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衡水市第二人民医院情绪不稳型人格障碍,边缘型专家

简介:

衡水市第二人民医院,成立于硝烟弥漫的1946年,由原冀南行署专区医院演变而来。经过70余年几代人不懈的努力,现已发展成为一所集医疗、科研、预防、教学、康复于一体的三级综合医院。医院为河北大学医学部教学医院、承德医学院教学医院。肿瘤科、神经外科、手外科、妇产科、医学影像科为市级医学重点学科、市级医学重点发展学科,衡水市手外科研究所、衡水市医学影像学科研究所、吴阶平医学基金会细胞与分子临床医学研究中心(衡水)也设在该院。医院建筑面积5万多平方米,设有内科、外科、妇科、产科、骨科、儿科、ICU等20大病区,医疗、医技、职能、后勤等70个科室,员工1300余人,中、高级职称700余人,固定资产愈亿元,拥有大型医疗设备300余台件,其中包括美国瓦里安图像引导直线加速器、飞利浦Prodiva1.5T磁共振(MRI)、美国GE256排512层螺旋CT、日本岛津大型血管造影系统等国际领先的医疗设备,为诊断和治疗各种疑难疾病提供了有力的保障。医院始终奉行“以病人为中心,以科技为动力,以质量为生命,以人才为根本”的服务宗旨,不断强化医院的内涵建设,固本强体。医院与北京中国医科院肿瘤医院、北京阜外医院、北京天坛医院等国家一流医院保持着长期的技术合作关系。近年先后选送100多名医护人员到京、津、沪等国家一流医院进修、学习,使许多新技术、新项目得到及时的引进和开展。二院人辛勤的耕耘换来累累硕果。近年来,医院有52个市以上科研课题立项;30项科研项目获市以上科研成果奖;500篇医学论文在国家医学核心刊物发表。医院为国家级“爱婴医院”;省首批百佳医院;省创建诚信医院活动先进单位;衡水市十佳诚信医院;衡水市3.15消费维权特别贡献单位......医院为市职工医疗保险定点医院;市工伤保险定点医院;市城乡居民医保定点医院。风正潮平,自当扬帆破浪;任重道远,更需策马扬鞭。在新的发展历史时期,衡水市第二人民医院将一如既往的竭诚为广大群众提供优质的医疗服务,朝着省内一流、国内知名的国家三级综合医院的目标奋力前行!人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

张蕾 主任医师

脑外伤,脑出血,脑瘤、蛛网膜下腔出血及缺血性脑血管病的手术治疗,脑积水,脊髓脊柱病变,三叉神经痛、面肌痉挛的诊治及外科治疗

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擅长:脑外伤,脑出血,脑瘤、蛛网膜下腔出血及缺血性脑血管病的手术治疗,脑积水,脊髓脊柱病变,三叉神经痛、面肌痉挛的诊治及外科治疗
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刘学英 副主任医师

儿科常见病、多发病、疑难病

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李丽霞 副主任医师

产科合并症及并发症的诊治;产科高危妊娠的诊断和治疗

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张建华 副主任医师

待补充

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郑斯杰 副主任医师

食管癌、贲门癌、肺癌、纵膈肿瘤的诊断与治疗

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石劲松 主任医师

待补充

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安小巧 主任医师

女性不孕不育治疗多卵巢综合症诊治、异常子宫出血、输卵管不通、子官腺肌病、复发性流产治疗及优生遗传咨询

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擅长:女性不孕不育治疗多卵巢综合症诊治、异常子宫出血、输卵管不通、子官腺肌病、复发性流产治疗及优生遗传咨询
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杨晓慧 主任医师

各种肿瘤如肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、卵巢癌的化疗及靶向药物治疗

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王肇瑞 副主任医师

肿瘤的内科治疗,血管疾病的介入治疗,肿瘤的介入粒子、消融等微创治疗

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李春明 副主任医师

神经病理性疼痛:三叉神经痛,带状疱疹后神经痛,颈源性头痛,丛集性头痛,面肌痉挛。 肌骨疼痛:颈椎,腰椎间盘突出引起的各种疼痛,全身关节疼痛,痛风及风湿性疼痛 癌痛:癌痛的三阶梯及鞘内泵的微创治疗

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擅长:神经病理性疼痛:三叉神经痛,带状疱疹后神经痛,颈源性头痛,丛集性头痛,面肌痉挛。 肌骨疼痛:颈椎,腰椎间盘突出引起的各种疼痛,全身关节疼痛,痛风及风湿性疼痛 癌痛:癌痛的三阶梯及鞘内泵的微创治疗
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患友问诊

我最近情绪不稳定,曾用过几种药物,但没有效果,想知道如何处理这些痛苦和自伤倾向。患者男性24岁
17
2024-11-05 21:45:38
患者关于边缘型人格障碍的疑问,寻求心理治疗方案和远程治疗的可行性。患者男性16岁
58
2024-11-05 21:45:38
心情低落,时好时坏,感觉特别累,人际关系一般,朋友不多,有紧张感。患者女性36岁
27
2024-11-05 21:45:38
亲密关系中因对方小失误感到极端愤怒或伤心,想检测边缘性人格障碍。患者女性19岁
48
2024-11-05 21:45:38
我被诊断为边缘型人格障碍,经常感到无助和绝望,想知道如何改善自己的情况?患者男性24岁
33
2024-11-05 21:45:38
最近脾气很大,容易失控,持续两年,之前不是这样的。患者男性26岁
10
2024-11-05 21:45:38
总是怀疑别人,有时自伤,疑似精神分裂症。患者女性23岁
35
2024-11-05 21:45:38
情绪极端,暴躁,有自伤行为,疑似边缘性人格障碍。患者女性18岁
64
2024-11-05 21:45:38
章慧宇被诊断为边缘性人格障碍,服用喹硫平一年多,病情稳定。需要续开处方。患者女性14岁
52
2024-11-05 21:45:38
情绪波动大,有时抑郁,有时易怒,社交困难,怀疑自己患有双相情感障碍或边缘型人格障碍。患者男性24岁
36
2024-11-05 21:45:38

科普文章

情感性人格障碍,也被称为边缘型人格障碍,其临床表现主要包括多变的情绪、感情不稳定、自我认同问题等。

1.多变的情绪:情感性人格障碍患者往往情绪波动较大,容易在短时间内由极度的快乐转变为沮丧、愤怒或焦虑,而且情绪反应通常超出了正常范围。

2.感情不稳定:情感性人格障碍患者经常出现强烈的、不可控制的情感爆发,容易因为无关紧要的事情而急剧转变情绪,情感反应强烈而过度。

3.自我认同问题:情感性人格障碍患者常常对自己的身份和自我价值感缺乏稳定性,也容易受外界影响而改变自己的价值观和看法。

情感性人格障碍的临床表现多样且复杂,一旦出现以上异常表现,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

#抑郁性品行障碍#情绪不稳型人格障碍,边缘型
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经过治疗,许多有人格障碍的个体随着时间的推移而变得更好。有些个体随着年龄渐长有所改善。有特定类型人格障碍的个体很少自己寻求治疗。当确信要去寻求帮助时,他们经常可能获益。

 

对这些障碍的治疗,经常包括许多类型的心理治疗——既有个体治疗,又有团体治疗。许多类型的心理治疗都对有边缘型人格障碍(一种能令个体显著致残以及包括高风险行为的障碍)的个体有效。

链接:DBT辩证行为治疗-针对边缘型人格障碍的心理治疗技术

 

没有药物被证实是针对任何人格障碍的主要或唯一的治疗手段。然而,药物可用来治疗一些症状。这些症状包括抑郁或倾向于冲动行事,在有边缘型人格障碍的个体中很常见。可帮助治疗人格障碍症状的药物类型如下:

 

  • 抗抑郁药 帮助情绪低落或感到无望、内疚或无价值。

  • 心境稳定剂 可帮助减轻极端的心境或从高到低的心境转移。

  • 抗精神病性药物 可以被用于改善古怪的想法、对他人的不信任,或错误的信念,例如,在分裂型人格障碍的案例中。

 

人格障碍从思维、情感和行为的持久模式上说如果是长时间内相对稳定的话,那么也决不可能是“突然”变成或“由某个孤立的外力事件”可以导致的障碍,因此多数人格障碍通常都在青少年期或成年早期即可观察并识别。

 

当然,由于人格特质本身是某种适应不良,因此如儿童期出现人格障碍的部分特质,也并非说一定在成年后一成不变——有可能随着个人成长、环境变化等而变得特征不那么明显或者说从症状的角度有所缓解(特别是在反社会人格及边缘型人格障碍中,这样的特点更为显著,相对而言变化并不明显的是强迫型人格与分裂型人格)。

 

 

人格障碍治疗
#乳腺良性肿瘤
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