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北京朝阳中西医结合急诊抢救中心关节肿胀专家

简介:

北京朝阳中西医结合急诊抢救医院是一家以中西医结合为特色的三级综合性、非营利性的医保定点医院,医院一院两址,本部位于北京市朝阳区十八里店乡周家庄村123号,二部位于北京市朝阳区东四环南路53号5号楼16-20层。医院为朝阳区居民提供医疗保障,医保无需定点,患者来院可直接持卡就医。学科团队医院按照三级甲等中西医结合医院标准建设,设置包括门诊部、急诊科、重症医学科、肿瘤科、心血管病中心、骨科、口腔科、治未病科、康复科等39个临床及相关科室,与朝阳医院、友谊医院、安贞医院、积水潭医院、北京妇产医院等多家医院建立了合作,形成了技术上帮扶、业务上支持、医疗资源上互补的良好合作模式。北京朝阳中西医结合急诊抢救医院拥有独具军人特色的核心管理团队,学科带头人及业务骨干绝大部分来自军队各级机关及军队的三甲医院。技术精湛、医德高尚、作风优良、业务熟练、久经考验。其中相当部分人员曾参加过张北、汶川和玉树抗震救灾工作,以及赴利比里亚等援外国际维和行动。2017年5月,医院正式成为海外华侨华人中医药培训基地培训单位,并从2017年开始逐渐接收包括来自法国、新加坡、牙买加等国家的学员前来进行学习与交流。2017年7月,医院成立北京市首支退役军人志愿者医疗服务队,引起社会积极反响。2019年1月,医院获得“AAA信用评价”和“五星医院星级评价”荣誉。目前医院拥有医疗设备2346台件,其中大型医疗设备有飞利浦公司3.0核磁,西门子公司的128排CT、DSA,进口彩超、腔镜、检验、病理、血液透析、呼吸机等设备。设置手术室12间,其中:介入手术室1间、百级2间、千级2间、万级7间,能够为患者提供完善的诊疗服务。医院投入1000余万元,构建了一个数字化、标准化的智慧型医疗业务和管理平台,配置了4大类50多个子系统的医院信息管理软件。拟用三年时间,建成朝阳区智慧健康型医院,即业务软件、数字化医疗设备、网络平台、家庭医生所组成的四位一体的内部综合信息系统。北京朝阳中西医结合急诊抢救医院不断规范诊疗流程、提升服务品质,推动医药分开综合改革深入发展,更加关注医改质量内涵,研究制定了标准化的临床路径,标准化的就诊流程、标准化的仪容仪表、标准化的服务语言,标准化的医疗环境等“五个标准化”制度机制,大力推进标准化、制度化、程序化,努力秉承“以服务为内涵、视质量为生命”的办院理念,不断向“以患者需求为中心”的目标聚焦,为首都医药卫生事业的发展做出新的更大贡献!全身,药物治疗,。

鲁聪 主治医师

手部外伤,肌腱炎,腱鞘炎,感染,骨髓炎,腱鞘炎,四肢骨折,周围神经损伤,腕关节损伤,TFCC损伤,腕管综合征,先天畸形,运动损伤,创面修复,断指断肢再植,术后康复。髋关节、膝关节置换。糖尿病足,慢性创面修复,瘢痕异常增生的治疗

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翟历文 主治医师

手足显微外科 修复重建外科

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周鑫 主治医师

骨肿瘤,脊柱疾病,骨转移癌的诊断与治疗

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#下肢肿胀#关节肿胀
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    摔倒、崴脚、擦伤、手术后,受伤部位特别容易肿胀,这是因为受伤时,毛细血管损伤,血管壁通透性增加,体液外渗引起的。
消肿治疗方法:
1、患肢抬高到高于心脏的位置,利于积液回流,一般抬高30度即可。避免患肢下垂,会加重水肿。

 

2、肌肉收缩锻炼,如下肢用力勾脚与绷直,上肢可用力抓握气球,通过肌肉收缩产生的压力,促进渗液回流。

3、冰敷与热敷。受伤48小时之内冰敷,抑制血管扩张,可减轻肿胀的程度及速度,如果肿胀严重,可延长冰敷时间,每次冰敷30分钟,2-3小时一次。

48小时后改为热敷,促进血液循环,利于肿胀消退。

4、消肿药物应用,如七叶皂苷钠、迈之灵等,按说明书剂量口服即可。
5、如果肿胀严重,出现水泡,这是组织积液太多,透过皮肤行成的,尽量不要刺破,水泡有一定保护作用,自行刺破感染风险高。水泡较大可让医生消毒后抽出积液。

       治疗水肿,主要还是避免受伤的部位下垂,肿胀的部位抬高后,几个小时后肿胀可见明显减轻。

女性外阴充血肿胀是临床上比较常见的一种妇科症状,引起这种症状的原因往往是比较复杂的,有可能是因为外阴湿疹疾病而引起的,也有可能是因为患者不注意个人卫生而引起的,建议患者在平时要注意养成一种良好的个人卫生习惯。平时患者可以用温开水清洗患处,贴身的内裤要注意及时更换,在下面我们就为大家具体讲解一下,女性外阴充血肿胀怎么办的问题。

1、女性外阴充血肿胀的病情是可以用温开水清洗患处缓解的,这种方法能够减少分泌物对皮肤造成的不良刺激,如果患者是不注意个人卫生清洁而引起的,那么就会导致分泌物刺激到皮肤而发病,所以在出现这种情况时,要避免用手抓挠,因为用手抓挠的话是很容易导致皮肤破损的,那么就有可能会导致病情进一步的加重,建议患者用温开水清洗。

2、患者可以外用具有消炎作用的药膏来缓解肿胀症状,但患者要根据病情选择相应的治疗药物,避免盲目的乱用药物治疗,最好是到医院接受正规检查,再根据医生的建议选择适当的药物进行治疗,并且在平时要注意养成良好的个人卫生习惯,比如勤换洗贴身内裤,注意不能吃辛辣有刺激性的一些食物。

3、女性外阴充血肿胀的这种症状可以用高锰酸钾溶液进行清洗,这种药物能够起到消炎杀菌的作用,能够有效改善外阴红充血肿胀的病情,如果患者出现瘙痒的症状,要注意不能用手抓挠,同时要根据病情选择相应的治疗药物和方案,并且在平时要注意养成良好的个人卫生习惯,在治疗的过程中一定要注意选择穿宽松的内裤。

温馨提示;外阴充血肿胀的女性在平时要注意养成良好的个人卫生习惯,可以经常用温开水清洁其私处,以减少分泌物对皮肤造成的不良刺激,在平时应该穿舒适宽松的内裤,不要穿紧身内裤或者是牛仔裤,必要时患者可以用具有消炎效果的药膏来缓解症状,避免用手抓挠患病部位,否则就容易导致病情的进一步加重。

“咔咔”

“咔咔”

原来是“自带声响”的赵哥走过来了。

 

某A:“赵哥,这是怎么了啊?”

赵哥:“我也不知道啊,最近膝关节老是发出‘咔咔’的响声,我不会是得关节炎了吧???”

某A:“不要瞎猜啦,还是先问一问Dr.京吧!”

 

 什么是关节弹响?

 

关节弹响是人体的关节在运动时发出的响声,比如“咔咔”的声音,一般可以分为两种情况,分别是生理性关节弹响和病理性关节弹响。

 

生理性关节弹响

静止的关节突然活动,发出“咔咔”的声响,比如掰手指,或者长时间保持一个姿势工作后活动脖子,都可能会出现这种情况。

 

 

生理性的关节弹响常见于关节发育的成熟期,幼年不发生,青少年少见,中年多见,老年则逐渐减少,并且有以下几个特点:

 

只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时;

关节静止一定时间后才会发生弹响;

响声清脆,单一、不重复;

不伴有疼痛或不适感,弹响后常有轻松感。

 

如果弹响不符合上述任何一点,就属于病理性关节弹响[1]

 

病理性关节弹响

病理性关节弹响就没有生理性的那么单纯了,响声可以是清脆的、沉闷的,也可以是磨砂样的,往往会伴随其他症状,比如关节肿胀、疼痛、活动障碍等不适感受,还可能会连续发生。

 

 

病理性关节弹响多由于关节损伤、退变、结构破坏、关节炎症时出现,年轻人和老年人的病因往往有区别。

 

年轻人多是因为运动损伤到关节导致的病理性关节弹响,比如损伤到膝关节导致半月板损伤或骨关节炎,而老年人多因为年龄大,关节软骨退变所导致的病理性关节弹响,比如膝关节软骨退化等[2]

 

关节弹响的原因?

 

生理性关节弹响的原因

生理性关节弹响的声音来自关节腔,关节腔是密闭腔,腔内压力小于大气压,通常称为负压,它使对应的关节面互相紧密贴附,加上其中滑液的填充,通常是一个潜在腔。

 

 

当关节受到突然的牵拉或屈折时,瞬间拉力超过腔内的副压力,静态平衡突然被打破,出现一个暂时的明显腔。由于对应关节面的突然分离,以及周围气体迅即向明显腔扩散而发出清脆的弹响声。

 

弹响声实际上是关节腔内气体扩散波的振动声,气体扩散使关节腔内的压力又趋于均衡[1]

 

病理性关节弹响的原因

病理性关节弹响可以出现在多个部位,可以活动的关节处存在活动腔隙,均可以发生弹响,比如肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节。

 

既然小李最近膝关节老是弹响,Dr.京就拿膝关节举例子吧。

 

引起病理性膝关节弹响的有先天性因素,比如先天性盘状半月板、先天性膝关节脱位,还有后天性因素,比如半月板损伤、半月板钙化、半月板骨化、剥脱性骨软骨炎、滑膜软骨瘤病等均可引起弹响[3]

 

 

在负重行走、上下楼梯时,关节面相互摩擦,弹性会更为严重。

 

何种关节弹响需要就医?

 

如果关节仅有弹响,且弹响后不接着再响,外表不红不肿,没有疼痛的感觉,也不伴有活动障碍等其他症状,这属于生理性关节弹响,不需要特别处理,可以不去就医。

 

如果关节弹响时,伴有红肿、酸胀、疼痛或关节活动障碍,且弹响持续存在,就属于病理性关节弹响了,此时需要尽早到正规医院就医,通过各种辅助检查找出真正的原因,积极对症进行治疗。

 

治疗一般包括保守治疗和非保守治疗,保守治疗有药物治疗、局部理疗等,比如可以采取按摩、针灸、牵引等方式。如果保守治疗效果不好,也可考虑手术治疗,具体治疗方式需要根据医生的诊断而定。

 

 

总之,当关节弹响伴有局部红肿、疼痛等症状时,建议及时就医,不要在家盲目用药,以免症状加重。

 

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参考资料:
[1]赵振彰.生理性关节弹响的实质和临床意义[J].按摩与导引,1997(06):4-5.
[2]高岚.科学应对运动中膝盖的弹响[J].开卷有益-求医问药,2020(07):50-51.
[3]王启民,陈雄峰主编. 腰腿痛自我调控300问[M]. 2014
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