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三明市第三医院,福建中医药大学附属医院并指专家

简介:

三明市中西医结合医院是一所集医疗、保健、预防、教学、科研为一体的三级中西医结合医院。医院是中国中医科学院广安门医院技术合作医院、全国中医特色重点医院建设单位、全国中西医协同“旗舰”医院试点项目建设推荐单位、国家中医住院医师规范化培训基地、福建中医药大学附属医院暨第六临床医学院、福建省全科医师临床培训基地。医院附设福建中医药大学三明康复中心、福建中医药大学五运六气研究所、福建中医药大学闽台青草药实习基地、三明市人类辅助生殖中心、三明市中医睡眠研究所、三明市高血压防治研究所、三明市草医药研究所、三明市中西医结合骨伤康复诊疗中心、三明市压力管理中心。医院位于市区繁华的三元区境内,占地面积2.52万平方米,医疗业务用房面积8万平方米,编制床位500张,实际开放800张,设置43个临床医技科室。现有职工990人,中高级以上职称454人。医院坚持“科教兴院、特色立院、人才强院”的发展战略,围绕“医院有特色,科室有重点、个人有专长”的发展目标,制定了一系列加强人才培养、扶持学科建设和激励科研创新的政策措施,培养出一批专业型、学术型医学人才和中医药特色优势明显的重点专科。有全国优秀中医临床人才、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、全国名老中医药专家传承工作室建设项目专家、中药特色技术传承人、国家中医药管理局全国中医药行业会计领军(后备)人才、全国西学中骨干人才、中医药创新骨干人才、省优秀中医临床人才等各类人才25人。耳鼻喉科为省级“创双高”临床重点专科((中医类)建设项目),儿科为福建省中西医结合重点专科,传染病科、急诊外科为第七批省级中医重点专科建设项目、脑病科为省级中医重点专科培育项目,神志病科、骨伤科为省级临床重点专科建设项目。骨伤中心、肛肠科、康复科为市级重点专科。消化内科、心内科、肿瘤综合治疗科、妇产生殖科为三明市临床重点专科建设项目。中医睡眠医学中心、康复中心为闽西北区域医疗中心重点建设项目。获得国家科技部“十一五”支撑计划科研课题1项,省级科研成果奖2项,市科技进步奖5项,年承担省、市科研课题50余项。医院拥有佳能东芝320排640层超高端螺旋CT、飞利浦1.5T核磁共振、飞利浦医用大平板血管造影X射线系统(DSA),热断层扫描系统、西门子数字化X射线透视摄影设备DR、数字乳腺钼靶机、芬兰ProMax3D口腔CT、GE、飞利浦高端彩超,超高清3D内窥镜系统,标准化实验室,康复科拥有先进康复设备及言语、吞咽、认识障碍康复训练系统和运动作业康复治疗仪等300多台(套)先进的医疗设备。医院医疗基础扎实,能开展颅脑、心胸、肿瘤、泌尿、双髋(膝)关节置换术、各种骨科畸形矫治等大型手术和普外、耳鼻喉科、妇科、脊柱、关节等微创手术。康复中心、骨科中心、中医睡眠医学中心、生殖医学中心、耳鼻咽喉科、神经内科、儿科、疼痛科、中医急诊外科(蛇伤、烫伤)、肛肠科、治未病科等科室及儿童保健、脑瘫康复、盆底康复、口腔种植牙技术在全市具有较高知名度。医院秉承“厚德尊道、中西合璧”的办院宗旨,不断完善医院文化建设,把“大医精诚”的核心价值观体现在持续提升医德医风和医疗技术水平上,以病人为中心,以中医药特色为优势,为患者提供个性化、温馨化的优质中医药服务。并指是一种遗传疾病,是常染色体的显性遗传疾病,一般是遗传、发育不良等原因导致,手部,手术疗法、药物疗法、物理疗法、运动疗法、其他疗法等进行治疗,其他畸形,一般无特殊禁忌,平时适当注意清淡饮食,避免辛辣及刺激性食物即可,可适当增加营养,多食用奶、软骨、排骨等钙含量丰富的食物,多食用新鲜蔬菜、水果,确保能够摄入足够的微量元素。,X光,CT检查,MRI检查,穿刺检查,。

张其瑞 副主任医师

急救 老年医学

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患友问诊

大女儿双手无名指和小指皮肤连在一起,担心二胎是否也会有并指,想了解是否遗传并如何检查。患者女性34岁
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2024-11-16 09:49:07
孩子出生后大拇指有两个指甲,且持续吐奶,吐出物呈豆花状,五个月十多天了仍未改善。患者男性5个月6天
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2024-11-16 09:49:07
新生儿小脚趾看起来比较粗,两个小指甲是并在一起的,是否是并指?需要治疗吗?患者男性6天
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2024-11-16 09:49:07
患者有黑痣和左手大拇指并指,担心黑痣恶变和并指的处理方法。患者男性2天
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2024-11-16 09:49:07
患儿右脚脚趾疑似并指,家长咨询病情及治疗方案。患者男性3天
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2024-11-16 09:49:07
宝宝左手拇指并指,需择期手术,最佳手术时间为一岁半左右。患者女性11个月22天
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2024-11-16 09:49:07
患者小拇指突然并指,无疼痛麻木感,询问原因及治疗方法。患者男性37岁
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2024-11-16 09:49:07
新生儿出生时就有并指情况,产科医生建议尽早到骨科进行检查和可能的手术治疗,担心手术后会留下疤痕和需要注意哪些事项?患者男性1个月10天
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2024-11-16 09:49:07
患者担心自身并指会遗传给宝宝,寻求医生建议。医生指出并指具有遗传倾向,可通过基因监测来排查。除遗传外,环境因素也可能导致并指。患者女性29岁
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2024-11-16 09:49:07
新生儿手部并指,担心手术及疤痕问题。患者男性29岁
48
2024-11-16 09:49:07

科普文章

这是一个从福建过来的宝宝,宝宝右手食指侧偏并伴有中、环指的并指,整个手的形状像“OK”一样。在宝宝1岁7个月大的时候,我们给他做了手术,分开了并指,调整了食指侧偏。术后经过1年多的恢复,手的外观和功能较术前有了很大改善。

并指伴食指侧偏,一次手术解决所有问题

这个宝宝中指和环指完全并在一起,食指侧偏严重。之前看过不少医生,家长对宝宝的手部情况有一定的了解,也知道孩子的手术会比较复杂,就很担心要做多次手术。

这是很多家长的正常反应,认为问题多,手术的次数自然就多。但实际上,我们是可以一次手术把这两个问题都给解决的。所以我们就跟家长商量,尽量一次手术,避免多次手术导致孩子恢复时间延长。

免植皮真的不用从身上取皮植皮?

除了手术次数,家长还比较担心的是植皮的问题。虽然也是因为了解到我这里并指分指是免植皮的才来的,但是家长还是很担心到时候会从孩子身上取皮植皮,就再次跟我确定。

首先,我明确告诉了家长,可以不植皮,采用人工真皮诱导免植皮技术。并解释人工真皮诱导免植皮技术,是在分指之后的创面上贴人工真皮,人工真皮会诱导周边皮肤慢慢向中间生长。

这种方案的优势:第一,不需要从孩子身上取皮的,不会在非手术部位留疤;第二,新长出来的皮肤在颜色、质地上都更接近正常的皮肤,因此感觉也和以前差别不大。

当然,采用这种方案,孩子恢复所需的时间会长点。但实际上也不会太长,因为像这个年龄段的孩子,分指以后的创面并不会很大,而小宝宝手上皮肤的再生能力也很强。

了解清楚之后,家长比较认可。

手术的时候就按照我们设想的做了。

术后恢复很好,离不开爸爸妈妈的坚持付出

手术以后大约一个半月,孩子手上的创面就已经愈合了。我们把内固定去除以后,又教家长在夜间绑支具。夜间支具是非常重要的一个环节,因为宝宝白天要活动手,但是到了晚上,疤痕的原因,或者骨关节本身畸形的原因,都有可能让手部形态发生变化。因此,晚上要把手指固定在一个比较良好的位置。

孩子来复查的时候,我们发现,中环指没有出现疤痕牵拉的情况,食指的侧偏也得到了明显的改善。孩子不论是活动的时候,还是休息的时候,整个手的状态都还是很不错的。

孩子有目前的效果,家长的付出也很多。因为孩子术前拇指和示指靠得太拢,一般会用示指和中指夹东西,所以对孩子来说,正确的抓握姿势和重要;另外术前中、环指并在一起,术后中、环指的屈伸也很重要。家长在这个过程中,花了很多心思帮助孩子进行主动或者被动的功能锻炼,去按压手指,去玩玩具……当然,孩子可能会有些不舒服,会哭闹,家长也没有放弃,很严格按照我们说的在做,并按时打卡反馈功能锻炼情况。

现在,孩子能够用这个时候去抓握一些大的物体,力量非常好;抓握一些小的物体,也能做到又快又精准。我们和家长对整体的外观和功能,都是比较满意的。

但是,在这个阶段,还是不能掉以轻心,还要继续进行更好的康复锻炼和支具佩戴维持,只有这样,才能让效果更加稳定。我们期待见到孩子手,更加理想的功能和外观。
#多指#并指#并指和多指
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16个月的宝宝复拇多指

#完全并指伴有骨性结合
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我的门诊病例:并指2岁 

#结核性皮肤瘢痕#完全并指伴有骨性结合
936

我的门诊病例:手掌疤痕挛缩

#多指[趾]#完全并指伴有骨性结合
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1.多指和并指的区别,首先这与形态不同。
 
     多指又称赘生子指。它可以与并指同时存在。多指的畸形可以分为三类:
 
      第1种类型是只有一团软组织,但当中并没有骨头,关节以及韧带
 
    第2种情况是赘生一个不完全性,但是外形完整的手指。多数与一个较大的或者分叉的掌骨相连,少数为指端分叉型多指。
 
     第3种类型是多一个或几个额外的手指、掌骨、趾、足骨,多指多见于拇指或者小指。
 
   并指,常发生于第3,4指之间,轻的只有两指间有皮蹼相连,好似鸭掌。严重的两指之间一段和全部并紧,有的指甲、指骨也彼此融合,少数合并指骨分布不良,或者指骨过多畸形,有的并指患手整个发育落后,少数并发短指。
 
2.其次是治疗的手段和处理不同。
 
    如果是蒂比较细的第1类多指生后可用丝线结扎,使其脱落或者行手术治疗,第2、第3类多指治疗前必须拍x光片,以了解手指、掌骨的畸形情况及关系,决定手术切除的范围,手术的时间一般以一岁左右比较好,手术方案应该既考虑恢复患儿的手功能,又要考虑患儿的美观。
 
    并指需要做成形手术,手术的时间需要根据畸形的程度而定。指尖并指对手指发育妨碍较大,应该早期手术,一般在学龄时手术比较容易成功,手术时必须注意设计皮瓣,常需要植皮。
 
   并指畸形要比多指发生率高,多指和并脂,都和遗传有关。
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