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四一五医院,核工业四一五医院不安腿综合征[不宁腿综合征]专家

简介:

南华大学附属南华医院始建于1958年,前身为核工业415医院,坐落在历史文化名城——衡阳。作为国家卫生部授予的三级甲等综合医院、湖南省人民政府与国家卫健委共建附属医院、省域医疗中心,医院集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体,以诊治各种复杂、疑难和急危重症疾病而享誉省内外。医院拥有一大批代表世界先进水平的设备和仪器,包括64排128层CT(全球最新、超高端CT)、湘南地区首台GE宝石能谱CT、3.0T核磁共振、发射型计算机断层扫描仪等。医院在各个临床科室拥有国家临床重点专科建设项目、国家临床重点专科培育项目和湖南省临床重点专科,其中包括神经内科、手足外科、急诊科、核医学科等。医院还拥有18个教研室和9个住院医师规范化培训专业基地,是临床医学一级学科博士和硕士学位授权点。医院积极开展科研工作,在近三年共新增省级临床医学中心3个、国家自然科学基金5项、省部级科研项目70余项,在NatureCommunications、Hepatology等著名期刊发表SCI论文148篇。此外,医院还承担着大型公立医院社会责任,多次参与紧急救援活动,并在抗击新冠肺炎疫情中发挥了重要作用。南华医院将继续以“人民至上,生命至上”为宗旨,推进“人才强院、科技兴院、质量建院、特色立院、文化铸院”战略方针,努力成为“全国知名、省内领先”的高水平现代化大学附属医院。同时,医院将继续致力于健康教育和预防措施的宣传和推广,为患者提供更好的诊疗服务。不安腿综合征(RLS)系指小腿深部于休息时出现难以忍受的不适,运动、按摩可暂时缓解的一种综合征,又称“不安肢综合征”,,不明,双下肢,首选多巴胺能药物如复方多巴制剂或多巴受体激动剂如普拉克索或罗匹尼罗。,需与帕金森病及其他睡眠障碍和失眠相鉴别。,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,不安腿综合征的诊断主要依靠临床表现,但是辅助检查可以排除一些继发性病因,主要包括血清铁蛋白、转铁蛋白、血清铁结合力、肾功能、血糖等;某些情况下可能需要检查头颅MRI、脑电图、肌电图、多导睡眠图、腰椎CT或MRI、下肢血管彩超等。,。

侯威 副主任医师

骨科相关疾病治疗

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擅长:骨科相关疾病治疗
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谭健 副主任医师

颈椎病、颈椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱骨折、脊柱结核、脊柱肿瘤等疾病的诊断和治疗,尤其在微创治疗方面有很高造诣。

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擅长:颈椎病、颈椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱骨折、脊柱结核、脊柱肿瘤等疾病的诊断和治疗,尤其在微创治疗方面有很高造诣。
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张婷 副主任医师

擅长睡眠呼吸疾病的诊治。

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擅长:擅长睡眠呼吸疾病的诊治。
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刘丽兵 副主任医师

专业特长及主攻方向:擅长肛肠疾病的中西医结合治疗,能熟练开展痔、肛裂、肛瘘及肛周脓肿等肛肠疾病的手术治疗。擅长肛瘘的微创手术(LIFT、Tropis、改良Hanlney手术)主持湖南省教育厅课题一项,参与多项课题研究,发表sci及北大核心论文多篇。

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擅长:专业特长及主攻方向:擅长肛肠疾病的中西医结合治疗,能熟练开展痔、肛裂、肛瘘及肛周脓肿等肛肠疾病的手术治疗。擅长肛瘘的微创手术(LIFT、Tropis、改良Hanlney手术)主持湖南省教育厅课题一项,参与多项课题研究,发表sci及北大核心论文多篇。
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刘稀金 副主任医师

睡眠障碍、癫痫、脑血管病、帕金森病

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擅长:睡眠障碍、癫痫、脑血管病、帕金森病
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贺仕清 副主任医师

1.脑血管疾病:高血压脑出血,颅内动脉瘤,血管畸形等; 2.颅内肿瘤:胶质瘤,脑膜瘤,垂体瘤,颅咽管瘤,听神经瘤等; 3.颅脑创伤:脑挫伤,硬膜外血肿等

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擅长:1.脑血管疾病:高血压脑出血,颅内动脉瘤,血管畸形等; 2.颅内肿瘤:胶质瘤,脑膜瘤,垂体瘤,颅咽管瘤,听神经瘤等; 3.颅脑创伤:脑挫伤,硬膜外血肿等
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夏红星 副主任医师

擅长消化道肿瘤的综合治疗;腹股沟疝、切口疝、食管裂孔疝、造口钱的微创治疗;急性胰腺炎的综合治疗;外科急腹症的综合治疗

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擅长:擅长消化道肿瘤的综合治疗;腹股沟疝、切口疝、食管裂孔疝、造口钱的微创治疗;急性胰腺炎的综合治疗;外科急腹症的综合治疗
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贺承健 主任医师

急危重症,营养支持,重症创伤救治,急性重症胰腺炎,严重ARDS,重症肺炎,重症康复治疗

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擅长:急危重症,营养支持,重症创伤救治,急性重症胰腺炎,严重ARDS,重症肺炎,重症康复治疗
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张凤英 副主任医师

睡眠相关疾病的诊断与治疗,尤其擅长是对失眠的认知行为治疗,心理治疗,以及脑血管病的诊治。

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擅长:睡眠相关疾病的诊断与治疗,尤其擅长是对失眠的认知行为治疗,心理治疗,以及脑血管病的诊治。
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曹琳 副主任医师

神经介入,神经免疫与感染,周围神经病及肌肉病等

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擅长:神经介入,神经免疫与感染,周围神经病及肌肉病等
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患友问诊

四肢麻木,腿不适,腰酸背痛,疑为腰椎间盘突出或坐骨神经痛。
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2024-11-19 08:32:34
帕金森不宁腿,腿部不适、痒或疼痛
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2024-11-19 08:32:34
53岁女性,出现疲劳和不安腿综合征,想了解是否贫血并如何补铁?
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2024-11-19 08:32:34
晚上腿不舒服,不安腿膏能缓解吗?
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2024-11-19 08:32:34
腿脚肿胀,女性,30岁,无慢性病史和过敏史。
58
2024-11-19 08:32:34
70岁女性患者患有不宁腿综合征,影响睡眠,曾用普拉克索和加巴喷丁无效,想换药并了解副作用和购买流程。
31
2024-11-19 08:32:34
女,33岁,不安腿症状,想了解治疗建议。
48
2024-11-19 08:32:34
腿不舒服,晚上感觉有东西在腿里面动,怀疑是不安腿综合征。
17
2024-11-19 08:32:34
60岁父亲最近两三天心烦乏力,有头疼、不宁腿综合征和焦虑症病史。
65
2024-11-19 08:32:34
不宁腿综合征,用药咨询
34
2024-11-19 08:32:34

科普文章

#不安腿综合征[不宁腿综合征]
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不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS),又称不安腿综合征,是一种神经系统感觉运动障碍性疾病。RLS严重影响患者的生活质量,可导致失眠、抑郁和焦虑。RLS分为原发性和继发性两种,后者由各种明确病因导致,如妊娠、尿毒症、缺铁、贫血或帕金森病等。

临床表现

RLS的典型临床表现为强烈活动肢体的冲动/欲望,夜间睡眠或安静时出现或加重,患者对肢体深处不适感描述各异,如蚁爬感、蠕动感、灼烧感、触电感、憋胀感、酸困感、牵拉感、紧箍感、撕裂感、甚至疼痛。这种不适感尤以小腿显著,也可累及大腿及身体其他部位,如上肢、头部、腹部,且通常呈对称性。患者需要不停地活动下肢或下床行走,一旦恢复休息状态会再次出现上述不适感。其临床症状具有特征性昼夜变化规律,腿部不适感多出现在傍晚或夜间,发作高峰为午夜与凌晨之间,白天症状相对轻微。常导致日间疲劳、困倦、抑郁及焦虑。

诊断标准

根据睡眠障碍国际分类第3版(ICSD-3)诊断需满足以下三项:

1.有迫切需要活动腿部的欲望,通常伴腿部不适感或认为是由于腿部不适感所致,同时符合以下症状:①症状在休息或不活动状态下出现或加重,如躺着或坐着;②运动可使症状部分或完全缓解,如行走或伸展腿部,至少活动时症状缓解;③症状全部或主要发生在傍晚或夜间。
2.上述症状不能由其他疾病或行为问题解释(如腿抽筋、姿势不适、肌痛、静脉曲张、下肢水肿、关节炎或习惯性踮脚)。

3.上述症状导致患者忧虑、苦恼、睡眠紊乱,或心理、躯体、社会、职业、教育、行为及其他重要功能障碍。

治疗

避免使用可能诱发RLS的药物:多巴胺受体拮抗剂,如酚妥拉明、硝酸甘油、硝普钠、甲氧氯普胺及抗精神病药物;抗抑郁药:三环类抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取抑制剂等;抗组胺药:苯海拉明等;钙离子通道阻滞剂:硝苯地平、氨氯地平等。

目前多巴胺替代治疗属于RLS的一线治疗方式,合并血清铁减少的患者通过补充铁剂可以改善临床症状,对并发小纤维神经病变的继发性RLS患者可酌情加用针对神经痛的药物。当患者血清铁蛋白水平<75μg/L和(或)转铁蛋白饱和度<45%时,建议补充铁剂。推荐首选口服铁剂治疗3个月,并评估铁蛋白水平。

多巴胺受体激动剂:普拉克索作为中-重度RLS的首选治疗,以小剂量(0.125 mg)起始。普拉克索是迄今唯一在中国获批RLS适应证的药物,可改善主观睡眠质量、生活质量及情绪障碍。常见的不良反应主要为症状恶化、思睡、疲劳、头昏和失眠。除症状恶化外,其余不良反应多发生在用药1个月内。

α2δ钙通道配体:α2δ钙通道配体如加巴喷丁-恩那卡比、加巴喷丁、普瑞巴林均为多巴胺能疗法的替代治疗药物。

 

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