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南通市第五人民医院,南通大学附属肿瘤医院肠镜检查专家

简介:

南通市肿瘤医院,暨南通市第五人民医院,南通大学附属肿瘤医院,是一所全民所有制的三级甲等肿瘤专科医院。医院由位于通州区平潮镇的北院和主城区的南院组成,占地面积8.88万m²,建筑面积8.63万m²。截至2023年,全院职工总数1453人,其中高级职称406人,中级职称417人,硕士学历及以上(含研修班)320人,133人次获评省有突出贡献中青年专家、省特聘医学专家、省双创人才、省333、市226人才、市专业技术拔尖人才、市科技兴市功臣、市医学重点人才、市青年人才等称号,30余人次在省级以上学会(协会)担任副主委专家。近年来,医院坚持以“1235”发展战略为指引,积极探索现代化医院发展道路,即以党建为引领,全面加强党对医院各项工作的领导;努力实现南北院比翼齐飞,临床和科研工作齐头并进;以学科建设、人才建设和信息化建设为支撑,奋力实现医院管理效能再提升、医院质量安全再提升、医疗服务改善再提升;基础设施建设再提升、接轨追赶工作再提升,医院综合实力显著增强,在社会及业界的影响力逐步提升。根据《医院蓝皮书:中国医院竞争力报告(2023)》显示,“2022届肿瘤医院80强”中医院在全国部、省、地市级肿瘤医院排名第29名,位列地市级肿瘤医院第1名。医院集医、教、研、防、康于一体,是国际抗癌联盟(UICC)成员单位、国家重大公共卫生项目城市癌症早诊早治项目定点筛查单位、国家癌症中心临床大数据平台建设单位、全国肿瘤医院专科联盟首批成员单位、江苏省肿瘤防治联盟副理事长单位、南通市癌症防治中心、南通市肿瘤防治联盟和南通市抗癌协会理事长单位,南通市放疗、肿瘤内科、病理和麻醉四大质控中心挂靠单位。肿瘤专业获得国家食品药品监督管理总局药物临床试验资格认证。医院承担南通大学病理学和临床肿瘤学的本科生和研究生专业课教学任务。医院承担南京医科大学、苏州大学等六所院校的医疗、影像、放射医学、检验、药学、麻醉等专业研究生、本科生及大中专生的带教及临床实习任务,编辑出版了中国科学院规划肿瘤学系列教材并公开发行。医院核定床位1800张,实际开放床位1416张,设有临床、医技科室33个,其中放疗科、病理科、肿瘤内科、麻醉科为省临床重点专科;影像科为省临床重点建设专科;放疗科、病理科为市临床医学中心;肿瘤内科、麻醉科为市临床医学中心建设单位;实验肿瘤学、专科护理学(肿瘤)、放射诊断学、泌尿外科学、血液病学(淋巴瘤)、耳鼻咽喉学、普通外科学(胃肠外科)为市医学重点学科;胸外科、肿瘤治疗学(妇科)、放射治疗学(物理技术)为市医学重点学科建设单位;实验诊断学为南通市医学创新团队;消化病学(肿瘤)为南通市医学创新团队建设单位;消化内科、血液淋巴瘤科、乳腺科等21个科室为市临床重点专科;呼吸内科、核医学科、介入科为市临床重点建设专科。医院拥有PET-CT、3.0T和1.5T核磁共振、双源CT、64排螺旋CT、医科达Synergy直线加速器、DSA、SPECT/CT等先进医疗设备。建有覆盖医疗、服务、管理全过程的大规模、一体化的医院信息系统。。

陈铁 副主任医师

胃癌、肠癌等消化系统肿瘤,体表黑痣,体表肿瘤,黑色素瘤,腹腔肿瘤

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擅长:胃癌、肠癌等消化系统肿瘤,体表黑痣,体表肿瘤,黑色素瘤,腹腔肿瘤
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李剑英 主任医师

肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤的化疗、靶向、免疫治疗

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擅长:肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤的化疗、靶向、免疫治疗
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顾洪兵 主任医师

肺癌、乳癌、恶性淋巴瘤及消化道肿瘤等实体瘤以化疗、内分泌治疗、靶向治疗及免疫治疗为主的综合治疗

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擅长:肺癌、乳癌、恶性淋巴瘤及消化道肿瘤等实体瘤以化疗、内分泌治疗、靶向治疗及免疫治疗为主的综合治疗
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汤明明 副主任医师

从事头颈肿瘤外科临床、科研、教学及科普防治工作10余年,擅长耳、鼻、咽、喉、口腔颌面、颈部及甲状腺等头颈部良恶性肿瘤以手术为主的综合治疗,致力于甲状腺癌的规范化诊疗。

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擅长:从事头颈肿瘤外科临床、科研、教学及科普防治工作10余年,擅长耳、鼻、咽、喉、口腔颌面、颈部及甲状腺等头颈部良恶性肿瘤以手术为主的综合治疗,致力于甲状腺癌的规范化诊疗。
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倪静怡 主任医师

常见恶性肿瘤包括肺癌,乳腺癌,消化道肿瘤等的规范化治疗

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擅长:常见恶性肿瘤包括肺癌,乳腺癌,消化道肿瘤等的规范化治疗
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葛伯建 主任医师

乳腺癌、泌尿生殖肿瘤、软组织肿瘤的化疗及毒副反应的处理;肿瘤个体化治疗及靶向治疗

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擅长:乳腺癌、泌尿生殖肿瘤、软组织肿瘤的化疗及毒副反应的处理;肿瘤个体化治疗及靶向治疗
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陈树森 主治医师

各类肿瘤放射治疗方面的诊疗

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擅长:各类肿瘤放射治疗方面的诊疗
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韩枋 主任医师

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陈莉 住院医师

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何松 主任医师

恶性淋巴瘤的诊断分型及分子生物学研究

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擅长:恶性淋巴瘤的诊断分型及分子生物学研究
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患友问诊

左腹部疼痛,肠镜检查前,询问是否可用阿司匹林缓解症状。
57
2024-11-07 17:24:24
38岁男性,肠镜后服用调理药物,现药物吃完,咨询复购。
16
2024-11-07 17:24:24
饭后长期拉肚子,去年肠镜检查无异常,求用药指导。
49
2024-11-07 17:24:24
患者长期便秘,怀疑保健品长期服用可能产生依赖性,咨询医生建议。
12
2024-11-07 17:24:24
肠镜检查前,想了解肠道清洁药的使用方法和注意事项。
58
2024-11-07 17:24:24
52岁女性,肠镜检查前用药疑问。
68
2024-11-07 17:24:24
肠镜检查前,19岁患者询问泻药搭配及哮喘患者是否适用。
52
2024-11-07 17:24:24
我想做肠镜检查,需要术前清肠,不知道用什么药。
40
2024-11-07 17:24:24
肠胃镜检查前使用清肠药,第一盒喝完没清干净,询问第二盒的服用方法。
49
2024-11-07 17:24:24
肠镜检查前想了解肠道清洁药物,有便秘问题。
61
2024-11-07 17:24:24

科普文章

1大便出血

便血是直肠癌患者最常见的症状,多呈鲜血或暗红色血液。排便习惯改变同样是直肠癌患者的主要临床症状之一。主要表现为大便次数的增多,每日数次至十数次,多者甚至每日数十次,每次仅排少量的血液及粘液便,多伴持续性肛门坠胀感及排便不尽感。大便常变细、变形,甚至有排便困难及便闭。

2、贫血、腹痛、全身乏力与消瘦

右半结肠癌:右半结肠癌常表现出腹部肿块、贫血、腹痛、全身乏力与消瘦等症状。腹痛亦是右半结肠癌患者就诊的主要症状之一。便血与贫血是右半结肠癌的较常见的症状。

3、大便有粘液或脓血便

左半结肠癌:便血是左半结肠癌最常见的症状,约占75%。常表现为粪便表面带有暗红色血,易被患者发现而引起重视。也可出现粘液便或粘液脓血便。

4、肛门肿物脱出

肿物脱出是指肛缘有肿物隆起或肛管直肠内肿物脱出肛门外,有的便时脱出,便后能自行回纳入肛门内;有的则便后不能回纳或经常性在肛门外。很多人会把它当成痔疮,其实很多疾病都有可能引起肛门肿物脱出,例如直肠息肉、直肠肿瘤等。

5长期腹泻在多数人看来,腹泻不算个病,但事实上,长期不愈的腹泻背后,可能隐藏大肠、胃、肝及胰腺四个部位的恶性肿瘤危险。大肠肿瘤1/4患者存在腹泻症状,有此症状后,一定要及时就医。

以下八类人长期腹泻要尽早肠镜筛查:

1、45岁以上人群;

2、有痔疮和长期便血;

3、直系亲属有结直肠癌病史;

4、有慢性腹泻,持续超过3个月;

5、经常发生便秘、黑血便和黏液便;

6、有慢性阑尾炎、大肠息肉、炎症性肠病、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者;

7、长期精神抑郁、近三个月体重明显下降的人;

8、肥胖者患肠癌的风险高于体重正常者。

肠镜分为普通肠镜和无痛肠镜。

普通肠镜检查过程中,由于需要往肠道内充气和肠道的生理弯曲,患者可能会感到疼痛不适。如果医生操作娴熟,检查不会超过10分钟,患者基本可以耐受。

无痛肠镜是在静脉麻醉下进行的肠镜检查,患者不会感到疼痛。但是检查前需要麻醉评估,检查后需要复苏观察。

对于肠镜检查,如果是家族没有肠癌,没有肠道息肉家族史的,我们可以40岁要做人生的第一次的肠镜检查。如果有家族史,不管是家族性的肠癌还是家族的肠道息肉,我建议在25岁之前,甚至建议20岁,就应该做一次肠镜检查。做肠镜检查就可以非常及时的发现良性的肠道息肉,并且在肠镜下面将息肉切除,就阻断了它发展成肠道的恶性肿瘤。

如果有家族史的人做了肠镜发现有肠道息肉,在息肉切除之后要做病理。病理如果是良性的息肉,比如管状腺瘤或绒毛状腺瘤,就OK了。下一次做肠镜,可以一年后再做一次肠镜,一年后做肠镜如果肠道里面非常的干净,没有任何息肉,第三次做肠镜可以间隔两年,不需要再间隔一年,间隔两年之后再做一次肠镜,这就是做肠镜的一个时间的安排。

做肠镜检查对肠道是无损的。有部分情况比如有一些病变,做肠镜有可能导致穿孔,但是几率非常小。特殊情况比如本身怀疑有穿孔或者是有一些病。如果怀疑穿孔,一般医生不会安排肠镜,这是禁忌。还有比如做了肠镜,肠道有一些气,有时候抽的不全,会造成腹胀的感觉。比如说做肠镜检查之前要洗肠,洗肠就是拉干净,有时候部分病人拉到脱水、缺盐相当于检查的副作用。总的来说做肠镜还是很安全的。

不管是从国家的诊疗指南,还是美国的诊疗指南,一般都推荐40岁以上,或者有些国家推荐45岁以上就该常规做肠镜或者胃镜检查。因为结直肠癌或者胃癌的发病率太高,在中国发病率排前五位,结直肠癌和胃癌全世界都是很高的。胰腺癌难以发现,胃癌和结直肠癌很容易早期发现。按照指南推荐是这样:如果是以筛查为目的、40岁以上没有一些高危因素,四年左右做一次肠镜或者胃镜就可以了。

#胃镜检查#肠镜检查
2

消化道先是口腔,口腔过了就是食道,食道过了就是胃,胃过了就是小肠,小肠过了是大肠,小肠包括十二指肠、空肠、回肠;大肠包括直肠、结肠。胃镜可以看到从口腔到食道再到胃和十二指肠这一部分,这是上边;那么下边,肠镜就只能看到大肠的结肠和直肠。

#肛门镜检查#肠镜检查
3

做小肠镜很麻烦,快的话,两三个小时才可以做完。因为小肠有五米左右,非常长。而且进到小肠非常困难,小肠比较麻烦。具体问题具体分析,总之小肠检查起来相对麻烦一点,做小肠镜好几千块钱,而且要做全麻,非常麻烦,费用又高。

正常情况下右侧结肠旁沟也会有少量积液,您需要做一个胃肠镜,再看看 ct有没有看到其它的部位的病灶。

#肠镜检查#胃镜检查
1

老人冠心病为什么会半夜呕吐,原则上,呕吐并不是冠心病的表现跟特征,要看看有没有合并其它方面的问题,比如胃肠道的问题,或者药物引起的不良反应,因为单纯冠心病呕吐并不是它的症状,老是呕吐最好去做胃肠镜,看看消化内科是否胃肠道出现了问题,它并不是由冠心病引起的症状。

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