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绥芬河市人民医院具有不良孕产史的妊娠监督专家

简介:

绥芬河市人民医院始建于1975年,2012年12月晋升为二级甲等综合医院。编制床位数450张,现有职工440人,其中,硕士研究生5人,副高级以上职称79人。医院现有临床科室40个,拥有市级重点专科4个。医院已加入中国医科大学盛京医疗联盟,并与北京301医院、哈医大一院、二院、肿瘤医院等多家医疗机构建立友好协作关系。医院先后被授予“全国百姓放心示范医院”、“全国医院改革创新奖”、“对俄医疗旅游试点医院”“黑龙江省群众满意医疗机构”、“黑龙江省百姓口碑最佳单位”等荣誉称号。绥芬河市人民医院是一所集医疗、保健、急诊急救、临床教学、对俄医疗旅游为一体的综合性医院。医院新院址于2014年1月正式投入使用,占地面积5万平方米,建筑面积3.9万平方米,楼房建设投资2亿元。现拥有一流的百级层流净化手术室和ICU、分娩室、新生儿科、静配中心等9个层流净化区。病房均设有独立卫生间、24小时热水,部分病房还配备厨房、会客室等,为患者提供便捷、温馨、舒适的就医环境。医院新引进80余台大型医疗设备,设备总投资5000余万元,拥有省内最先进的美国GEOptima128层CT、BECKMANAU5800生化分析仪、日本岛津数字胃肠、美国GES8彩超、日本岛津DR、ProMax口腔全景、AlphaRT乳腺钼ba、美国GE公司C型臂等设备,为检查、诊断、治疗提供可靠数据。绥芬河市人民医院是我市新型农村合作医疗定点医院,也是绥芬河市城镇职工、居民医疗保险、铁路职工合作医疗定点医院。医院还设立120急诊急救中心,负责全市的急诊急救工作。医院医疗服务辐射绥芬河周边及俄罗斯远东地区,是黑龙江省接待俄罗斯医疗旅游游客最多的医院。。

李永香 主任医师

眼科常见病

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擅长:眼科常见病
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患友问诊

我怀孕了,但HCG值不高,担心可能有问题,想了解更多信息。患者信息:女性,30岁。
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2024-11-27 09:58:23
一名生育年龄的女性,想了解如何科学备孕,担心自己有不良习性和生活习惯,偶尔感到疲劳,希望得到专业的建议和指导。
40
2024-11-27 09:58:23
患者在备孕过程中,曾经有过一次不幸的怀孕失败经历,医生建议进行基因检测以了解是否存在不良孕产史。
22
2024-11-27 09:58:23
孕妇手册是记录孕妇整个孕期的重要文件,包括孕检结果、胎儿发育情况等信息。出生证明是新生儿的重要证件,用于证明其身份和出生情况。
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2024-11-27 09:58:23
患者的岳母意外怀孕,孩子是患者的,岳母不愿打胎,坚持要生下孩子,患者和家人感到困扰。患者希望了解如何处理这种情况。
3
2024-11-27 09:58:23
患者进行唐氏筛查后显示高风险,存在mon异常,B超检查结果正常,患者有过一次流产经历,胎盘低。医生解释了羊水穿刺的必要性,并强调了染色体可能的遗传和变异风险。
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2024-11-27 09:58:23
我有三次不良孕史,最近检查结果显示hcg下降,医生开了地区孕酮片和固肾安胎丸,但我担心用药的效果和安全性,想请教医生。患者女性26岁
2
2024-11-27 09:58:23
我现在怀孕14周,需要引产,想知道需要哪些手续和注意事项?
69
2024-11-27 09:58:23
孕妇因羊水量偏少、过预产期和催产问题向医生咨询,担心宝宝健康和分娩安全。
4
2024-11-27 09:58:23
我在2021年有过一次不良孕产史,想知道如何预防胚胎停育?
44
2024-11-27 09:58:23

科普文章

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

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