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六安市中医院出血性脉络膜脱离专家

简介:

六安市中医院成立于1978年,是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救等为一体的国家三级甲等中医医院、安徽中医药大学附属医院、六安市肿瘤防治研究所、皖西生殖医学中心依托单位。医院是"十三五"国家发改委与中医药管理局“中医药传承创新”重点项目库医院、、国家首批肿瘤多学科诊疗试点医院、国家肿瘤多学科诊疗(MDT)中心、国家药物临床试验机构、国家癌症登记中心、国家卫健委疾控局农村上消化道癌机会性筛查定点医院、中国医学科学院肿瘤医院远程医疗合作单位、北京肿瘤医院远程医疗协作单位,国家高级卒中中心,六安市卒中地图管理牵头单位。院本部开放床位2100张,职工2500余人,副高以上职称380余人,博士生2名,研究生以上学历500余人。拥有国家级名老中医1人,国家级名老中医学术经验继承指导老师3人,安徽省国医名师1人,江淮名医3人,安徽省名中医14人,皖西名医19人,博士生导师1人,硕士生导师46人。设置有45个临床科室,13个医技科室;开设48个专科专病门诊,年门诊量110余万人次,出院7.5万余人次,手术2.5万余例。。拥有甲类放射治疗设备(Edge直线加速器)、西门子Skyra3.0T磁共振、GERevolution256层CT、医科达Infinity加速器、德国Maquet体外生命支持系统(简称ECMO)等大型设备40余台。有国家卫健委临床重点专科1个(肿瘤科),国家中医药管理局重点专科4个(肾病科、心血管科、肿瘤科、护理学),安徽省卫健委临床重点专科4个、中医重点专科10个,六安市卫健委重点专科11个。医院是国家中医住院医师规范化培训基地、安徽省助理全科医生培训基地、安徽中医药大学研究生培养基地、中医全科医生转岗培训基地。近三年,医院先后开展纵向科研课题研究26项(不含合作项目);获得安徽省中医药科学技术奖4项;发表SCI论文11篇,核心期刊论文200余篇。目前医院开展的先进技术有HyperArc(超弧刀)高解析度放射外科治疗技术、吲哚菁绿(ICG)荧光腹腔镜下肝切除术、全可视内镜下椎管减压髓核摘除植骨融合内固定术(Endo-PLIF)、人工肝治疗技术、体外膜肺氧合技术(ECMO)、颈动脉内膜剥脱术(CEA)、心脏再同步治疗除颤器植入术CRT-D)等。医院有两家分院,分别为叶集区人民医院(六安市中医院叶集分院)和霍邱县第六人民医院(六安市中医院马店分院)。医院院区紧紧围绕“以病人为中心”的设计理念,打造人性化、高品质、温馨舒适的就医环境。医疗建筑群设计以“品”字结构布局为特色,功能齐全、布局合理、流程科学。医院秉承“以人为本、治病救人”的核心价值理念,坚持党建引领,以创一流医院为己任,承担“传承精华、守正创新”之中医人使命。2022年全院门诊110余万人次,出院7.5万余人次,手术2.5万余台次。脉络膜脱离是指由于手术、外伤、炎症或眼内肿瘤等原因引起脉络膜上腔液体增多或出血,导致脉络膜球形隆起。本病特征为眼底出现棕黑色球形隆起、低眼压,由于手术、外伤、炎症或眼内肿瘤等原因引起,脉络膜,手术治疗,激素药物治疗,视网膜脱离、视网膜劈裂,不要吃辛辣食物,不要吃油腻食物,不要吃高脂肪食物,影像学检查,眼底荧光血管造影术,。

王小飞 住院医师

中医科学眼科方向硕士研究生毕业,三甲医院眼科医生,对眼科常见病多发病,都有一定的了解,并擅长诊治,擅长使用中医中药治疗眼底病变

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擅长:中医科学眼科方向硕士研究生毕业,三甲医院眼科医生,对眼科常见病多发病,都有一定的了解,并擅长诊治,擅长使用中医中药治疗眼底病变
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#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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