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湘潭县人民医院高风险人群专家

简介:

湘潭县人民医院位于湖南省湘潭市湘潭县,始建于1939年3月,占地面积180余亩,是湘潭市最早成立的公立医院之一,也是一所集医疗、科研、教学、康复于一体的国家三级综合医院。医院环境优美,布局合理,学科齐全,设备先进,目前开放专科病区38个,医技药辅科室11个,现开放住院病床1244张。现有在岗职工1356人,卫生专业技术人员1193人,其中高级职称198人,拥有四维彩超、电子十二指肠镜、电子支气管纤维镜、高清腹腔镜、MR、CT、DSA、直线加速器等高精尖设备。近年来,医院在学科建设、继续医学教育、临床教学、科教科研、新技术开展等方面取得长足进步:成功创建国家标准版胸痛中心、国家级流感监测哨点医院,是省创伤救治中心试点单位、省助理全科医生培训基地、省第一目击者培训基地、省DRGS付费改革示范医院,湘潭县卒中中心、危重孕产妇救治中心和传染病防治定点医疗机构,取得药物临床试验机构和医疗器械临床试验机构备案。医院有省级重点建设专科4个,市级医学重点专科11个,综合能力稳居湘潭市前列。医院坚持“名医带名科,名科兴名院”的人才管理理念,传承和弘扬“救死扶伤、大爱无疆”的医院文化,加速医院人才队伍建设,目前有湘雅系专家51名在院轮流坐诊,其中签订长期合约的专家有原湘雅附二医院神经内科主任谭利明教授,湘雅附二医院肾内科彭佑铭教授等省市知名专家教授。医院将秉承“厚德、精医、博爱、创新”的院训,全面开展改善医疗服务行动计划,向“数字化管理、人性化管理、高科技创新、低成本高效运营”现代化学习型医院的目标前进。。

张毅 副主任医师

冠心病,心衰,高血压等心血管疾病及相关疾病

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擅长:冠心病,心衰,高血压等心血管疾病及相关疾病
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谭彬 副主任医师

待补充

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成希文 副主任医师

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唐坚 副主任医师

擅长冠心病、高血压、心瓣膜疾病、心力衰竭和心肌病、心律失常等心血管专业常见病、多发病的诊断并给出个性化的治疗方案.

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擅长:擅长冠心病、高血压、心瓣膜疾病、心力衰竭和心肌病、心律失常等心血管专业常见病、多发病的诊断并给出个性化的治疗方案.
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陈杨 主治医师

妇科疾病中月经异常、妇科炎症、宫颈疾病、卵巢肿瘤等 产科疾病如妊娠期疾病、分娩问题、胎位问题、胎盘问题、羊水问题、胎儿畸形问题、产后问题等

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擅长:妇科疾病中月经异常、妇科炎症、宫颈疾病、卵巢肿瘤等 产科疾病如妊娠期疾病、分娩问题、胎位问题、胎盘问题、羊水问题、胎儿畸形问题、产后问题等
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彭磊 主治医师

泌尿系统生殖系统疾病,肾上腺、肾肿瘤、膀胱癌、前列腺癌的腹腔镜微创治疗,各类肾结石、输尿管结石、膀胱结石治疗,擅长经皮肾碎石、输尿管镜碎石及前列腺电切手术。男性性传播疾病、不孕不育及性功能障碍的诊治具有丰富的临床经验。

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擅长:泌尿系统生殖系统疾病,肾上腺、肾肿瘤、膀胱癌、前列腺癌的腹腔镜微创治疗,各类肾结石、输尿管结石、膀胱结石治疗,擅长经皮肾碎石、输尿管镜碎石及前列腺电切手术。男性性传播疾病、不孕不育及性功能障碍的诊治具有丰富的临床经验。
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张湘玲 主任医师

擅长儿科危急重症、呼吸系统、消化系统、免疫系统疾病,如脓毒症,重症肺炎,重症手足口病,过敏性紫癜,支气管哮喘等疾病诊治。

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擅长:擅长儿科危急重症、呼吸系统、消化系统、免疫系统疾病,如脓毒症,重症肺炎,重症手足口病,过敏性紫癜,支气管哮喘等疾病诊治。
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丁合云 副主任医师

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韩利 副主任医师

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杨慧湘 主任医师

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患友问诊

事后高危人群,服用克林霉素,咨询药物是否可以分开服用。患者女性
41
2024-09-19 11:57:15
我抗原阳性第二天,想开辉瑞的药,仅有鼻涕,吸烟者,是否需要用药?患者男性46岁
56
2024-09-19 11:57:15
皮疹,无套性行为史,咨询HIV检测及三代四代检测试纸的区别。患者女性
52
2024-09-19 11:57:15
我父亲68岁,今天刚刚检测出COVID-19阳性,属于高危人群,目前还没有发烧,就是咳嗽,鼻子不舒服。去年做过肠癌手术,平时除了高血压药,无其他基础病药物。请问需要什么药物?患者男性68岁
70
2024-09-19 11:57:15
60多岁的老人感染了COVID-19,需要开具处方和用药建议。患者男性70岁
22
2024-09-19 11:57:15
我咳嗽、乏力三天,体温38度,想知道是否适合使用奈玛特韦片/利托那韦片组合包装。我的爷爷76岁,阳性,能否使用该药物?患者男性78岁
35
2024-09-19 11:57:15
患者咨询关于家族遗传的高血压和糖尿病相关的高风险疾病问题,出现头痛、头晕和胸闷等症状。医生询问详情并提供检查建议,同时关注患者的用药情况和生活方式。患者女性33岁
11
2024-09-19 11:57:15
我想了解COVID-19的治疗和预防方法,尤其是针对高风险人群的建议,并且需要知道奈玛特韦片/利托那韦片组合包装的正确用法和何时需要就医。患者男性85岁
69
2024-09-19 11:57:15
高危人群,21天前HIV检测阴性,询问后续检查及注意事项。患者女性
5
2024-09-19 11:57:15
高危后需服用药品,询问用药时长及剂量。患者女性
18
2024-09-19 11:57:15

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

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