河北省眼科医院(原邢台眼科医院),是以眼科为重点,以口腔科和耳鼻喉科为特色,集医、教、研和急救、预防、保健于一体的公立三级甲等眼科医院。医院萌芽于1886年(清光绪12年),1904年(清光绪30年)建道济眼科诊所(即眼科医院雏形),医院现有泉北、顺德两个院区,并在石家庄设医疗部。医院共占地200余亩,建筑面积12万多平方米,编制床位600张,拥有49个临床医技科室和33个专业病组,各学科中亚专业设置齐全。年服务门急诊患者达80万余人次,住院患者3.1万余人次,手术4.9万余例。患者辐射全国30个省市区,已成为晋、冀、鲁、豫中原地带区域性眼科医疗机构。医院眼科先后被评为河北省重点学科和河北省临床重点专科。中医眼科被评为国家临床重点专科、国家重点学科和高水平中医药重点学科建设项目。耳鼻喉科为河北省临床重点培育专科。口腔学科被评为河北省临床重点培育专科、邢台市重点学科。医院现设有河北省眼科学重点实验室、河北省眼科研究所、河北省眼部疾病临床医学研究中心、河北省眼病治疗中心、河北省中医眼科研究所、河北省眼科司法医学鉴定中心、河北省中医药重点研究室、博士后科研工作站,国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构,河北中医学院附属医院(非隶属),河北医科大学、山西医科大学汾阳学院教学医院,华北理工大学研究生培养基地等科研、教学机构。历经一百余年的眼科临床经验沉积,培养了一批又一批优秀的眼科技术人才。医院现有高级职称190余人,全日制教育医学博士、医学硕士180余人,博士生、硕士生导师27人。有20余人任职国家核心期刊副主编、常务编委、编委;16人获“享受国务院政府特贴专家”“全国优秀科技工作者”“河北省杰出专业技术人才”“河北省省管优秀专家”“河北省政府特贴专家”、河北省“三三三人才”入选人才等荣誉称号;10余人担任中华中医药学会眼科分会副主任委员,中国中西医结合学会眼科专委会副主任委员,中华医学会眼科分会眼底病、青光眼、眼整形眼眶病、眼免疫学组和斜视与小儿眼科学组委员等职。在角膜病、白内障、青光眼、玻璃体视网膜病、眼肿瘤、小儿斜弱视、眼外伤、葡萄膜炎、眼底病等各种急危重症、疑难复杂眼病的诊治,尤其是在中医、中西医结合诊治葡萄膜炎、眼底疾病等方面均处于国内先进水平,是国内较早开展“角膜移植”“眼底血管造影及激光治疗”的单位之一。临床拥有飞秒激光白内障手术系统、全飞秒及准分子激光近视治疗仪、玻璃体切割机、蔡司手术显微镜、白内障超声乳化仪、欧堡超广角眼底造影机、眼科超声生物显微镜、微视野计、血流成像OCT、多焦电生理、各种激光治疗仪、眼底血管造影仪等国际先进设备300余台(件)。医院先后荣获省市级科技进步奖156项,其中“中医目络瘀阻理论构建及治疗缺血性眼病的基础和应用研究”项目,荣获河北省科学技术进步奖一等奖,其他科研项目还获得河北省科技进步二等奖5项、中华中医药学会二等奖1项、河北省科技进步三等奖20项。近五年共发表文章543篇,其中SCI44篇,核心期刊258篇;出版著作53部,取得科研成果48项。近年来,医院培养了博士后3人、博士研究生2人、硕士究生27人。医院专家参编了“十二五”“十三五”全国高等医学院校本科规划教材《眼科学》,担任《中国中医眼科杂志》副主编。近年来,医院先后荣获“全国文明单位”“全国三项康复工作先进单位”“全国百姓放心示范医院”“全国综合医院中医药工作示范单位”“全国平安医院”“全国工人先锋号”“全国巾帼文明岗”“全国三八红旗集体”“全国第三批节约型公共机构示范单位”“河北省先进集体”“河北省先进基层党组织”“河北省白求恩杯竞赛优胜单位”“2020年度省级现代医院管理制度建设样板”“河北省创先争优先进基层党组织”“河北省卫生系统创先争优先进集体”“邢台十大金名片”等荣誉称号。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。