缙云县人民医院始建于1942年春,前身为缙云县人民政府卫生院,五迁其址,现位于五云县城溪滨南路,占地28.5亩,为二级甲等综合性医院,是浙江省第二批住院医师规范化培训基地、浙江省慢性病基层卫生适宜技术示范基地。先后被授予爱婴医院、省文明单位、省先进医院、市文明医院、市信用医院等荣誉,现为浙江大学附属第一医院(浙江省第一医院)缙云分院。经过几代人共同努力,缙云县人民医院发展成为全县龙头医疗机构,承担全县医疗、教学、科研、预防保健及突发公共卫生事件处置任务,全县临床、护理、院感等11大质控中心和病理诊断、影像诊断、消毒供应、120急救四大中心,缙云县医学会、护理学会均挂靠该院。医院现有床位400张,在职职工660余人,其中高级职称以上专业技术人才84名(正高27人,副高57人),中级专业人才156名,担任省级学术委员会委员有11位,人才结构和梯队建设在同类医院领先。医院拥有西门子生化免疫流水线、日立磁共振、GE16排螺旋CT等先进医疗设备,开设临床、医技科室48个,44个专家门诊,市级重点学科2个,重点扶持学科2个。技术力量走在全市同等级医院前列,能熟练开展常规疾病的诊治,在疑难杂症的诊治方面积累了一定的经验;广泛开展一至四类手术,能开展甲状腺癌根治术、颈淋巴结清扫术、乳腺癌根治术等高难手术,在丽水市县级医院率先开展腔镜下胃癌根治术等,检验科、病理科在全省室间质控检查中连续20多年获优秀,为全县人民的医疗保健作出贡献。在缙云县委、县政府的高度重视和大力支持下,2014年10月,缙云县人民医院迁建项目正式开工,该项目为浙江省重点建设项目,新建医院按照三级乙等医院设计,总用地185亩,一期总建筑面积98871平方米,地下面积24000平方米。新建医院规划床位900张,分二期建设,一期建设规模为600张,概算总投资66339万元。主要建设内容为门急诊、住院、医技、感染楼、后勤楼、保障、行政管理用房及附属设施等功能,设置非机动车位4200个,机动车位768个,其中地下停车位298个。项目建设周期为42个月,计划2018年6月左右投入使用。借省委、省政府“双下沉、两提升”东风,经过努力,2015年9月18日,缙云县政府与浙江大学医学院附属第一医院签订协议,缙云县人民医院增挂浙江大学附属第一医院(浙江省第一医院)缙云分院牌子,双方形成紧密型合作,缙云县人民政府与浙大一院共建浙中肿瘤中心,力争用3-5年时间把缙云县人民医院(浙大一院缙云分院)打造成区域一流的肿瘤中心。围绕建设浙中一流肿瘤中心的目标,浙大一院首期先派驻肝胆胰脾外科、肿瘤外科、消化内科、感染科、化疗科、放射科的专家定期参与缙云分院业务指导及诊疗服务,同时不定期派遣超声科、病理科和麻醉科的专家对相关学科进行帮扶,派驻1名常务副院长参与业务和管理工作。可为单根骨折或多根骨折。由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折。骨折后因骨间肌及屈指肌的牵拉,使骨折向背侧成角及侧方移位,单根的掌骨骨折移位较轻,而多根骨折则移位较明显,且对骨间肌的损伤也比较严重。,由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。