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太和医疗集团竹溪分院女性不孕专家

简介:

竹溪县人民医院地处鄂渝陕三省(市)边县交界处,位于“朝秦暮楚”的楚长城脚下,组建于1950年,是一所集医疗、教学、科研、急救于一体的初具现代化规模的综合性二级甲等(优秀)医院、国际紧急救援网络医院、医保(农合)定点医院。医院现有在岗职工500余人,其中卫生技术人员430余人,中高级职称150余人;全院设置床位750张,设有内科、外科、妇科、产科、儿科、感染性疾病科、综合科、ICU等15个病区,20个临床科室以及放射、检验、超声等6个医技科室,其中骨外科、口腔科、内分泌科、肛肠外科、超声科为市级重点专科,检验科、放射科、眼科为市级重点建设专科。医院占地面积25亩,业务用房面积4.7万平方米,固定资产总值9400余万元,其中专业设备总值5300余万元,拥有磁共振、全身螺旋CT、彩超、电子胃肠镜、动态心电、血压系统、除颤起搏心电监护仪、多功能麻醉机、呼吸机、全自动检验分析系统、DR系统、血液透析系统、微创检查及手术系统、救护车等十万元以上设备80余台(件),建有标准净化手术室、设施齐全的ICU病房、消毒供应中心、血液透析中心,成功开展了复杂颅脑外科、人工关节置换、断指再植、牙种植、腔镜等手术。2017年9月,太和医院正式托管竹溪县人民医院。依托太和医院先进的管理模式、精湛的医疗技术及强大的人才储备,县人民医院的医疗服务水平不断提升,住院环境明显改善。医院将以二级综合医院评审为契机,认真履行救死扶伤的社会职能,进一步加强内涵建设,把医院管理、医疗服务、医疗质量和安全提升到一个更高的水平,不断为全县人民群众提供更加优质、高效、便捷的医疗服务。。

贺云 主治医师

擅长胃肠、甲乳、肝胆、结直肠疾病如胃癌、甲状腺癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、结直肠癌,肠道息肉等疾病,以及肛门疾病如痔疮、肛瘘等的外科诊治,擅长腹腔镜下结直肠癌、胆囊切除手术,微创疝气修补术,腹腔镜阑尾切除术,腔镜下肝囊肿去顶术……,尤其擅长结直肠外科、甲乳外科恶性肿瘤的根治术及术前新辅助化疗,术后化疗和随诊。

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擅长:擅长胃肠、甲乳、肝胆、结直肠疾病如胃癌、甲状腺癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、结直肠癌,肠道息肉等疾病,以及肛门疾病如痔疮、肛瘘等的外科诊治,擅长腹腔镜下结直肠癌、胆囊切除手术,微创疝气修补术,腹腔镜阑尾切除术,腔镜下肝囊肿去顶术……,尤其擅长结直肠外科、甲乳外科恶性肿瘤的根治术及术前新辅助化疗,术后化疗和随诊。
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科普文章

睡眠质量对女性生殖健康的重要性日益受到关注。近年来,女性生育问题的数量有所增加,而睡眠与生育能力之间的关系尚不完全明确。为了探究睡眠质量与女性生育年龄阶段卵巢储备(指女性卵巢皮质内含有的原始卵泡)之间的关联,一项跨部门的研究展开了深入调查。

目的:本研究旨在评估生育年龄女性睡眠质量与卵巢储备之间的关联。

主要结果:

1.基线特征:研究共纳入 1070 名 20 - 40 岁的女性,其中 314 人(29.35%)睡眠质量差(PSQI 评分 > 5)。两组在就业状态和不孕患者比例上存在差异,睡眠质量差组的就业比例更高,不孕比例更低,但原发性和继发性不孕的比例无显著差异。其他基线特征在两组间大致相似。

2.生殖激素和 AFC 比较:睡眠质量差组的 FSH 水平更高,E2 水平略高,LH 和 T 水平较低,AFC 和 AMH 水平显著低于睡眠质量好组。

3.单因素逻辑回归分析:PSQI 评分、年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄与卵巢储备有关。PSQI 评分每增加 1 分,患卵巢储备减少(DOR)的几率增加 27.0%;年龄每增加 1 岁,几率增加 16.5%;BMI 每增加 1 单位,几率增加 4.3%;有输卵管切除术史的人患 DOR 的几率比无此病史的人高 82.7%;初潮年龄每增加 1 岁,患 DOR 的几率增加 12.8%。

4.多因素回归分析:调整年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄后,PSQI 评分每单位增加与 AMH、AFC、FSH 水平和 AMH <1.1 或 AFC < 7 或 FSH≥10 的复合结果的几率增加相关。与 PSQI≤5 组相比,PSQI> 5 组患 DOR 的几率更高,调整后的优势比(AOR)分别为:AMH 水平 AOR 为 5.00,AFC 水平 AOR 为 5.33,FSH 水平 AOR 为 3.14,复合结果 AOR 为 4.43。

5.年龄对睡眠质量和卵巢储备的影响:在 <35 岁和≥35 岁年龄组中,PSQI> 5 组与 DOR 的关联均显著,尤其是在 < 35 岁年龄组中。年龄与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

6.BMI 对睡眠质量和卵巢储备的影响:在正常 BMI 组(18.5≤BMI≤24.9 kg/m²)和 BMI≤18.4 kg/m² 及 BMI≥25 kg/m² 组中,PSQI> 5 组患 DOR 的几率均高于 PSQI≤5 组。在 BMI≥25 kg/m² 组中,基于 FSH 的分析显示,PSQI> 5 组和 PSQI≤5 组之间无显著差异,可能与该组样本量较小有关。BMI 与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

研究结论:本研究表明,睡眠质量差与生育年龄女性的卵巢储备减少有关。在无重大合并症的低风险妊娠中,IVF 与更高的严重孕产妇发病率(主要是输血需求)和剖宫产率相关。认识到这种关联有助于医疗保健提供者采取积极措施,以进行更好的监测和定制产后护理。

参考文献:: Lin Y, Chen Y, Lin Y, Xin S, Ren A, Zhou X, Lin X, Li X, Association between sleep quality and ovarian reserve in women of reproductive age: a cross-sectional study, Fertility and Sterility (2024), doi: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2024.09.018.

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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

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30年告诉你输卵管,到底会起什么作用?

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