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曹妃甸区医院转移性肿瘤专家

简介:

唐山市曹妃甸区医院始建于1956年,其前身是唐海县医院。2010年11月与华北理工大学附属医院合作管理,成为华北理工大学附属医院集团医院中龙头单位,现更名为唐山市曹妃甸区医院、华北理工大学附属医院曹妃甸区医院,是曹妃甸区规模最大、设备先进、技术力量雄厚的综合性医院。1995年通过国家二级甲等医院评审,并被国家卫生部、世界卫生组织评为“爱婴医院”。2005年被唐山市卫生党工委、卫生局评为“诚信医院”,2012年被唐山市绿化委员会评为“唐山市花园式单位”。医院占地面积33000平方米,工程总建筑面积37169平方米。是一所集医疗、急救、预防、保健、教学、科研为一体环境优美、服务优良的综合性医院,也是曹妃甸区唯一一所二级甲等医院。医院编制床位390张,现有职工500余人,其中唐山市市管专家1人,副高级及以上专业技术人员46人,具有硕士及以上学历的专业技术人员12人、本科学历的专业技术人员185人。医院科室设置齐全,共设有31个临床和医技科室,是曹妃甸区医疗保健及危重症救治中心。2013年曹妃甸区(原唐海县)农村急救体系建设项目选址我院,总投资179万元,占地面积600平方米,服务范围涵盖全区,辐射沿海经济带。使我区应急救援能力大幅提高。医院医疗设备配置先进、齐全,拥有一批国内、外先进水平的大型诊疗设备,如:16排螺旋CT、1.5T超导核磁共振仪、全自动生化分析仪、数字胃肠机、彩超、DR、CR、C型臂X射线机、脑电地形图机,口腔全景X线机、德国除颤监护仪、床旁监护仪,美国进口呼吸机,美国心电工作站,病理彩色成像诊断系统,日本纤维胃镜、耳鼻喉影像综合治疗系统、进口Leica手术显微镜、眼科手术显微镜、德国腹腔镜系统、德国贝朗透析机、高压氧舱等。医院还开设有宾馆化病房和普通病房,配套设施齐全,环境整洁温馨,能够满足患者全方位、多层次诊疗需求。近年来,医院加快了信息网络化建设,已经引进了医院信息管理系统(HIS)、电子病历,影像诊断信息传输系(PACS)、实验室诊断信息传输系统(LIS)、合理用药、临床路径等信息系统,保障数据存储、信息交换、数据共享、注册服务等功能及医院信息管理自动化的实现。在不断完善医院建设和管理的同时,医院积极拓展发展空间,具有现代化功能的血液透析中心、高压氧治疗中心、院前急救中心已投入使用,为医院未来的发展奠定了坚实的基础。当前,全院人员秉承仁爱、敬业、务实、进取的医院精神,以饱满的工作热情、精湛的医疗技术、高尚的医德风范,竭诚为广大人民群众提供一流的医疗保健服务,为打造本地区最具影响力、市内先进、省内知名的现代化医院而不懈努力。眼,化学治疗,药物治疗,CT造影增强扫描,虹膜检查法,集光检查法,。

赵丽莉 主任医师

产科:早孕保胎、孕期营养、正规产检、产前筛查,妊娠合并艾梅乙等传染病的治疗,妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、妊娠合并甲状腺功能异常、前置胎盘、胎盘早剥等急危重症的诊治。

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擅长:产科:早孕保胎、孕期营养、正规产检、产前筛查,妊娠合并艾梅乙等传染病的治疗,妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、妊娠合并甲状腺功能异常、前置胎盘、胎盘早剥等急危重症的诊治。
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患友问诊

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2024-11-19 11:21:32

科普文章

#肿瘤#转移性肿瘤
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转移性肿瘤是一种相对较为严重的疾病。这是因为转移性肿瘤表明癌症已经进入了晚期阶段,其生物学特点包括发生侵袭、浸润,以及通过血液系统或淋巴系统发生远处的淋巴结或远处脏器、器官转移等。当形成转移瘤时,疾病可能已经到达了局部晚期,或者处于全身转移性的进展期状态。这种情况下,治疗相对比较困难,而且还容易出现严重的并发症,导致患者的生活质量下降。如果病症没有得到及时有效的治疗,那么患者的生存期可能会明显受限。但需注意的是,即使经过治疗,也不能保证能够完全治愈,但通过积极的治疗,可以延缓病情发展,缓解身体不适症状,提高生活质量。因此,对于转移性肿瘤,医生需要针对患者的具体情况,制定个体化的治疗方案,并根据治疗情况及时调整方案,以达到最佳的治疗效果。

同时,患者也需要积极配合治疗,保持乐观开朗的心态,避免过度焦虑。

#转移性肿瘤
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从这个内容起,接下我将会把脑转移瘤的诊断和治疗我熟悉的部分和大家一起分享学习,主要是外科治疗和药物治疗部分,会尽可能地把总诊疗原则到详细治疗方案搞清楚。

我们首先从脑转移瘤中最常见的肺癌脑转移开始,今天这一部分,将参看两个国内的肺癌脑转移诊疗指南《中国肺癌脑转移诊治专家共识(2017 年版)》和《驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移诊治上海专家共识(2019 年版)》的内容,把脑转移瘤的总体诊疗原则理清楚。需要的朋友可以下载原文(链接: https://pan.baidu.com/s/12xim0Eh4ijW4PC36B6GWAg, 提取码: e0es )。值得说明的是,第一个是由我们医院(中国医学科学院肿瘤医院)孙燕院士领衔组织中国医师协会肿瘤医师分会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会全国专家制定的,其中外科治疗部分由我们科室李学记主任起草完成;第二个是由上海市抗癌协会脑转移瘤专业委员会相关专家起草制定。

背景情况

脑转移性肿瘤包括脑实质转移和脑膜转移。我们的数据显示,50%左右的肺癌患者在病程中会发生脑转移,肺癌脑转移中约 50-70%为 EGFR 突变型,肺癌脑转移发生率是原发神经系统恶性肿瘤(胶质瘤等)发生率的 4-10 倍。

临床表现

脑实质转移瘤患者症状因肿瘤部位、大小等因素各异,与原发肿瘤等其它类型肿瘤症状相似;脑膜转移的患者常会有强烈的、难以控制的头痛,脖子硬,颈背疼痛等。如果患者既往有恶性肿瘤病史,出现了神经系统症状和体征,一定高度怀疑出现脑转移。

诊断

影像学诊断:增强 MRI 是发现脑实质转移病灶的首选影像检查,有头颅 MRI 检查禁忌症的患者应行 CT 检查;PET-CT 可有助于肿瘤的定性 诊断,同时可寻找原发肿瘤及评估全身肿瘤情况。

组织学诊断:手术切除或活检组织病理诊断是脑实质转移瘤诊断的金标准,脑脊液细胞学诊断是脑膜转移诊断的金标准。

需要特别注意的是,对不能手术或者不愿意手术的患者,脑转移的诊断往往是结合患者恶性肿瘤病史+影像学检查结果考虑,但是需要排除其它疾病。一定要注意颅内第二原发肿瘤的情况,如上文提到的肾癌合并胶质瘤,及脑部放疗导致出现的坏死或新发原发肿瘤!!!!!!

治疗(最困难、最复杂部分)

原则:全身治疗+局部治疗。全身治疗包括化疗、靶向治疗及免疫治疗等,局部治疗有手术、全脑放疗、立体定向放射治疗。需要综合考虑患者身体情况、全身肿瘤情况及各种治疗方式的优劣和收益权衡制定治疗方案。特别注意的是,治疗方案不是围着指南或共识一成不变,也不是任由医生自己想法胡来。其中手术治疗的适应症见前文“脑转移瘤的外科治疗”。一般情况下,手术后患者需要继续放疗+靶向/化疗/免疫治疗。对于多次复发的病例,需要明确耐药靶点,针对性的调整治疗方案。

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