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万安县人民医院化学性上呼吸道炎症专家

简介:

万安县人民医院是县域内唯一的集医疗保健、教学、科研为一体的综合性二级甲等医院,是全县30万人民群众的医疗保健中心、突发事件的医疗救治中心及各类传染病定点医疗机构,也是南昌大学医学院、赣南医学院和井冈山大学医学院的教学医院,同时承担了辖区内乡镇卫生院专业技术培训指导工作任务。医院先后与南方医科大学珠江医院、南昌大学第二附属医院、江西省肿瘤医院、赣南医学院第一附属医院、赣州市人民医院、宜春市人民医院等多所三级医院建立了紧密的协作关系。历史沿革——医院始建于1933年。分别于1995年、2010年通过了国家医院等级评审,被评定为综合性二级甲等医院。医院先后荣获“国家级爱婴医院”、江西省“群众满意医院”、江西省“青年文明号”、全省卫生系统行风建设先进单位、全省尿毒症免费血透救治工作先进单位、市级文明单位、市级“平安医院”等多项荣誉。基础设施——医院地处芙蓉镇仁德路16号。占地面积22598平方米。医疗用房建筑面积28600平方米,其中含门诊医技综合楼、内科大楼、外科大楼、感染性疾病科病区、120急救中心等。现编制床位450张,开放床位506张。人员配备——医院现有职工464人。其中正高级职称3人,副高级职称31人,中级职称115人。科室设置——医院按专业区分设置临床科室17个:急诊科、儿科、中医科、康复医学科、感染性疾病科、内一科(呼吸内科、内分泌科、血液内科)、内二科(心血管内科、消化内科)、内三科(神经内科、肾内科、肿瘤内科)、门诊部、重症医学科(ICU)、妇产科、眼耳鼻喉科、口腔科、外一科(神经外科、泌尿外科)、外二科(骨科、烧伤科)、外三科(普外科、胸外科)、麻醉科;医技科室6个:功能科、放射科、检验科、病理科、药剂科、消毒供应室。设备配置——医院配置有联影超导1.5T磁共振、美国GE16排螺旋CT、美国GE-DR,德国西门子全自动化学发光免疫分析仪、日立全自动生化仪,迈瑞自动细菌鉴定药敏分析系统,美国GE-LOGICE9四维彩超、美国GE-LOGIQP5彩超、德国西门子X-300彩超,日本富士能电子胃镜、电子肠镜、电子支气管镜,德国狼牌和日本奥林巴斯高清腹腔镜系统、进口阴道镜、进口超声乳化仪、进口钬激光等大、中型诊疗设备。主要是由于吸入过敏物质引起的,患者会出现比较严重的咳嗽症状,还可能出现呼吸困难的症状,继发性感染引起,有少数病例可为原发性感染,可通过吸入空气中异物引起感染,肺部,主要是通过药物治疗,彻底杀灭致病菌,如两性霉素B、伏立康唑等。对于药物治疗无效者可通过手术切除病灶,肺结核和肺癌,1、宜吃润肺止咳的食物2、宜吃富含优质蛋白质的食物3、宜吃清淡的食物饮食禁忌: 1、忌吃刺激性食物 30、忌吃油腻、甜腻的食物,肺功能检查、胸部透视、血常规实验室检查,。

卢小青 临床药师-主管药师

擅长为肿瘤及感染患者提供用药评估、用药教育和用药重整。

好评 99%
接诊量 2979
平均等待 1小时
擅长:擅长为肿瘤及感染患者提供用药评估、用药教育和用药重整。
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许珠德 副主任医师

心血管内科及呼吸内科疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:心血管内科及呼吸内科疾病的诊治。
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刘立冬 主治医师

擅长呼吸系统及内分泌系统相关疾病的诊治,如慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,感冒,肺炎,支气管炎,肺癌,糖尿病,高血压等。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长呼吸系统及内分泌系统相关疾病的诊治,如慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,感冒,肺炎,支气管炎,肺癌,糖尿病,高血压等。
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康杰 住院医师

待补充

好评 100%
接诊量 99
平均等待 -
擅长:待补充
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许花 主治医师

擅长心血管内科常见病诊治,高血压,糖尿病并发症诊治

好评 100%
接诊量 4507
平均等待 -
擅长:擅长心血管内科常见病诊治,高血压,糖尿病并发症诊治
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李赟 住院医师

阳痿、早泄、包皮过长、包茎、前列腺炎、梅毒、淋病、尖锐湿疣、尿道炎、生殖器疱疹等皮肤性病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:阳痿、早泄、包皮过长、包茎、前列腺炎、梅毒、淋病、尖锐湿疣、尿道炎、生殖器疱疹等皮肤性病。
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患友问诊

一岁儿童呼吸道疾病,需雾化治疗,咨询用药。患者女性
50
2024-10-18 00:26:30
孩子咳嗽两三天,痰不多,服用药物后痰液增多,但孩子不会咳痰,下眼睑发红,手热。患者女性
11
2024-10-18 00:26:30
6岁儿童反复咳嗽,诊断为过敏性咳嗽,求治疗建议。患者女性
57
2024-10-18 00:26:30
咳嗽,吃凉水果加重,口干,舌苔发黄,无痰。患者女性67岁
33
2024-10-18 00:26:30
54岁女性,感冒后咳嗽有痰,尿酸高,手部皲裂。患者女性
1
2024-10-18 00:26:30
孩子有痰、咳嗽不出来、半夜干咳、鼻涕完全鼻塞的症状,想知道是否适合使用头孢和氨溴索口服液?患者女性
11
2024-10-18 00:26:30
7岁男孩反复咳嗽一个多月,时轻时重,已尝试消炎治疗但效果不明显。患者女性
38
2024-10-18 00:26:30
36岁男性,感冒4天,呼吸道有痰偏黄,已服用部分药物。请问可以服用莫西沙星进行治疗吗?患者女性
54
2024-10-18 00:26:30
孩子咳嗽有痰,已使用小儿咳喘灵颗粒,询问是否需要使用消炎药。患者女性
38
2024-10-18 00:26:30
孩子经常呼吸道炎症,免疫力低下,想了解如何治疗。患者女性
18
2024-10-18 00:26:30

科普文章

#吸入化学制剂、气体、烟雾和蒸气引起的上呼吸道炎症#吸入化学制剂、气体、烟雾和蒸气引起的呼吸道疾病 NOS#肺炎,由于吸入有毒气体
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 吸入的药物可直接达到患病部位呼吸道和肺部,因此比口服药物起效快,而且更为有效。由于药物直接进入呼吸道,其用量最多只需要其他给药方式十分之一,明显的减少了药物的副作用,这一点对于老人和儿童尤其重要。
 
  湿化气道,稀释痰液,可以普遍用于各种呼吸道疾病。对于某些以病毒感染为主的、可自愈的疾病,雾化吸入可以明显减轻症状,缩短病程。
 
在家做雾化也是可以的,只要注意把握好细节
 
妈妈把宝宝抱过来,尽量让小家伙端坐着或半卧,不要平躺,不然会影响雾化效果
 
   接通电源,开启开关,雾化器开动,出雾啦。OK,把面罩罩住宝宝的口鼻,用力适当。雾化过程中,妈妈尽量保持手中雾化杯垂直,这样才能达到治疗效果,就是辛苦妈妈的胳膊啦。 
不过也不会累太久,每次喷雾一般5~10分钟,具体以不再出雾为标准。每次雾化时间不宜超过20分钟。
宝宝雾化前,妈妈要给小家伙漱口、清洁面部,不可涂抹油性面霜,尽量空腹做雾化。
 
雾化的时候,鼓励宝宝别怕,让小家伙呼吸深而慢,不行示范一个给他(她),这样药液才能充分吸入呼吸道,施展拳脚。
 
如果宝宝频繁咳嗽、喘憋、发绀,怎么办?暂停雾化,等这些不适症状消失了,再继续治疗,在家时间好说。宝宝最好在安静的时候做雾化,睡觉时次之。 
 
结束啦,别急着让宝宝吃饭,先漱口、擦脸,五指并拢空心掌由下而上,由外向内,有节律的拍打宝宝的背部,加速痰液排出,大一点的宝宝,可以在拍背时鼓励他(她)进行咳嗽、咳痰动作。
 
宝宝去吃饭了,妈妈再辛苦一下,料理好雾化器,这样它下次才会愉快开工:
 
用温水(40℃以下)冲洗雾化器,晾干;
 
要是长时间没使用,再次使用前,先清洗一下;
 
雾化面罩应专人专用,不可混用,最好3~6个月更换一次。
 
雾化结束后,药物结晶要是赖着不走,会阻塞雾化器的,加2~3ml纯净水或蒸馏水雾化数十秒请走它们,再冲洗雾化器。

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
2

支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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