骨裂一般是指骨头骨折但没完全断裂，未移位，可以有明显的疼痛和肿胀。那么骨裂应该怎么办呢，现在为大家作详尽讲解。 

 一般骨裂应该石膏、夹板固定制动至少 4到6 周左右的。下肢骨裂固定的时间要稍加延长时间。如果其他部位没有适合固定的，要注意多卧床休息，局部制动。避免受伤处活动 4到6 周左右，固定期间可以通过治疗活血止痛及促进骨折愈合对症治疗，比如热疗、外用、口服或者输液活血消肿对症治疗，抬高患肢，局部按摩推拿，理疗针灸等一系列治疗。早期正规的功能锻炼和康复训练，可以改善患肢血液循环，消除肿胀，避免肌肉萎缩，可以促进骨折愈合。我们骨裂后可以在医生指导下，适当的进行肌肉收缩、放松患处的肌肉，改善局部的血液循环，避免肌肉萎缩和关节僵硬，避免骨折后遗症的发生。骨裂治疗期间一般多久复查一次？需要检查那些项目呢？骨裂一般建议每 4、8、12 周复查一次，复查主要检查 X 线为主，如果肿痛加重或者其他异常情况，可以随时检查。要与前后的 X 线结果进行对比，查看骨折愈合情况。及时对症治疗，避免骨折不愈合。骨折治疗期间一般不建议抽烟和饮酒，少吃辣和炸的食物，多进食高蛋白和纤维的食物。

综上所述，骨裂后只要经过上述正规治疗和处理，一般建议促进骨折愈合、缓解肿痛及提高功能。

骨裂吃什么食物好得快呢？

 

        俗话说得好：“伤筋动骨一百天”。这里面说的就是骨折后恢复的时间是比较长的，需要大概三个月左右才能够恢复愈合。骨折的病人在较长的恢复期，康复饮食上的调理调养，也是非常关键的。而骨裂就是骨折当中一种骨折类型，一般情况下还是比较轻微的骨折。那么发生骨裂以后，吃哪些食物好的比较快呢？我们应该从以下几个方面进行讲解和认识。

 

       1，增加高能量高蛋白的饮食摄入量，这个是有助于恢复患者的身体状况。这个一般是在骨裂以后两个星期进行增加补入。骨裂的两周以内，要清淡少油的饮食为主，可以少量多餐，把能量的摄入量提高。

 

       2，增加维生素 d 滴剂摄入量。如果患者长期卧床晒不到太阳，容易缺乏维生素 d，这是不利于骨裂预后的。维生素 d 有助于钙质的吸收和沉淀，促进骨裂断端进行愈合。

 

       3，增加维生素 c 摄入量。可以多吃一些富含维生素 c 的水果，比如说猕猴桃，草莓，鲜枣，山楂，柑橘，荔枝以及桂圆等等。富含维生素 c 的蔬菜有辣椒，甜椒，黄花菜，油菜，豆瓣菜，绿花菜，青苋菜等等。这些有助于身体机能的恢复，需要适当的增加摄入量。

 

       4，补充水分。骨裂和由于长期的卧床，活动量减少，病人的肠蠕动缓慢，容易引发便秘。这个时候要多喝点水来保证肠道的通畅。

 

       5，骨裂两周后可以吃一些田包煲鸡汤，动物肝脏之类的。

 

        注意了以上 5 点之后基本上就可以保证骨裂病人的饮食摄入量的需要，促进病人愈合和恢复。

骨裂的护理措施有哪些呢？

今天我们主要介绍一下骨裂的护理措施和方法。我们知道，“三分治，七分养”。这里说的就是疾病的后续管理康复护理作用更加重要。业界专家对康复治疗达成共识，治疗前诊断明确+有效治疗措施+良好的康复护理=治疗成功。如果康复护理不成功，那么很有可能最终的治疗效果是不成功的。

1，骨裂损伤的早期。骨裂损伤后的 1~2 周，这段时间主要是软组织损伤的恢复期，骨裂断端的骨痂形成期。这段时间需要制动和静养，可以垫高患处部位 15~20 度左右，可以适当的热敷患处，促进活血化瘀消肿。

2，骨裂损伤的中期。骨裂损伤后的 3~6 周，这个时候一般的软组织肿胀基本上消肿了，骨痂形成明显，加入机化期。这个时候可以适当的进行功能锻炼，可以多按摩按摩患处皮肤，勾脚等锻炼，有助于早期恢复肌肉运动量和肌力。还可以每天用红花，花椒等中草药泡泡脚。这个时候需要抽时间复查一下 x 线片。

3，骨裂损伤的后期。骨裂损伤后的 7~12 周，这个是已经进入恢复的后期。各项指标和指证趋于良好，已经可以下地缓慢走动，通过循序渐进的活动量加强，逐渐的恢复正常的生活自理能力。可以根据患者的恢复情况，再去复查一次 x 片。

以上就是骨裂损伤后的各阶段护理原则和措施。

什么是牙隐裂

      提起牙隐裂，许多因牙隐裂发展到折裂而拔除患牙的患者都有一种＂恨未就医未裂时＂的感觉。这篇科普就来说说牙隐裂的预防和治疗。

      牙隐裂是指牙冠表面存在非生理性细小裂纹，裂纹常渗入到牙本质结构，引起冷热刺激痛或咀嚼疼痛甚至牙髓炎等牙痛症状。严重者可由隐裂发展成牙齿完全折裂。

牙隐裂的发生特点

     牙隐裂最多见于上颌磨牙，其次是下颌磨牙和上颌前磨牙，第一磨牙又明显多于第二磨牙，尤其近中腭尖更易发生。隐裂位置与颌面发育沟的位置重叠，并向一侧或两侧边缘嵴伸延，上颌磨牙隐裂常与颌面近中舌沟重叠，下颌磨牙隐裂常与颌面近远中发育沟重叠，并越过边缘嵴到达邻面，或者与颌面颊舌沟重叠，前磨牙隐裂常呈近远中向。

牙隐裂的疼痛特点

      因隐裂的深度不同而有不同的疼痛表现。

隐裂较轻较浅，没有裂到牙髓时，一般只是冷热痛，或吃东西时偶尔咬到硬物引发疼痛，但不会持续较长时间。如果隐裂加深波及牙本质牙髓时，可出现咬合后短暂剧痛，牙髓出现炎症时表现出牙髓炎的疼痛特点。当完全裂开时可出现剧痛而不敢咬合。

牙隐裂的诊断

      早期牙隐裂常常表现为咬合不适、定点性咬合痛、冷热刺激痛。典型的咀嚼疼痛常常是患者就诊的主诉症状，即在咀嚼时突然感到剧烈的酸痛感，此时通过仔细检查往往可以发现隐裂纹，同时牙齿伴有明显的叩击疼痛。随着隐裂的发展可伴有牙髓炎、根尖周炎等临床症状。

诊断方法

     结合病史可进行叩诊试验、咬合试验、染色试验、探针探查等。要注意与龋病、牙周病、牙根折等引起的疼痛进行鉴别。X线片检查：近远中向的隐裂往往不能被显示，颊舌向隐裂有可能被显示。

牙隐裂的预防

     1.养成良好饮食习惯，尽量少咬硬性食物。

     2.定期口腔检查，如有隐裂可预防性调合、充填，过锐、过陡的牙尖要进行调磨。

     3.重视牙隐裂的早期症状，及时就诊，防止隐裂进一步发展。

     4.重度深覆合、牙齿重度磨损，特别是有夜磨牙表现的患者，可适当配戴咬合垫。

牙隐裂的治疗

      牙隐裂不会自行愈合，如果任其发展，结局就是发生牙齿折裂，严重者就要拔除。所以对牙隐裂一定要积极治疗。

     牙隐裂根据隐裂的深浅程度以及自觉症状的不同，治疗方法也有所不同。

      1.调合：调合是治疗的重要步骤，任何隐裂牙均需调合。早期症状轻微的隐裂牙可以只做调合观察。进行其它治疗时也要配合调合处理。

     2.充填治疗：对裂纹仅达牙本质浅层并未波及牙髓的患牙，给予磨除裂纹备洞，用充填材料将隐裂纹覆盖，防止裂纹进一步向深部发展。

    3. 如果隐裂较深，自觉症状明显，甚至影响到咀嚼和进食时，应该尽快做根管治疗，然后做全冠保护，在做全冠之前注意保护，防止患牙折裂。

      有些患牙在根管治疗中或做全冠之前因发生完全裂开而要拔除。还有些患牙在做了全冠后仍会发生牙冠和牙根的折裂而要拔除。这一点医患双方都应加以重视。

 

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤， 也是国内第7大癌种 ^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 ^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

• 对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议 ^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色； 对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 ^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.