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太原市传染病医院、太原市肝病研究所急性胰腺炎专家

简介:

太原市第三人民医院(太原市传染病医院、太原市肝病研究所)位于山西省太原市双塔西街65号,始建于1950年,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的三级甲等传染病专科医院,是“山西省公共卫生临床中心”、“山西医科大学附属传染病医院”、山西省医疗质量控制中心传染病质量控制部主任单位、山西省医师协会肝病医师分会会长单位、山西省护理学会传染病专业委员会主任委员单位、太原市医学会传染病专业委员会主任委员单位、国家综合医院中医药工作示范单位、国家中医药传染病临床基地,是太原市人民政府批准授牌的庄辉院士工作站、北京大学感染病研究中心/北京大学肝炎试剂研究中心临床科研基地、中国肝炎患者同伴教育基地、中国乙肝随访与临床科研平台分中心、国家卫计委批准的住院医师规范化培训基地协同单位。急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

蒋芳莉 主任医师

中西医结合治疗各类肝病,如各型病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、重型肝炎、自身免疫性肝病、代谢性肝病、酒精性肝病、药物性肝病、脂肪肝等。

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擅长:中西医结合治疗各类肝病,如各型病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、重型肝炎、自身免疫性肝病、代谢性肝病、酒精性肝病、药物性肝病、脂肪肝等。
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李伟 主治医师

擅长肝脏疾病诊治,肝癌、肝硬化门脉高压的介入治疗。

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王霞 主治医师

常见传染病的诊断和治疗,例如:肝炎、肝硬化、布鲁菌病、疟疾、水痘及猩红热等,少见传染病的诊断和治疗,例如:炭疽及黑热病等。

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闫俊 主治医师

肝胆病、脾胃病、肿瘤及术后、放化疗后的中医药调理

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擅长:肝胆病、脾胃病、肿瘤及术后、放化疗后的中医药调理
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胡艳芳 主治医师

布鲁菌病,猩红热,黑热病,疟疾,水痘,病毒性肝炎、自身免疫性肝炎,原发性胆汁性胆管炎,各种肝硬化及其并发症,肝衰竭的诊断及治疗。

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擅长:布鲁菌病,猩红热,黑热病,疟疾,水痘,病毒性肝炎、自身免疫性肝炎,原发性胆汁性胆管炎,各种肝硬化及其并发症,肝衰竭的诊断及治疗。
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闫丽萍 主治医师

擅长基本掌握病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、免疫性肝病及各种传染性疾病的诊治。

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李海荣 住院医师

急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、自身免疫性肝病及各种常见传染病的诊断及治疗

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郭瑛 主任医师

慢性乙肝抗病毒治疗及其优势人群的临床治愈,难治性丙肝,门脉高压全程管理,肝硬化抗纤维化治疗,肝硬化合并顽固性腹水,消化道出血,肝性脑病,原发性肝癌等并发症的诊治,对各型肝损伤如酒精肝、脂肪性肝炎、自身免疫性肝病,药物性肝损伤,遗传代谢性肝病均有深入的研究。

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擅长:慢性乙肝抗病毒治疗及其优势人群的临床治愈,难治性丙肝,门脉高压全程管理,肝硬化抗纤维化治疗,肝硬化合并顽固性腹水,消化道出血,肝性脑病,原发性肝癌等并发症的诊治,对各型肝损伤如酒精肝、脂肪性肝炎、自身免疫性肝病,药物性肝损伤,遗传代谢性肝病均有深入的研究。
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患友问诊

35岁男性急性胰腺炎患者,出院后询问是否可以服用胰酶片。
50
2024-11-07 08:17:04
患有慢性胰腺炎,IgG4型,忌口阶段,对脂肪含量食物有疑问。
14
2024-11-07 08:17:04
患者有自汗症状,伴随过敏性鼻炎和胰腺炎。
38
2024-11-07 08:17:04
患者患有胰腺炎,咨询是否可以服用达泊西汀片。
67
2024-11-07 08:17:04
胰腺炎病史,近期胰腺按压疼痛
29
2024-11-07 08:17:04
胰腺炎疼痛,询问特效止痛药及治疗建议。
41
2024-11-07 08:17:04
患有胰腺炎和胆囊炎,消化功能不好,经常拉油,想咨询是否可以使用肠内营养粉补充营养。
26
2024-11-07 08:17:04
老人患有肺炎和胰腺炎,病情稳定,想了解日常保健的营养补充建议。
1
2024-11-07 08:17:04
胰腺炎后血糖偏高,想尝试喝酸枣芽茶降血糖,但担心胃部不适。
36
2024-11-07 08:17:04
狗狗患有胰腺炎,询问适合狗狗的药物。
2
2024-11-07 08:17:04

科普文章

#急性胰腺炎
5
真的急死急性子了
#急性胰腺炎
0
急性胰腺炎
有多少人相信,婚姻会死于细节!
2024年8月11日,一个阳光明媚的星期日,却传来了令人揪心的消息:备受尊敬的导师涂磊先生因急性胰腺炎紧急入院。短短数日,他的体重急剧下降,令人难以置信。尽管护士们竭尽所能,但涂磊先生依旧无法进食,身体日渐消瘦,面色憔悴,痛苦难忍。胰腺炎是一种严重的疾病,若不及时治疗,后果不堪设想。然而,在这个世界上,总有温暖的力量在涌动。今天,一位女粉丝的行动感动了无数人。她为了一睹偶像涂磊先生的风采,不惧长途跋涉,乘坐火车,历经三天四夜,跨越了近2000公里的路程,只为能在医院外默默守候。遗憾的是,她未能如愿进入病房,只能在宾馆内泪洒枕边,心中默默祈祷涂磊先生能够早日康复。涂磊先生得知了这位女粉丝的故事,他立即让助理安排了一次视频通话。在视频中,他用温暖的话语安慰着女粉丝,告诉她自己虽然暂时不能进食,但一定会积极配合医生的治疗,相信身体会逐渐恢复。女粉丝在屏幕的另一端泣不成声,她对涂磊先生的敬仰之情溢于言表,坚信他能够战胜病魔,重新站在大家面前。在这次视频通话中,涂磊先生还透露了自己的痛苦经历。他多日未进食,身体和精神都遭受着极大的折磨。他坦言,这段时间以来,他不仅身体上遭受病痛的折磨,还
#急性胰腺炎
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其实Sam已经离开我们了,可是还是想好好记录他生命中和我们最后的时光。花了好些时间面对这些素材其实他一直很努力对抗病魔,包括到下病危通知的这一天,我们还是依然坚持。可是无奈病情发展迅猛…
仙人挠调急性胰腺炎棍疗拨筋棍筋艺优汇
“慢性子”真的把人急鼠了
👨‍⚕️医生不仅会治病,也在「聊」愈他们💬...
一例急性胰腺炎的护理个案汇报[一R]相关知识[二R]病史介绍[三R]护理评估[四R]护理问题[五R]护理措施
胰腺炎腹痛,感觉不到饿。
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