缙云县人民医院医共体管理中心肺交界性肿瘤专家

简介：

缙云县人民医院始建于1942年春，前身为缙云县人民政府卫生院，五迁其址，现位于五云县城溪滨南路，占地28.5亩，为二级甲等综合性医院，是浙江省第二批住院医师规范化培训基地、浙江省慢性病基层卫生适宜技术示范基地。先后被授予爱婴医院、省文明单位、省先进医院、市文明医院、市信用医院等荣誉，现为浙江大学附属第一医院（浙江省第一医院）缙云分院。经过几代人共同努力,缙云县人民医院发展成为全县龙头医疗机构,承担全县医疗、教学、科研、预防保健及突发公共卫生事件处置任务，全县临床、护理、院感等11大质控中心和病理诊断、影像诊断、消毒供应、120急救四大中心，缙云县医学会、护理学会均挂靠该院。医院现有床位400张，在职职工660余人，其中高级职称以上专业技术人才84名（正高27人,副高57人），中级专业人才156名，担任省级学术委员会委员有11位，人才结构和梯队建设在同类医院领先。医院拥有西门子生化免疫流水线、日立磁共振、GE16排螺旋CT等先进医疗设备，开设临床、医技科室48个，44个专家门诊，市级重点学科2个，重点扶持学科2个。技术力量走在全市同等级医院前列，能熟练开展常规疾病的诊治，在疑难杂症的诊治方面积累了一定的经验；广泛开展一至四类手术，能开展甲状腺癌根治术、颈淋巴结清扫术、乳腺癌根治术等高难手术，在丽水市县级医院率先开展腔镜下胃癌根治术等，检验科、病理科在全省室间质控检查中连续20多年获优秀，为全县人民的医疗保健作出贡献。在缙云县委、县政府的高度重视和大力支持下，2014年10月，缙云县人民医院迁建项目正式开工,该项目为浙江省重点建设项目，新建医院按照三级乙等医院设计，总用地185亩，一期总建筑面积98871平方米，地下面积24000平方米。新建医院规划床位900张，分二期建设，一期建设规模为600张，概算总投资66339万元。主要建设内容为门急诊、住院、医技、感染楼、后勤楼、保障、行政管理用房及附属设施等功能，设置非机动车位4200个，机动车位768个，其中地下停车位298个。项目建设周期为42个月，计划2018年6月左右投入使用。借省委、省政府“双下沉、两提升”东风，经过努力,2015年9月18日，缙云县政府与浙江大学医学院附属第一医院签订协议，缙云县人民医院增挂浙江大学附属第一医院（浙江省第一医院）缙云分院牌子，双方形成紧密型合作，缙云县人民政府与浙大一院共建浙中肿瘤中心，力争用3-5年时间把缙云县人民医院（浙大一院缙云分院）打造成区域一流的肿瘤中心。围绕建设浙中一流肿瘤中心的目标，浙大一院首期先派驻肝胆胰脾外科、肿瘤外科、消化内科、感染科、化疗科、放射科的专家定期参与缙云分院业务指导及诊疗服务，同时不定期派遣超声科、病理科和麻醉科的专家对相关学科进行帮扶，派驻1名常务副院长参与业务和管理工作。肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。已有的研究证明：长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10～20倍,开始吸烟的年龄越小,患肺癌的几率越高。此外,吸烟不仅直接影响本人的身体健康,还对周围人群的健康产生不良影响,导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与城市大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。，吸烟、职业暴露、环境污染、结核、肺部慢性炎症,家族史等，肺，肺癌的治疗应明确其病理类型、临床分期,对患者整体状态进行全面评估,选择多种方法综合治疗,以减轻患者症状,改善其生存质量,延长生存期。小细胞肺癌较早发生转移,主要依赖化疗或放疗;非小细胞肺癌常为局限性病变,多进行外科手术,联合放化疗。，肺结核，无，1.X线检查通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。 2.支气管镜检查通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。 3.细胞学检查痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法,原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%～90%,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%。 4.剖胸探查术肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病变性质,肺癌的可能性又不能除外者,应作剖胸探查术。这样可避免延误病情致使肺癌患者失去早期治疗的机会。 5.ECT检查 ECT骨显像可以较早地发现骨转移灶。X线片与骨显像都有阳性发现,如病灶部成骨反应静止,代谢不活跃,则骨显像为阴性,X线片为阳性,二者互补,可以提高诊断率。需要注意的是ECT骨显像诊断肺癌骨转移的假阳性率可达20%～30%,因此ECT骨显像阳性者需要作阳性区域骨的MRI扫描。 6.纵隔镜检查纵隔镜检查主要用于伴有纵隔淋巴结转移,不适合于外科手术治疗,而其他方法又不能获得病理诊断的病人。纵隔镜检查需在全麻下进行。在胸骨上凹部做横切口,钝性分离颈前软组织到达气管前间隙,钝性游离出气管前通道,置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方,观察气管旁、气管支气管角及隆突下等部位的肿大淋巴结,用特制活检钳解剖剥离取得淋巴结组织送病理学检查。原发性支气管肺癌的诊断依据包括：症状、体征、影像学表现以及痰癌细胞检查。，。