五华县人民医院创建于1949年10月，是县级综合性二甲医院。开放住院病床300张，现有干部职工587人，有高级职称卫技人员40人，中级职称109人，是五华的医疗中心，担负着全县110多万人民的医疗、急救、保健、教学科研等任务。我院学科专业齐全，设置有内、外、妇、儿、传、中医、五官、康复等治疗科室。普外、肿瘤和骨科为重点科室，能开展肝叶部分切除，肺叶部分切除，食道癌、直肠癌、结肠癌切除，全胃、胃次全切除，甲状腺次全切除，甲状腺肿瘤切除，骨科全髋置换术，椎间盘摘除术，脊椎矫形术和肾部分切除，膀胱部分切除，前列腺摘除等高难手术。五华县人民医院注重科技兴医兴院，医疗设备齐全，拥有美国产GE螺旋CT、血液透析机、彩色、黑白B超、电子胃镜、结肠镜、全自动生化分析仪、经颅多普勒、高压氧、全自动血球计数仪、24小时动态分析心电图等100多台（套）万元以上医疗设备。五华县人民医院在五华县委、县政府和港澳同胞及仁人志士的大力支持下，帮助我院兴建了一大批医疗业务用房，分别有姚美良先生捐建的永芳楼、周锦涛先生捐建的亚捌药剂药、周化文先生捐建的茂芳医技楼、深圳市委、市政府为了支持五华的山区卫生事业，出资200万元兴建了集急诊、门诊为一体的综合性急救中心－－深圳大楼。五华县人民医院住院大楼于2004年12月动工，经历了整整三年的建设，于2007年12月3日搬迁投入使用，大楼占地面积2700平方米，楼高十层，建筑面积12712平方米，工程建设和设施、设备总投资3000万元；内设十个科室，分别为手术室、外科一区、二区、三区、内科一区、二区、三区、妇产科、五官科、住院药房和收款室，配置病床300张，每间病房有洗浴间、中心供氧、负压吸引，有的还配置了空调、电视机等，为病人提供了优越的住院治疗条件。有效地改善了我院的医疗条件和环境。五华县人民医院努力实践“三个代表”重要思想，坚持“病人第一，服务至上”的宗旨，良好的医德医风赢得了社会和群众的信赖及好评。1987年以来，连续三次被广东省卫生厅评为“文明医院”，2001年分别被广东省卫生厅、梅州市政府评为“百家文明医院”和行风建设的先进集体。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。，急性化脓性胆管炎系胆道梗阻（最常见为胆石梗阻）使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等）并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。，胆囊，1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30～50ml一次服用或10ml日3次；胃肠减压也常应用；大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12～24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25～30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。，胰腺炎 相似点：都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点：胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点：都有腹部疼痛表现。 不同点：胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。，。