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高邮市第二人民医院百日咳专家

简介:

高邮市第二人民医院创立于1957年9月,系市直属医疗卫生单位,具有显著专科特色的非营利性综合性医院,承担全市皮肤病、性病、艾滋病和精神病的预防控制、医疗和业务指导,并开展相关疾病的研究与技术指导,人员技术培训和健康教育工作。曾获得卫生部、省及卫生厅和扬州市多种先进集体及个人荣誉称号;是扬州市和高邮市文明单位,规范收费医院、平安医院。医院地处文游中路东侧海潮路的主干道旁,西邻邓桥商业城,东邻市政府新办公大楼、海潮广场和康华园,;城区院部占地面积5146.8平方米,房屋建筑面积8069平方米,其中医疗业务用房7009平方米,开设床位45张;医院现有职工102人,其中卫生技术人员72人;医护人员有高中级职称的32名;设有皮肤和性病科(附设白癜风专科)、精神科(附设心理咨询科)、外科、内科、儿科、妇科、理疗科、中医科(附设中医骨伤科、痔科)等9个临床科室,放射科、心电图和B超室、脑电图室、病理科、检验科及艾滋病HIV初筛实验室(省首批验收合格批准)等6个医技科室和预防保健科(全科医疗)。装备有500毫安X线机、阿洛卡彩色B超、多参数心电监护仪、脑电图--脑地形图仪、微循环显微镜、酶标仪、洗板机、电子胃镜、全自动生化分析仪、全自动血球计数仪等先进的医疗诊断仪器设备。医院特色:1、皮肤科为市级重点专科,技术力量雄厚,装备有蓝宝石美容激光机、白癜风表皮移植机、红外线治疗仪、过敏原筛查仪、UVB光疗仪、微波仪、纳米光疗仪、韩国产光子再生嫩肤仪等市内首家引进的先进高科技诊治设备。皮肤科制剂室首批通过省级GPP验收,医院自制外用制剂疗效显著,被列入职工医疗保险基本用药。2、医院是全市性病监测中心、艾滋病治疗定点医院,性病科是医院重点专科、江苏省艾滋病监测点。3、精神科是全市唯一诊治精神病的重点专科,引进成人心理咨询系统,开设成人心理咨询;对住院病在全市率先实行整体护理,无需家属陪护,收费低于周边县市同级医院。4、外科能成功开展颈部、胸部和腹部手术,并率先对部分手术实行单病种议价包干,收费合理,诊疗规范,医疗费用明显低于同级医院;5、节假日不停诊;设置双拥惠民慈济窗口,对特困家庭患者及残废军人减免部分医疗费用医德医风:遵循关爱病人,钻研医术,合理诊疗,精心施治,诚信守法,廉洁行医、德技双馨的医德医风规范,创建无红包医院、以优良的技术、优质的服务、规范的收费,为广大患者解除疾苦。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

闵思春 副主任医师

擅长精神分裂症、抑郁症、强迫症、焦虑障碍、人格障碍、睡眠障碍等疾病的诊治。

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科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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