兰州市第一人民医院始建于1951年,前身为甘肃省工人医院,1973年归兰州市卫生局管理,1979年更名为兰州市第一人民医院。2008年创建为“三级甲等医院”,是市级综合性三甲医院,2020年挂牌成立甘肃中医药大学第二临床医学院。医院总占地面积60亩(含家属院20亩),总建筑面积13万平方米,医疗用房面积9.36万平方米(含新建医疗业务综合楼)。省卫计委核定床位编制1500张,市编办核定床位编制800张,实际开放床位1133张,共设置科室71个。先后引进了西门子256排双源CT、西门子高端多排螺旋CT、西门子64排128层螺旋CT、美国飞利浦3.0T核磁、美国GE1.5T超导磁共振成像设备、全飞秒准分子激光、美国HOLOGIC三维乳腺机、飞利浦血管造影机、日本富士能内镜洗消设备、ERCP室数字胃肠机、德国蔡司准分子激光、DR双平板数字化X线摄影系统、CR数字化摄影处理系统、飞利浦多普勒彩超、血管造影机、美国HOLOGIC三维乳腺机、大型高压氧舱、全飞秒准分子激光等先进的医疗设备应用于临床。医院核定人员编制1005人,现有职工1700余人。目前,正高级专业技术人员70人,副高级专业技术人员157人;拥有眼科、心血管内科、消化内镜、肿瘤科4个省级重点学科和12个市级重点学科。设立“甘肃省心血管病研究所”博士后流动科研工作站,消化内科和眼科2个市级临床医学中心,眼科、内科、外科、妇产科、儿科、核医学科、耳鼻喉科、神内科等10个临床教研室。2019年医院胸痛中心通过中国胸痛总部认证,成为标准版胸痛中心;2020年医院卒中中心通过国家脑防委高级卒中中心认证;建成甘肃省Ⅱ级创伤中心,呼吸与危重症医学科(PCCM)成为国家规范化建设的合格单位。近年来,医院充分发挥公立医院公益性,圆满完成各项突发公共卫生事件应急保障和医疗救援工作。先后荣获国家级“爱婴医院”“全省质量工作先进单位”“全国健康管理示范基地”“全国医院医疗保险服务规范先进集体”“全国无偿献血促进奖单位奖”“甘肃省优质护理服务示范工程先进医院”等荣誉称号。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。