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内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院尖端扭转型室性心动过速专家

简介:

内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院创建于上世纪五十年代,位于内蒙古包头市,是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健和康复为一体的综合性三级甲等医院。医院占地面积广阔,拥有先进的医疗设备,包括神经外科手术机器人、x射线计算机断层摄影系统、磁共振成像系统等。医院拥有国家临床重点专科、国家临床重点专科建设项目以及多个自治区和市级重点学科和实验室。医院设有多个院士工作站,拥有一支高水平的医疗团队,包括享受国务院特殊津贴人员、博士、硕士等。此外,医院还承担着本科教学、硕士研究生培养等教育工作,并在科学研究方面取得了丰硕成果。同时,医院在对待尖端扭转型室性心动过速等疾病方面拥有丰富的临床经验和治疗能力,为患者提供专业、高效的诊疗服务,是患者放心的就医选择。尖端扭转型室性心动过速是一种多形性室速,是临床中比较恶性的心律失常,有典型的心电图表现,发作时QRS波的振幅与波峰呈周期性改变,各种原因所致的QT间期延长综合征,严重的心肌缺血或其他心肌病变,心脏,药物治疗,手术治疗,安装永久性起搏器,室上性心动过速,忌食辛辣刺激性食物,戒烟酒、咖啡,低盐,低脂,心电图检查,血常规,超声心动图检查,。

李瑞斌 副主任医师

甲状腺,乳腺,肝胆胰腺外科,疝与腹壁外科,胃肠外科。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:甲状腺,乳腺,肝胆胰腺外科,疝与腹壁外科,胃肠外科。
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王永福 主任医师

擅长类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、骨质疏松症、痛风、系统性红斑狼疮、肌炎/皮肌炎、干燥综合征、白塞病等的诊治。对系统性血管炎、硬皮病、IgG4相关疾病、自身炎症疾病等疑难病有丰富的临床经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、骨质疏松症、痛风、系统性红斑狼疮、肌炎/皮肌炎、干燥综合征、白塞病等的诊治。对系统性血管炎、硬皮病、IgG4相关疾病、自身炎症疾病等疑难病有丰富的临床经验。
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林爱清 主任医师

感染性疾病科,肝脏疾病科工作三十余年。 擅长:各种原因引起的肝脏疾病,如病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性及非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎、肝硬化和重型肝炎的临床诊治。人工肝支持治疗、顽固性腹水的治疗,乙型肝炎的抗病毒治疗、乙肝病毒母婴传播的阻断研究及不明原因黄疸的鉴别诊断。曾在大内科,心内科,神经内科从事临床一线工作近5年,集预防医学整体思维、临床医学个体特点及综合分析能力于一身,在发热及感染性疾病的诊治方面,具有丰富的临床经验及独特的诊治思路。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 13小时
擅长:感染性疾病科,肝脏疾病科工作三十余年。 擅长:各种原因引起的肝脏疾病,如病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性及非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎、肝硬化和重型肝炎的临床诊治。人工肝支持治疗、顽固性腹水的治疗,乙型肝炎的抗病毒治疗、乙肝病毒母婴传播的阻断研究及不明原因黄疸的鉴别诊断。曾在大内科,心内科,神经内科从事临床一线工作近5年,集预防医学整体思维、临床医学个体特点及综合分析能力于一身,在发热及感染性疾病的诊治方面,具有丰富的临床经验及独特的诊治思路。
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李小刚 副主任医师

普外科肝胆胰脾专业领域常见病 多发病的诊断及微创手术治疗,同时对甲状腺,乳腺肿瘤诊治亦有较高造诣。

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擅长:普外科肝胆胰脾专业领域常见病 多发病的诊断及微创手术治疗,同时对甲状腺,乳腺肿瘤诊治亦有较高造诣。
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辛佳音 副主任医师

老年内分泌疾病、心血管疾病、肺感染等

好评 -
接诊量 1
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擅长:老年内分泌疾病、心血管疾病、肺感染等
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封凯 主任医师

高中低位食道肿瘤,肺癌,胃肠道肿瘤及腹部脏器恶性肿瘤的综合治疗

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擅长:高中低位食道肿瘤,肺癌,胃肠道肿瘤及腹部脏器恶性肿瘤的综合治疗
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连建强 副主任医师

足踝外科,手显微外科。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:足踝外科,手显微外科。
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傅颖 副主任医师

从事临床工作17年,肿瘤专业14年,擅长各种内科疾病的诊治,在肿瘤的化疗、靶向治疗、内分泌、免疫治疗等有独特的见解,尤其在肿瘤的止痛用药、难治性疼痛、止疼泵等治疗方面经验丰富。现任内蒙古抗癌协会肿瘤姑息治疗委员会青年委员 北京癌症防治委员会淋巴瘤免疫治疗专业委员会会员,内蒙古抗癌协会第一届神经肿瘤专业委员会青年委员,中国民族医药学会疼痛分会青年委员会委员。

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接诊量 14
平均等待 -
擅长:从事临床工作17年,肿瘤专业14年,擅长各种内科疾病的诊治,在肿瘤的化疗、靶向治疗、内分泌、免疫治疗等有独特的见解,尤其在肿瘤的止痛用药、难治性疼痛、止疼泵等治疗方面经验丰富。现任内蒙古抗癌协会肿瘤姑息治疗委员会青年委员 北京癌症防治委员会淋巴瘤免疫治疗专业委员会会员,内蒙古抗癌协会第一届神经肿瘤专业委员会青年委员,中国民族医药学会疼痛分会青年委员会委员。
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段春霞 副主任医师

待补充

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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宋瑞琦 副主任医师

急慢性脑血管病及介入治疗,头晕头痛及失眠等抑郁焦虑性疾病,

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:急慢性脑血管病及介入治疗,头晕头痛及失眠等抑郁焦虑性疾病,
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患友问诊

患者询问尖端扭转型室性心动过速与阵发性室上性心动过速的区别,并希望了解治疗方法和日常预防措施。
7
2024-11-27 12:43:30
剑突不适,疑似胃部问题,伴有心尖跳痛。患者男性22岁
40
2024-11-27 12:43:30
患者患有QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速等心血管问题,以及中枢神经系统疾病,咨询用药问题。
36
2024-11-27 12:43:30
最近几天心跳加速,心脏突突跳,测心率正常,想知道是否需要去医院检查?患者女性35岁
50
2024-11-27 12:43:30
我最近经常干咳,心口有时会扭痛,已经持续了半个月,且对多种药物过敏,想了解可能的原因和治疗方法。患者男性27岁
8
2024-11-27 12:43:30
患者因呼吸系统感染服用左氧氟沙星,出现心律失常症状,询问医生是否与药物有关,并希望了解QT间期延长可能引发的严重心律失常。
46
2024-11-27 12:43:30
我在服用氨磺必利和艾司西酞普兰,担心会有不良反应,特别是尖端扭转型室性心动过速的风险。请问这种情况下我该怎么办?患者女性17岁
38
2024-11-27 12:43:30
患者咨询关于心脏疾病的问题,包括心脏核磁和尖端扭转室速等。患者母亲肺癌晚期,因心脏不适无法治疗,寻求医生建议。患者女性55岁
36
2024-11-27 12:43:30
患者咨询关于尖端扭转室速的问题,关注是否低血钾及治疗方案。患者女性56岁
9
2024-11-27 12:43:30

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尖端扭转型室速心电图的特点
#尖端扭转型室性心动过速#原发性心脏骤停
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      心动过速是指心率超过100次/分钟,可以引发心动过速的原因有很多,大体分为两种,生理性和病理性的。生理性的原因包括熬夜,饮浓茶,喝咖啡,运动,饮酒。病理性的原因包括发热,甲状腺功能亢进,贫血,心衰,乏氧,疼痛,离子紊乱等。
 
      心动过速的常见症状为心慌,有些人可能会出现胸闷,乏力,头晕,发绀,气促,血压下降,甚至是出现一过性的晕厥。还可以诱发急性心力衰竭,以及心绞痛。严重的心动过速,甚至可以诱发心室纤颤,出现心脏骤停、猝死。如果是心房纤颤,心房扑动,这样的心动过速,有可能还会诱发血栓栓子脱落,出现肺拴塞,脑梗死。对于窦性心动过速的患者,往往心率加快或者是转慢都是逐渐进展的。而阵发性室上性心动过速,一般来讲是突发突止为特征。心房纤颤会出现第一心音强弱不等,脉率小于心率的特征。室性心动过速的患者可能会出现快而略不规则的心律。
 
      如想有效控制病情的话,那么首先要明确导致心动过速的原因,针对病因进行治疗,才能够更好的控制心动过速。一般来讲,首先建议患者可以查一下血常规,甲状腺功能,离子以及做一个动态心电图的检查,先初步排除一下导致心动过速的原因。如果是由于其他基础疾病,继发而来的心动过速,那么往往可以通过有效的控制原发病,心动过速的症状就会明显缓解。
#尖端扭转型室性心动过速
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      心跳过快的话,会使心肌的耗氧量增加,从而诱发心肌缺血。患者会出现胸闷,胸痛,心慌等不适症状。除了可以引发心肌缺血之外,对于既往有器质性病变的患者,还容易诱发心力衰竭症状的加重,比如说患者可能会出现呼吸困难,气促,喘憋等不适症状。如果心跳过快是心房纤颤发作的话,还可能会导致血栓栓子脱落,从而诱发脑梗死、心肌梗死、肺栓塞等问题。对于心跳过快是由世俗甚至室颤引发的,那么可能还会导致患者出现心脏骤停猝死等危险。
 
      由于心跳过快的危害较多,尤其对于老龄以及有心血管疾病的患者,一定要严格的控制心室率,最好将心率控制在55到60次/分。常用的可以控制新势力的药物主要是β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,这两种类型药物的代表性药物主要有美托洛尔,比索洛尔,地尔硫卓,维拉帕米等。如果患者为窦性心律单纯应用以上药物控制效果不佳,并且患者存在心力衰竭症状的话,那么建议还可以联合应用If通道阻滞剂,代表性药物主要是伊伐布雷定。
 
      可以引发心跳加快的原因有很多比较常见的有饮浓茶,喝咖啡,焦虑,精神压力大,休息不好,劳累熬夜,这些都有可能引发心跳加快。除了以上原因之外,比如说贫血,甲状腺功能亢进,离子紊乱,酸碱失衡,心衰等原因都可能引发心跳加快。
#尖端扭转型室性心动过速
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    如果患者发生了频发性的房性期前收缩,那么一定要查明导致房早出现的病因或者是原因。对于血压不低,心率偏快的患者,那么首选的抗心律失常药物为β受体阻滞剂,代表性药物有倍他乐克、比索洛尔等,也可以在服用β受体阻滞剂的同时,联合服用稳心颗粒。对于既往有支气管哮喘或者是慢性阻塞性肺疾病的患者,那么也可以选择口服非二氢吡啶类钙通道阻滞剂来改善房性期前收缩,比如说像地尔硫卓、维拉帕米等。如果应用以上药物效果并不明显,必要时建议患者可以口服可达龙。
 
    建议患者可以行动态心电图的检查,以便评估24小时整体的心律失常情况。服用抗心律药物的同时,还建议患者应当进一步查明导致心律失常出现的原因。选择什么类型的检查,这主要取决于患者的伴随症状,比如说患者除了心慌之外,是否伴有乏力大汗,胸痛,胸闷,头晕,恶心,呕吐,发热等。对于伴有明显胸闷、胸痛的患者,考虑是由于心肌缺血,所导致的频发性房性早搏,单纯的应用抗心律失常药,往往效果较差,还需要结合改善供血治疗。如果是由于贫血或者是离子紊乱,所导致的频发性房性期前收缩,那么要注意纠正离子紊乱以及贫血,这样才可以真正的改善心律失常。
 
    对于存在频发的房性期前收缩的患者,一定要注意查明病因,同时还要积极的给予治疗,平时要注意戒烟戒酒、规律作息,放松心情。
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