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平湖市第二人民医院慢性胆管炎专家

简介:

平湖市第二人民医院创建于1951年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的县(市)级综合性公立医院。1993年获省级“文明医院”称号,1998年获平湖市级“文明单位”称号,2012年获嘉兴市级“文明单位”称号,2008年获省级“平安医院”称号,2005年12月经浙江省等级医院评审组考核确定为二级乙等综合性医院,2012年顺利通过嘉兴市第三周期二级乙等综合医院复评。2007年10月14日与上海交通大学附属第六人民医院建立合作医院;2011年10月成为嘉兴二院对口支援医院;2014年11月18日接受上海市东方医院全面托管,增挂“上海市东方医院嘉兴港区医院”第二名称。2003年7月医院迁至嘉兴港区乍浦镇雅山东路136号,占地面积46662m2,一期建筑面积22890m2,二期建设(30547m2住院楼一幢,500张床位,计划投入资金1.63个亿,二级甲等综合性医院规模),项目得到港区管委会的大力支持。医院环境幽雅、布局合理、专科齐全、设备先进、技术力量雄厚。目前医院开放床位260张,核定床位230张。全院职工330人,卫技人员301人,占总人数的91.2%,中级以上职称92人,医院拥有高级专业技术人员42名。开设内科1病区(消化内科、神经内科)、内科2病区(呼吸内科)、内科3病区(内分泌科、肿瘤内科)、内科4病区(心血管内科)、外科、妇产科、骨科、脑外创伤科、ICU等九个病区。设内科、外科、妇产科、骨科、儿科、中医科、妇保、眼科、口腔科、耳鼻咽喉科、皮肤科、针灸推拿理疗科、针刀科、中医肛肠科、肠道发热门诊、急诊科、体检中心等科室。医院拥有西门子螺旋CT、东芝悬吊DR、飞利浦及东芝彩超、美能达柯尼卡CR、奥林巴斯全自动生化分析仪、血气分析仪、斯托斯腹腔镜、奥林巴斯胃肠镜、纤维支气管镜、膀胱镜、尿道内切开镜、阴道镜、全能麻醉机、呼吸机、中央监护系统、动态心电图仪、输尿管镜、关节镜、肛肠综合治疗仪、食道调搏议、进口眼压仪、眼科手术显微镜、白内障超乳仪等较先进的医疗仪器设备及全院局域网络系统。拥有百级层流空气净化手术室,能同时开展五台手术。东方医院已派出高水平的专家团队对该院进行管理与业务指导,开展专家门诊与查房、检查治疗、手术等医疗活动。现每周六为东方专家日,开设有普外科、脊柱外科、泌尿外科、儿科、心内科、生殖医学科等专家门诊。医院依托上海市东方医院技术品牌优势,提高医疗质量和服务质量。医院承担着滨海新区217平方公里内各种医疗、保健任务及突发性公共救治任务的急救工作。医院坚持“以人为本奉献爱心精益求精诚实信用”的医院精神,把社会效益放在首位,内抓管理,外树形象。医院实行全年无假日医疗服务,开设体检中心,承接团体和个人体检及健康咨询服务。全院实行电脑信息化管理,实行门诊“每方一清单”、住院“每日一清单”,开展“病人选医生”活动,为病人提供良好的医疗保健服务。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,胆囊,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胰腺炎 相似点:都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点:胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点:都有腹部疼痛表现。 不同点:胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。,。

王泉伟 主治医师

熟悉普外科的常见疾病诊治,比如:阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、尿路结石、车祸伤、肋骨骨折、甲沟炎、皮肤感染等疾病,对肛肠外科疾病有更加深入的治疗方案,比如:痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿疾病

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擅长:熟悉普外科的常见疾病诊治,比如:阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、尿路结石、车祸伤、肋骨骨折、甲沟炎、皮肤感染等疾病,对肛肠外科疾病有更加深入的治疗方案,比如:痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿疾病
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#慢性胆管炎
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慢性胆管炎
踩背疗法既可用于某些疾病的治疗,也可用于强身保健。踩背的特点是沉稳有力,对腰背疾病有很好的舒缓作用,并且对颈肩病疗效显著。而且对脾胃病治疗较好。如慢性胃炎十二指脾性球溃胃溃消化不良便秘返流性胃炎,且对慢性胆囊炎慢性胰腺炎糖尿病等有一定疗效。
📌胃癌初期的鉴别诊断,主要是将胃癌与其他胃部的疾病相区分,以达到更好的确诊,为患者提供更好的治疗方案。临床上胃癌诊断主要与浅表性胃炎功能性消化不良胃溃疡胃息肉慢性胆囊炎和胆结石等相鉴别。🔷此外,胃癌还需要与胃黏膜脱垂假性淋巴瘤异物肉芽肿等病变相鉴别。当上腹部摸到肿块时,需要与横结肠胰腺肿块相区别。
美食的快乐也许不需要太多豪华的食材一碗喷香扑鼻的咖喱鸡肉饭也能打开你的味蕾🧸此刻跟着海尔一起开启制作美食之旅吧!配料:鸡脯肉,青椒,胡萝卜,土豆,咖喱块,米饭,葱段1.处理食材:把鸡脯肉,青椒,胡萝卜,土豆各切成1.5cm的小丁,鸡脯肉中加盐料酒少许淀粉拌匀腌制20分钟。2.锅内少许油烧热,葱段爆香,鸡脯肉下锅炒至断生装盘备用。3.锅内另加少许油,将胡萝卜丁🥕土豆丁🥔翻炒片刻,加入鸡脯肉炒匀,锅内加两碗水,以没过食材为准,大火烧开。加入咖喱块儿,待其融化,稍微翻动,防止糊锅。4.汤汁慢慢变稠,加入青椒丁,适量盐调味,稍微翻炒即刻出锅。浇于米饭上🍚!美味可口的咖喱鸡肉盖浇饭🍛完成啦![色色R][害羞R]美食小常识:咖喱常见于印度泰国和日本等东南亚地区,是一种以姜黄为主料,另加多种香辛料配制而成的复合调味料。具有增进食欲保护心脏预防癌症温身健脾暖胃等功能。非常适合食欲不佳身体虚冷想要减肥的人士食用,🛎但胃炎慢性胆囊炎溃疡患者慎用哦!
慢性胆囊炎,胆囊炎治疗方法
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