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四一五医院,核工业四一五医院巨细胞动脉炎[颞动脉炎]专家

简介:

南华大学附属南华医院始建于1958年,前身为核工业415医院,坐落在历史文化名城——衡阳,是国家卫生部授予的三级甲等综合医院、湖南省人民政府与国家卫健委共建附属医院、省域医疗中心。医院集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体,以诊治各种复杂、疑难和急危重症疾病而享誉省内外。医院拥有一大批代表世界先进水平的设备和仪器,包括64排128层CT(全球最新、超高端CT)、湘南地区首台GE宝石能谱CT、3.0T核磁共振、发射型计算机断层扫描仪等。医院的神经内科是国家临床重点专科建设项目,具有丰富的治疗经验和先进的设备,能够提供对颞动脉炎等疾病的专业诊疗服务。此外,医院还拥有省级卒中中心、肝胆外科、介入血管外科等多个专科,为患者提供全方位的医疗服务和护理。医院不仅在临床治疗上有着丰富的经验和优质的设备,同时也积极开展科研工作,取得了许多科研成果。在抗击新冠肺炎疫情中,南华医院发挥了重要作用,多次被中央电视台报道。医院将继续以“人民至上,生命至上”为宗旨,大力推进“人才强院、科技兴院、质量建院、特色立院、文化铸院”战略方针,以更高的质量、更深的内涵、更快的速度、更稳的步伐,加快建设“全国知名、省内领先”的高水平现代化大学附属医院。医院的专业水平和治疗能力将为患者提供更好的诊疗服务,帮助患者早日康复。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

侯威 副主任医师

骨科相关疾病治疗

好评 100%
接诊量 30
平均等待 3小时
擅长:骨科相关疾病治疗
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刘静男 主治医师

脊柱外科

好评 100%
接诊量 155
平均等待 9小时
擅长:脊柱外科
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谭健 副主任医师

颈椎病、颈椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱骨折、脊柱结核、脊柱肿瘤等疾病的诊断和治疗,尤其在微创治疗方面有很高造诣。

好评 -
接诊量 8
平均等待 -
擅长:颈椎病、颈椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱骨折、脊柱结核、脊柱肿瘤等疾病的诊断和治疗,尤其在微创治疗方面有很高造诣。
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张婷 副主任医师

擅长睡眠呼吸疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长睡眠呼吸疾病的诊治。
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刘稀金 副主任医师

睡眠障碍、癫痫、脑血管病、帕金森病

好评 -
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擅长:睡眠障碍、癫痫、脑血管病、帕金森病
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刘丽兵 副主任医师

专业特长及主攻方向:擅长肛肠疾病的中西医结合治疗,能熟练开展痔、肛裂、肛瘘及肛周脓肿等肛肠疾病的手术治疗。擅长肛瘘的微创手术(LIFT、Tropis、改良Hanlney手术)主持湖南省教育厅课题一项,参与多项课题研究,发表sci及北大核心论文多篇。

好评 -
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擅长:专业特长及主攻方向:擅长肛肠疾病的中西医结合治疗,能熟练开展痔、肛裂、肛瘘及肛周脓肿等肛肠疾病的手术治疗。擅长肛瘘的微创手术(LIFT、Tropis、改良Hanlney手术)主持湖南省教育厅课题一项,参与多项课题研究,发表sci及北大核心论文多篇。
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贺仕清 副主任医师

1.脑血管疾病:高血压脑出血,颅内动脉瘤,血管畸形等; 2.颅内肿瘤:胶质瘤,脑膜瘤,垂体瘤,颅咽管瘤,听神经瘤等; 3.颅脑创伤:脑挫伤,硬膜外血肿等

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擅长:1.脑血管疾病:高血压脑出血,颅内动脉瘤,血管畸形等; 2.颅内肿瘤:胶质瘤,脑膜瘤,垂体瘤,颅咽管瘤,听神经瘤等; 3.颅脑创伤:脑挫伤,硬膜外血肿等
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夏红星 副主任医师

擅长消化道肿瘤的综合治疗;腹股沟疝、切口疝、食管裂孔疝、造口钱的微创治疗;急性胰腺炎的综合治疗;外科急腹症的综合治疗

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接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长消化道肿瘤的综合治疗;腹股沟疝、切口疝、食管裂孔疝、造口钱的微创治疗;急性胰腺炎的综合治疗;外科急腹症的综合治疗
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张凤英 副主任医师

睡眠相关疾病的诊断与治疗,尤其擅长是对失眠的认知行为治疗,心理治疗,以及脑血管病的诊治。

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擅长:睡眠相关疾病的诊断与治疗,尤其擅长是对失眠的认知行为治疗,心理治疗,以及脑血管病的诊治。
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曹琳 副主任医师

神经介入,神经免疫与感染,周围神经病及肌肉病等

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擅长:神经介入,神经免疫与感染,周围神经病及肌肉病等
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患友问诊

我最近吃饭和胃部不舒服,去医院检查后大夫说可能是大动脉炎,想了解更多关于这个疾病的信息,包括用药和治疗建议。患者信息:40岁女性,之前有类似症状。
42
2024-10-06 23:15:54
额头两侧出现疼痛,摸起来很疼,想知道可能的原因。
3
2024-10-06 23:15:54
我做了磁共振检查,结果显示可能存在炎症,但其他医生没有建议我做更多的检查。请问我该怎么办?
28
2024-10-06 23:15:54
手臂经脉一块块的,不痛,高血压七八年,担心是否是血管堵塞的前兆?患者女性48岁
53
2024-10-06 23:15:54
我最近总是感到疲劳和头痛,可能是感冒引起的,已经在家休息了几天,但症状没有明显改善。有人推荐我使用凯时进行静脉推注治疗,你认为这样做是否合适?
47
2024-10-06 23:15:54
我最近总是嗜睡,昨天还呕吐了一次,鼻塞也很严重,感觉眼睛也没神,可能是细菌感染吗?
18
2024-10-06 23:15:54
我腿上血管突然凸起很痛,可能是静脉炎,按压疼痛,半小时前按揉后肿起,周围肌肉没有发紧。患者男性48岁
60
2024-10-06 23:15:54
血常规检查显示可能有细菌感染,医生开了中药方子而非消炎药,患者对此感到疑惑并询问日常预防和加速康复的方法。
39
2024-10-06 23:15:54
我最近头部出现凸起,伴有疼痛,体重也下降了不少,想知道可能是什么原因?患者男性59岁
35
2024-10-06 23:15:54
孩子咳嗽无痰,潮气检查显示中度阻塞,支原体和病毒检查正常,巨细胞感染存在,过敏性咳嗽排除,雾化治疗无效。请问医生这是什么病?需要怎样治疗?患者男性5个月12天
57
2024-10-06 23:15:54

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出现下肢间歇性跛形,不一定是椎管狭窄造成
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什么是病du?病du是一团基因物质,会侵入人体细胞。病du入侵细胞并锁定细胞(通常是DNA),并利用我们自身的能量进行复制繁殖。您无法杀死病du,只能减弱缓解病du。当病du缓解后,藏匿而且处于休眠状态,称为潜伏病du。例如,如果您过去曾感染过病du,病du仍在您体内。它会一直处于休眠状态,直到您感到压力大,生病,疲倦且缺乏营养,病du会再次激活。病du可能为1型疱疹,EBV(人类疱疹病du第四型),HPV(人类乳突状瘤病du),CMV(巨细胞病du),带状疱疹可以抑制病du的3种重要营养素:1.维生素D(降低子宫颈癌,流感病du和呼吸道感染)2.锌(降低病du激活次数病症期间和症状严重程度,尤其是疱疹和带状疱疹)3.硒(缺乏硒,会激活更多潜藏病du)
#巨细胞动脉炎[颞动脉炎]
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