治疗,手显外科开展断指再植治疗,泌尿外科开展前列腺电切术、肾切除术、膀胱癌切除术,妇科开展宫颈癌根治术,血管外科可开展大血管及外周血管手术及微创治疗,肛肠科开展内外痔手术治疗,方法理念先进,精准的picc置管术;神经内科、皮肤科、呼吸科及儿科为双辽市特有专业科室,双辽市中心医院承担慢病门诊治疗及报销业务。该院与多家上级三甲医院开通医疗远程会诊服务,心血管科是该市唯一能够进行冠脉造影及心脏支架手术的科室;肿瘤科是该市唯一肿瘤专科治疗团队,为吉林省肿瘤专科医疗联盟单位;血液透析中心为拥有专科病房的四平市最大血液透析中心;该院设立全市“120”急救中心,24小时接送患者,开设绿色医疗救治通道;双辽市中心医院为母婴绿色通道救治中心单位;双辽市中心医院与吉林大学第一、第三医院结成集团医院,承担双辽市分级诊疗任务。院领导带领全体员工坚持走质量兴院、科技兴院、管理兴院的建院之路,建立了一整套行之有效的规章制度,使医院焕发了勃勃生机并取得了良好的社会效益和经济效益。该院先后被省、市命名为“精神文明单位”、“吉林省医疗用户满意单位”、“开展全程优质服务十佳医院”等项殊荣,并获得了社会各界的广泛认可。宽敞明亮的住院大楼设施先进,环境优雅,服务优质,管理有序,中心医院将竭诚为广大患者提供更加优良的医疗卫生服务,全院干部职工将以一流的服务、一流的质量、一流的技术和一流的管理水平为您保驾护航!儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。 该症患病率3~4/万。但近年报道有增高的趋势,据美国国立卫生研究院精神健康研究所(NIMH)的数据,美国孤独症患病率在1‰~2‰。国内未见孤独症的全国流调数据,仅部分地区作了相关报道,如2010年报道,广东孤独症患病率为0.67%,深圳地区高达1.32%。,尚不清楚,可能与以下因素有关: 1.遗传 遗传因素对孤独症的作用已趋于明确,但具体的遗传方式还不明了。 2.围生期因素 围生期各种并发症,如产伤、宫内窒息等较正常对照组多。 3.免疫系统异常 发现T淋巴细胞数量减少,辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。 4.神经内分泌和神经递质 与多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。研究发现孤独症患者的单胺系统,如5-羟色胺(5-HT)和儿茶酚胺发育不成熟,松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常,导致5-HT、内啡肽增加,促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌减少。,脑,1.训练干预方法 虽然目前孤独症的干预方法很多,但是大多缺乏循证医学的证据。尚无最优治疗方案,最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中,教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活,而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高,部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育,还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。 目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法,为孤独症的规范化治疗提供了方向,这些主流方法主要有 (1)应用行为分析疗法(ABA)主张以行为主义原理和运用行为塑造原理,以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。 (2)孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程(TEACCH)训练该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容,对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育,核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。 (3)人际关系训练法包括Greenspan建立的地板时光疗法和Gutstein建立的人际关系发展干预(RDI)疗法。 上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展,获取了较好的治疗效果,但还需要进一步研究论证。 2.药物治疗 目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程,也缺乏治疗核心症状的特异性药物,但药物可以改善患者的一些情绪和行为症状,如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等,有利于维护患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。常用药物如下: (1)中枢兴奋药物适用于合并注意缺陷和多动症状者。常用药物是哌醋甲酯。 (2)抗精神病药物应小剂量、短期使用,在使用过程中要注意药物副作用,特别是锥体外系副作用 ①利培酮对孤独症伴发的冲动、攻击、激越、情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效。②氟哌啶醇对冲动、多动、刻板等行为症状和情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效,据报道还可改善社会交往和语言发育障碍。③阿立哌唑、奎硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物在控制患者的冲动、攻击和精神病性症状也有效。 (3)抗抑郁药物能减轻重复刻板行为、强迫症,智力障碍,无,1.脑电图 常有脑电图异常,多表现为基本节律慢于正常同龄儿童,多呈慢波发放,典型痫样放电少见,脑电异常区与孤独症大脑功能异常区定位相一致,提示患儿可能存在脑部结构或功能异常,但缺乏特异性。 2.结构磁共振成像(sMRI) 存在脑部结构异常,包括全脑体积增大,颖叶内侧(杏仁核和海马)、基底节、丘脑、脐服体、扣带回、小脑体积的变化,脑皮质厚度及表面积改变。 3.功能磁共振成像(fMRI) 因其具有较高时间与空间分辨力,能快速显示脑功能变化过程,为深入了解孤独症病因提供了重要线索。 4.扩散张量成像(DTI) 患儿脐服体和左侧扣带回FA值增加,认为脑白质完整性的破坏可能严重影响大脑不同区域的连接,是孤独症异常认知的神经基础。 5.磁共振波谱分析(MRS) 枕叶、杏仁核海马区及小脑-乙酞天门冬氨酸(NAA)代谢水平下降,NAA是神经元数量和活性的标志,其水平下降提示神经元丧失或死亡以及代谢率下降。 6.单光子发射断层显像(SPECT) 示孤独症患儿左侧半球局部脑灌注较右侧明显减少,以左侧(或双侧)额叶前部、左侧Broca区和左侧Wernicke区较为常见。Broca区位于额卜回后部,其功能异常是患儿语言障碍的基础。,。