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浦东新区人民医院,川沙人民医院上腔静脉阻塞综合征专家

简介:

上海市浦东新区人民医院,始建于1936年,于1990年12月迁入现址,是浦东新区历史悠久的一所医院。医院座落在浦东新区东南部百年老镇--川沙新镇,距浦东国际机场仅8公里。医院占地面积43185平方米,建筑面积32621平方米,绿化覆盖率达40%,医院开放床位642张,并兼管100张床位的浦东新区传染病医院,职工人数1034人,其中医技人员845人,正高职称20人,副高职称73人,中级职称360人。临床科室设置齐全,二级专科24个,其中心血管内科、眼科、超声科、肛肠外科等专科在浦东新区技术,颇具特色,中医科05年成为上海市示范中医科。医技科室有检验、药剂、放射、病理、超声诊断、心电心功能、肺功能、脑电图、高压氧、内窥镜室等,院内还设有上海市医学影像研究所。医院年门急诊量约80次,住院病人约2.3次。医院是第二军医大学、苏州大学医学院的教学医院。近年来工作发展迅速,有51个项目被上海市和浦东新区立项,已完成课题31项,获国家专利2项。医院全部实行计算机化管理,在上海市推出住院病人自助查询系统。医院先后被命名为上海市文明单位和上海市卫生系统文明单位。上腔静脉综合征是由于上腔静脉发生部分或完全性阻塞,导致头部、胸部和上肢静脉回流障碍而引起的呼吸困难、面部水肿和淤血、以及胸壁和颈部浅表静脉曲张等一系列临床综合征。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,上腔静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。

吴浩 副主任医师

擅长体检报告解读、戒烟指导和无创机械通气技术,对慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺部感染性疾病等呼吸科常见疾病的诊治有丰富临床经验。

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擅长:擅长体检报告解读、戒烟指导和无创机械通气技术,对慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺部感染性疾病等呼吸科常见疾病的诊治有丰富临床经验。
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陈国裕 副主任医师

慢性胃炎、消化性溃疡等幽门螺旋杆菌相关疾病以及肝硬化及其并发症等消化系统疾病

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擅长:慢性胃炎、消化性溃疡等幽门螺旋杆菌相关疾病以及肝硬化及其并发症等消化系统疾病
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孙亚林 副主任医师

中医脾胃病,失眠,焦虑,肥胖。

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擅长:中医脾胃病,失眠,焦虑,肥胖。
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杨娟 副主任医师

卒中等脑血管病,睡眠障碍,记忆障碍,头晕,头痛,癫痫,帕金森病

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擅长:卒中等脑血管病,睡眠障碍,记忆障碍,头晕,头痛,癫痫,帕金森病
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蔡瑾 副主任医师

妇科常见疾病、多发疾病的诊治,如:妇科炎症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、异常子宫出血、绝经综合症、不孕症、妊娠、流产等,以及妇科肿瘤的诊治、计划生育等。平时看围绝经期专家门诊比较多。

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擅长:妇科常见疾病、多发疾病的诊治,如:妇科炎症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、异常子宫出血、绝经综合症、不孕症、妊娠、流产等,以及妇科肿瘤的诊治、计划生育等。平时看围绝经期专家门诊比较多。
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赵敬宗 主治医师

运动创伤诊断及治疗

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陈翠荣 主治医师

脑损伤,卒中出血等疾病头晕眩晕

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刘赞华 主任医师

长期从事眩晕,脑血管病、睡眠障碍、神经遗传性疾病和癫痫的临床与基础研究

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赵波 主治医师

待补充

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徐慧 主治医师

脑血管疾病,头晕头痛,帕金森的诊疗

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