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哈尔滨市道里区人民医院甲状腺功能减退专家

简介:

哈尔滨市道里区人民医院,始建于1953年,是一所集医疗、护理、预防、康复、科研教学为一体的二级甲等综合性医院。作为黑龙江省公立医院医改试点医疗单位,道里区卫生系统龙头单位,医院始终坚持“平价医疗、专家服务”的办院方针,以服务人民、奉献社会为宗旨,以病人为中心,把解决患者看病就医问题作为各项工作的出发点和落脚点,打造百姓看得起病的惠民平价医院。在道里区委、区政府的大力支持下,一座由政府投资3.5亿元,建筑面积2.9万平方米,以心脑血管病和老年康复护理为专科特色,拥有400张床位的现代化医院于2015年初正式投入使用。迁入新址后,医院环境设施、诊疗设备、技术水平及服务能力全方面得到了提升。相继开展中西医结合、老年康复、心脏康复、高压氧、透析等特色诊疗项目;引进更新荷兰飞利浦64排128层全身CT扫描机、飞利浦彩色超声诊断仪、DR、全自动生化分析仪、电子胃肠镜、膀胱镜、宫腔镜、导乐分娩仪、骨密度室等先进的医疗设备、仪器200余种。现医院实际开放床位为378张,医院共有23个门诊及医技科室,设有内、外、妇、儿、康复、急诊重症等13个病区。医院本着专家服务、诊疗一次、关爱一生的办院宗旨,为百姓提供准确、便捷、周到的诊疗服务。人均住院费用为4538元,门诊均次费用为156元。医院现有职工441人,其中在编在岗292人,聘用149人。院部正高20人,副高45人,中级75人。新华社区副高7人,中级7人;康安社区副高1人,中级5人。道里区人民医院是“黑龙江省实施百岁健康工程名医进社区会诊中心”,普外科专家宋春芳教授、泌尿外科专家陈照彦教授、神经内科专家陈士谟教授、心内科甘义教授、关振中教授、老年病科张韬玉教授、妇产科林义家教授、等省内知名学术权威及专家教授,常年在医院出诊,为医院周边患者零距离的提供诊疗、手术、健康咨询等医疗技术服务。在获得中国质量万里行服务质量信得过荣誉单位、黑龙江省文明单位、黑龙江省卫生系统精神文明建设先进单位、哈市执行物价标准模范单位的基础上,近两年又获得了全国诚信医院、中华医院管理协会理事单位、中国老年学学会工作创新奖、黑龙江最具责任感好评单位、黑龙江省百姓好口碑荣誉单位、黑龙江省公众舆论受好评单位、黑龙江省、哈尔滨市卫生系统“创建群众满意医院”活动先进集体、哈尔滨市“平安示范医院”,被哈尔滨市物价局定为哈尔滨市唯一一家“平价医院”。在60多年的发展建设中,道里区人民医院走出了一条适合自身特点的发展之路,实现了医院发展规模由小到大,由弱到强,成功经受住了各种考验。面对医疗卫生体制改革带来的新机遇,新挑战,全院干部职工将继续发扬救死扶伤,自强不息,团结进取,开拓创新的精神,为将医院打造成规模适度、功能齐全、环境优美、管理规范、人才精良、技术先进、服务一流的道里区西部地区区域卫生医疗中心,为提高人民群众的健康水平做出更大的贡献!甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病,原发性者多见,其中自身免疫性损伤是最常见的原因,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

高波 主任医师

骨科专家,主任医师

好评 100%
接诊量 23
平均等待 -
擅长:骨科专家,主任医师
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张宇 副主任医师

外科专业医生

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:外科专业医生
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王婉婷 主治医师

从事内科工作多年,在呼吸道、心脑血管 消化道、内分泌等系统疾病的诊治上具备丰富的临床经验,熟练掌握内科各种穿刺技术和常见病、多发病诊疗,擅长心脑血管,以及脑梗死、冠心病、心力衰竭、心绞痛、糖尿病、慢阻肺、支气管哮喘、肺炎等多种疾病的诊治。尤其擅长脑梗死的诊治。希望尽我微薄之力帮助到更多需要帮助的人。

好评 100%
接诊量 47
平均等待 15分钟
擅长:从事内科工作多年,在呼吸道、心脑血管 消化道、内分泌等系统疾病的诊治上具备丰富的临床经验,熟练掌握内科各种穿刺技术和常见病、多发病诊疗,擅长心脑血管,以及脑梗死、冠心病、心力衰竭、心绞痛、糖尿病、慢阻肺、支气管哮喘、肺炎等多种疾病的诊治。尤其擅长脑梗死的诊治。希望尽我微薄之力帮助到更多需要帮助的人。
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李赫 住院医师

擅长:心血管常见病、多发病的诊断和治疗,尤其在心绞痛、心力衰竭、高血压病等治疗方面有独到理解和心得,掌握中心静脉置管术(临时、半永久导管);人工内瘘动静脉成形术,PTA经皮球囊血管扩张术等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长:心血管常见病、多发病的诊断和治疗,尤其在心绞痛、心力衰竭、高血压病等治疗方面有独到理解和心得,掌握中心静脉置管术(临时、半永久导管);人工内瘘动静脉成形术,PTA经皮球囊血管扩张术等。
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患友问诊

我47岁,最近发现自己有前列腺增生、早泄和性功能减退的症状,想知道有没有合适的药物可以治疗?患者女性
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我最近总是感到头晕乏力,性功能也下降了。请问有没有什么药可以帮助我?患者女性
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2024-10-07 05:31:08
我最近发现自己在性生活中出现了问题,射精时间变短,平时有腰痛、手脚冰凉、怕冷、尿频等症状,可能是肾虚引起的。请问这该怎么治疗?患者女性
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2024-10-07 05:31:08

科普文章

#亚临床甲状腺功能减退#甲状腺功能减退
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甲减是大家比较熟悉的内分泌疾病,它是甲状腺功能减退症的简称。典型症状有:畏寒怕冷、乏力、手足肿胀感、体重增加、食欲减退、便秘、女性月经紊乱等。体征可见表情呆滞、反应迟钝、面色苍白、颜面水肿、舌体肥大、胫前黏液性水肿等。而亚临床甲减,是临床甲减的前期状态,生化检查中仅表现为血清促甲状腺激素( TSH )增高,游离甲状腺素( FT4 )和游离三碘甲腺原氨酸( FT3 )均在正常范围内。患者一般无特异性临床症状和体征,也是临床上常见的内分泌代谢性疾病。

那么,当我们发现甲状腺功能的检查单上出现了 TSH 增高,甲状腺激素指标正常的情况,是否需要马上治疗呢?这就需要根据具体情况进行判断。

首先,我们还是要强调一下诊断的重要性,只有诊断明确后,才能进行恰当的治疗。对于亚临床甲减也是一样的,在诊断和治疗亚临床甲减之前,必须排除一过性甲减,建议在首次发现亚临床甲减后,间隔 1-3 个月后重复检测 TSH

通常情况下,重度亚临床甲减( TSH 10 mIU/L )患者给予左甲状腺素( L-T4 )替代治疗。轻度亚临床甲减( TSH<10 mIU/L )患者,若伴有甲减症状、 TPOAb 阳性、血脂异常或动脉粥样硬化性疾病,应予 L-T4 治疗

需要注意的是, TSH 正常范围是随年龄变化,这使得亚临床甲减的诊治更加复杂,虽然遍认为 TSH 水平超过 10 mIU/L 可以作为治疗的切入值,不过可根据年龄、 TSH 水平进行个体化管理, TSH 的治疗以达到与患者年龄相应的正常 TSH 范围为目标。下表是美国马萨诸塞州总医院甲状腺协会联合主任 Douglas Ross 博士在发表的一篇文章中分享的不同年龄调整的 TSH 正常范围上限的参考:

年龄 TSH mIU/L
20~29 3.56
30~39 3.69
40~49 3.82
50~59 4.03
60~69 4.33
70~79 5.9
80+ 7.49
 

根据《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识( 2021 )》建议:

60~70 岁的老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10 mU/L :如果有甲减症状、 TPOAb 阳性、心血管疾病危险因素,考虑 L-T4 治疗,其中因甲减症状开始治疗者, TSH 达标后 3~4 个月后症状未见缓解或出现不良反应者,应逐渐停止治疗。若无上述情况,不建议治疗,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :建议 L-T4 治疗, L-T4 治疗的剂量、调整、监测及注意事项同老年临床甲减。

70~80 岁老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10mU/L :建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :如果有甲减症状、心血管疾病危险因素考虑给予 L-T4 治疗。

80 岁以上高龄老年亚临床甲减患者: 缺乏 L-T4 治疗获益的证据,甚至有研究结果显示, TSH 的升高与死亡率呈负相关,因此,不建议行常规 L-T4 替代治疗,建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。

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其实接触到太多的甲亢甲减的粉丝,有的人甲亢的人状态不错,有的人甲减状态也很好,甚至一些桥本甲减的粉丝都能停药,状态很不错!也有的人甲亢情况严重,碘131甲减后依然非常难受!大家想一下这是为什么?不管我们现在是甲亢还是甲减,单单依靠药物能不能治好呢?如果能,是不是所有人都应该能治好?为什么有的甲亢吃两三年要还不行?甲减的人停药不还是甲减?
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上两期跟大家分享了怀胎10月,每月的特色检查和基础检查有哪些。本期开始,我会和大家分享产检中遇到过的问题以及Y生建议的处理方案。本期我们就来聊聊,孕期Jia减,怎么办?1.为什么要查Jia状腺功能?00:212.Jia状腺功能蕞重要的指标,是什么?00:313.孕期Jia减,会影响宝宝发育吗?00:434.孕期Jia减,能吃药吗?吃多少?00:585.Jia减吃药注意事项有哪些?01:48下期开始,我会详细介绍一下胎儿侧脑室增宽,怎么办?欢迎大家评论收藏转发。谢谢大家,Bye~
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