射阳县人民医院创建于1947年，现已发展成为一所集医疗、教学、科研、急救、康复、保健等为一体的综合性“二级甲等医院”，1996年被世界卫生组织、联合国儿童基金会、国家卫生部命名为“爱婴医院”，2001年成为南通医学院教学医院，2005年成为上海交通大学附属第六人民医院协作医院，2008年成为复旦大学附属儿科医院技术支持定点医院，2010年成为江苏省人民医院技术支持医院，2012年成为盐城卫生职业技术学院教学医院，拥有“陈义汉院士工作站”和十二个名医工作室，连续多年获市、县先进集体和文明单位称号。医院地处黄海之滨的射阳县城，占地面积4.52万m2，建筑面积6.6万m2,医院拥有核定床位550张，实际开放床位900张。目前，医院拥有在职职工1207人，其中在编职工672人，高级职称228人、中级职称297人，硕士研究生22人，有市级中医药重点人才1人，市级青年人才4人。全院设有功能齐全的临床科室36个、医技科室9个、病区20个以及专科32个。另有集中式ICU病房，层流净化手术室。同时，拥有肿瘤、腹腔镜、介入、高压氧、碎石五个治疗中心和病理会诊、远程会诊两个会诊中心及急救医疗站和司法鉴定所。医院按照“科技是第一生产力”的战略思想，积极开展医学科研，大力发展品牌专科。儿科为盐城市重点学科，普外科、儿科、麻醉科、肿瘤科、消化科、肾病（中西医结合）科、胸外科、骨科为盐城市临床重点专科。普外科的胰十二指肠切除，复杂的腹腔镜手术，胸外科的全肺切除，骨科的脊柱手术，妇产科的宫颈癌、卵巢癌广泛根治，腹腔镜下子宫切除，宫腔镜技术，泌尿外科肾癌的广泛根治，以及腹腔镜、前列腺等离子电切术、关节镜在外科系统的广泛应用，为医院发展奠定了坚实的基础。心内科心脏起搏器的安装，心脏血管介入治疗，神经内科的微创手术，消化内科胃镜下手术与治疗，肿瘤科的化疗与放疗，呼吸科的肺穿刺，肾内科的血透等在周边地区具有较高美誉。医院除能开展“二甲”医院的各种技术项目外，还能开展三级医院技术项目50多个。目前，医院拥有医疗设备固定资产1.4亿元,现有佳能320排螺旋CT、西门子1.5T核磁共振、瓦里安23EX医用直线加速器、GE530DSA等万元以上先进设备600多台（件）。面对新的挑战和机遇,射阳县人民医院全体干部职工决心进一步深化医院改革，切实缓解广大人民群众“看病难、看病贵”问题，解放思想，抢抓机遇，乘势而上，构建载体谋发展，创新机制求发展，优化环境促发展，扑下身子抓发展，努力把医院建设成为作风优良、技术精湛、服务一流的人民满意医院！胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。，急性化脓性胆管炎系胆道梗阻（最常见为胆石梗阻）使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等）并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。，胆囊，1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30～50ml一次服用或10ml日3次；胃肠减压也常应用；大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12～24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25～30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。，胰腺炎 相似点：都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点：胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点：都有腹部疼痛表现。 不同点：胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。，。