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贵州省人民医院下颌骨增生专家

简介:

贵州省人民医院始建于1947年,为省政府举办、省卫生健康委主管的一所集医疗、教学、科研、干部保健、预防、康复、急救为一体的三级甲等大型综合性医院。是省红十字医院、贵州大学人民医院、贵州医科大学附属人民医院。医院占地面积110亩,业务用房20万平方米,编制床位2000张,下设4个院、所,设有61个临床及医技科室。拥有国家临床重点专科及建设项目5个,国家卫健委重点实验室1个,省级重点学科和专科16个,省级中医重点专科1个,1个院士工作站和博士后科研工作站,省科技创新人才团队9个,国家临床医学研究中心省级分中心3个,省临床医学研究中心4个,省人才基地6个,省级医疗质控中心15个,住院医师规范化培训专业基地29个。现有在岗职工4431人,其中高级职称815人,博士学历274人,博士和硕士生导师172人,国家卫生计生突出贡献中青年专家、省核心专家、省管专家和享受政府特殊津贴专家41人次。医院拥有先进的病房和设备,装备有现代化的百级、千级手术室,重症监护病房(ICU),配备有物流自动化传输系统、达芬奇手术机器人、骨科手术机器人、PET-CT、Force开源CT、3.0T静音磁共振、双模四维直线加速器、机器人式血管造影系统、单光子发射计算机断层扫描系统、1.5T多通道磁共振、大孔径模拟定位机、全自动生化免疫流水线、全自动血细胞分析流水线、准分子激光手术系统、全自动发药系统、大型分子筛制氧机组等,达国内先进水平。医院先后荣获“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”“全国五一劳动奖状”“全国文明单位”“全国卫生系统先进集体”“全国纪检监察先进集体”“全国模范职工之家”、全国厂务公开民主管理“示范单位”、全国“万名医师支援农村卫生工程先进单位”、“全国优质护理服务优秀医院”、“全国卫生系统创先争优活动先进集体”、“全省文明单位”、省级“五好”基层党组织等称号。上颌骨纤维增生是一种良性疾病,但有局部侵蚀和复发的倾向,先天增生,异常发育,颌骨,手术治疗,三叉神经痛,0,X线检查,口腔检查,CT检查,。

汤正明 副主任医师

擅长各种肝脏疾病,尤其慢性病毒性肝炎、肝硬化、非酒精性脂肪脂肪性肝病、酒精性肝病。

好评 99%
接诊量 1193
平均等待 2小时
擅长:擅长各种肝脏疾病,尤其慢性病毒性肝炎、肝硬化、非酒精性脂肪脂肪性肝病、酒精性肝病。
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成小蓉 副主任医师

小儿上呼吸道感染,小儿腹泻,肺炎,皮疹等小儿常见病及多发病

好评 99%
接诊量 2752
平均等待 30分钟
擅长:小儿上呼吸道感染,小儿腹泻,肺炎,皮疹等小儿常见病及多发病
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陈南晖 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 409
平均等待 2小时
擅长:待补充
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宋方 副主任医师

擅长高血压、冠心病、心力衰竭的规范化诊治及冠心病、高血压精准介入诊疗

好评 100%
接诊量 181
平均等待 15分钟
擅长:擅长高血压、冠心病、心力衰竭的规范化诊治及冠心病、高血压精准介入诊疗
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李宏 副主任医师

各类肝脏疾病的诊治:1.肝衰竭;2.肝纤维化、肝硬化及相关并发症如肝性脑病、消化道出血、腹水;3.肝癌系统靶向+免疫治疗;4.乙肝、丙肝等病毒性肝炎;5.慢乙肝临床治愈;6.自身免疫性肝病及复杂重叠综合征诊治;7.酒精及非酒精性肝病;8.药物性肝病;9.遗传代谢性肝病等等

好评 100%
接诊量 125
平均等待 3小时
擅长:各类肝脏疾病的诊治:1.肝衰竭;2.肝纤维化、肝硬化及相关并发症如肝性脑病、消化道出血、腹水;3.肝癌系统靶向+免疫治疗;4.乙肝、丙肝等病毒性肝炎;5.慢乙肝临床治愈;6.自身免疫性肝病及复杂重叠综合征诊治;7.酒精及非酒精性肝病;8.药物性肝病;9.遗传代谢性肝病等等
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张有成 副主任医师

试管婴儿,辅助生殖,少弱精子症,无精症,精子畸形,不孕不育症。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:试管婴儿,辅助生殖,少弱精子症,无精症,精子畸形,不孕不育症。
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刘延 副主任医师

擅长肝、胆、胰、脾相关疾病的诊治,已主刀完成腹腔镜或开腹肝肿瘤切除术,肝门部胆管癌根治术,胰十二指肠切除术,胆肠吻合术,脾切除术,胆结石等各类手术上千台,紧跟国内外最新指南,使用分子靶向药物,免疫治疗,靶免联合方案治疗肝癌、胆管癌等肝胆中晚期恶性肿瘤。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长肝、胆、胰、脾相关疾病的诊治,已主刀完成腹腔镜或开腹肝肿瘤切除术,肝门部胆管癌根治术,胰十二指肠切除术,胆肠吻合术,脾切除术,胆结石等各类手术上千台,紧跟国内外最新指南,使用分子靶向药物,免疫治疗,靶免联合方案治疗肝癌、胆管癌等肝胆中晚期恶性肿瘤。
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刘天昭 副主任医师

病毒性肝炎,药物性肝炎,肝硬化,肝衰竭,自身免疫性肝炎

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:病毒性肝炎,药物性肝炎,肝硬化,肝衰竭,自身免疫性肝炎
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贾琦 副主任医师

乳腺良恶性疾病的诊治。熟悉掌握乳腺癌改良根治手术,保乳手术。熟悉并掌握国内外治疗指南,规范化诊治并根据患者具体情况指导个体化治疗方案。熟悉掌握良性乳房肿瘤的各种开放式手术及微创旋切手术。熟悉掌握乳腺癌筛查项目并指导随访意见。

好评 100%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:乳腺良恶性疾病的诊治。熟悉掌握乳腺癌改良根治手术,保乳手术。熟悉并掌握国内外治疗指南,规范化诊治并根据患者具体情况指导个体化治疗方案。熟悉掌握良性乳房肿瘤的各种开放式手术及微创旋切手术。熟悉掌握乳腺癌筛查项目并指导随访意见。
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曾彦彰 副主任医师

甲状腺良恶性肿瘤,大隐静脉曲张,腹主动脉瘤,B型主动脉夹层。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:甲状腺良恶性肿瘤,大隐静脉曲张,腹主动脉瘤,B型主动脉夹层。
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患友问诊

我之前做过面部填充手术,想再次补充填充物,询问医生关于面部填充修复的相关问题和价格。患者女性22岁
68
2024-11-16 20:05:31
嗓子疼,下颌骨下方有凸起,吞咽时疼痛。患者女性27岁
70
2024-11-16 20:05:31
下颌骨增生,硬物碰易破出血,担心癌变。患者女性48岁
59
2024-11-16 20:05:31
下巴摔伤后出现增生,刮胡子时不适。患者男性21岁
60
2024-11-16 20:05:31
患者因耳软骨增生一年,切除后咨询是否需要放疗及复发可能性。患者男性25岁
27
2024-11-16 20:05:31
我左边眼眶下面的上颌骨变得很窄,左边牙弓也窄了,想知道这是否有关联,应该去哪个科室检查?患者女性21岁
62
2024-11-16 20:05:31
患者发现嘴巴里有一个硬块,不疼,想知道是什么?
49
2024-11-16 20:05:31
患者发现下颌骨凸起,咨询医生寻求用药指导。
65
2024-11-16 20:05:31
患者咨询关于下巴增生问题,寻求护理建议和治疗方案。患者已经尝试过激光治疗,但不想再进行手术。
32
2024-11-16 20:05:31
耳朵伤口结痂,有小疙瘩,疑为增生。
68
2024-11-16 20:05:31

科普文章

很多家长经常询问一个问题:现在孩子还小,还没换完牙,地包天不治行不行。如果替牙期有地包天不矫正是否可以呢?等到换完牙再矫正会怎样呢?

 

首先各位孩子家长们,需要了解地包天的生长发育情况是怎么样的?

地包天面型一般是上前牙唇倾,下前牙明显舌倾。且大样本量的日本骨性地包天儿童人群研究显示,6~16岁之间,12~16 岁青少年的反地包天严重程度远远大于 5~11 岁的儿童。也就是说地包天下颌骨长度会随着年龄逐渐增加。

 

 
另外研究发现,地包天的髁状突并不是垂直向生长,而是向后生长,导致下颌前突,越向后生长,对下颌体长度影响越大。髁状突向后生长10mm,下颌体长度增加10mm,但是髁状突向前生长10mm,下颌体长度仅增加0.5mm。也就是说骨性地包天有高角的发育倾向。

 

高角地包天面型

这可以回答一开始的问题,如果孩子在替牙期地包天不及时矫正干预,孩子的上颌骨发育不会受到影响,不会变好,也不会变坏,但是下颌前凸的情况会逐渐加重,有可能从牙性地包天转归到骨性地包天、下颌前凸严重,出现大下巴的问题。

 

 
就像这个小朋友初诊检查头侧片子发现骨骼I类、牙齿III类咬合关系。但是,孩子家长拒绝接受治疗,觉得孩子换完牙就变好了,不会变成严重的地包天问题。

 

 

 
但是1年半之后,孩子前牙地包天问题加重,下颌前凸也很明显,这才又想要通过牙齿矫正改善孩子的牙齿咬合和面型情况。

所以,这也是为什么说一发现孩子有地包天问题,或者通过检查发现孩子有地包天的趋势,就要早期矫正干预,引导骨骼正常生长发育,引导牙齿正常萌发,避免发展严重后,白白耽误一年多的时间。

所以在这里提倡家长在孩子乳牙期发现有地包天的情况,在孩子5岁就可以早期矫正干预地包天的问题,原则上及时带孩子面诊正畸专科医生,尽早的去除病因早期矫正干预。

早期阻断矫正地包天的牙齿、牙弓、颌骨的关系异常,抑制下颌的生长,促进上颌颌骨的生长,引导孩子颌面颌骨正常生长发育,建立良好的咬合关系和前牙的正常覆合覆盖,以及颌骨的矢状向关系和软组织面型,避免成年后做正颌外科手术,孩子也不受罪。

下颌骨突出的原因比较多,可能是骨结构和生长异常、错误的咬合和牙齿问题、下颌骨骨折等因素导致。

1.骨结构和生长异常:个体的下颌骨结构和生长可能存在异常。例如,下颌骨过长或过宽可能使下颌骨在面部突出。

2.错误的咬合和牙齿问题:不正确的咬合或牙齿问题,如牙齿错位、脱位或下颌不正常运动等都可能导致下颌骨突出。这些问题可能影响下颌骨的位置和运动,进而使下颌骨在面部突出。

3.下颌骨骨折:骨折可能是由于外伤、事故或其他外力引起的,导致骨折部位的下颌骨断裂或错位,下颌骨部位出现骨折,也有可能会导致下颌骨突出的症状。导致下颌骨突出的原因比较多,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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