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阜蒙县人民医院淋巴水肿专家

简介:

阜蒙县人民医院位于阜新镇繁荣大街中段,是一所集医疗、科研、教学、预防为一体的县级综合性医院,也是该省第一家被国家评审通过的二级甲等医院,担负着全县74万各族人民的医疗、保健、急救任务。阜蒙县人民医院近年来以陈瑞廷院长为核心的院领导班子,与时俱进,不懈努力,坚持以“三个代表”重要思想为指导,结合医院的特点大胆改革,勇于创新,以发展和战略的眼光制定出了一套促进医院发展和推动全县卫生事业发展的改革措施,闯出了一条在市场经济条件下求生存、谋发展的改革之路,取得了一个又一个非凡的成就。特别是2002年新落成的8172m2的综合大楼,更是为自治县乃至周边地区的人民群众提供了先进、科学、现代化的医疗服务场所,为自治县的经济发展和社会稳定做出了重大贡献,受到了社会各界的广泛赞誉。阜蒙县人民医院现有正式职工508人,床位300张,总资产达4900万元。自1995年起县医院在阜新地区率先引入“激励机制”,实行了“全员聘任制”和“院科两级核算制”,在人事制度上彻底打破了专业技术职务终身制和分配制度上的平均主义大锅饭;1997年率先引进微机管理系统,使医院的管理上了一个新台阶。在为患者提供诊治服务过程中和在医疗事业发展的进程中,各种大型、先进、精密的仪器设备始终发挥着巨大作用。2005年上半年,在县委、县政府和上级主管部门的大力支持下,县医院投入550万元巨资,更新、购置了一系列先进仪器设备,包括西门子Spirif双排螺旋CT机、东芝SSA550A/Nemio30数字彩超、柯达计算机放射线成像系统、DG3310A移动式C臂X光机、半自动生化分析仪、血球计数仪、尿分析仪、狮王牌手术双母无影灯、全自动组织脱水机、病理显微图像分析系统等等,使原本雄厚的装备实力又有了新的质的飞跃,使各种疾病特别是急、重、特疾病的诊断更加快捷,诊断准确率更加提高,从而为患者及时治疗、早日康复创造了先决条件。阜蒙县人民医院还非常注重加强人才队伍的建设,每年投入50余万元用于人才培训,每年都派出一批业务骨干到中国医大二院进修,业务素质不断提高,目前有很多高、尖、难的手术在县医院都能开展,极大减轻了患者去外地手术的不便及支付昂贵医疗费用的负担,特别是断指再植术的成功填补了阜新地区医疗史上的空白,妇科、脑科、骨科、泌尿科的手术在本地区也处于领先水平,吸引了大量慕名前来就医的患者。阜蒙县人民医院针对阜蒙县经济相对落后的状况和农民连续遭受干旱自然灾害的情况,自98年以来,县医院领导本着全心全意为人民服务的宗旨,更好地落实“三个代表”的重要思想,把工作做到实处,制定了一系列便民利患措施:为自然发病的农民患者减免住院医疗费用10%(药费除外),几年来共为患者减免医疗费用高达200余万元。妇产科实行了单病种收费(正常分娩500元,子宫肌瘤、卵巢囊肿1800元,剖宫产1400元,引产350元),受到了社会各界的好评。对直接购药的患者开设了免挂号窗口,门诊大厅滚动屏及各科门前的公示板向患者公示各种药品和医疗收费价格,住院患者实行住院费用一日清单制,让患者明明白白消费,还为特殊需要的患者设置了高间病房,投资100余万元成立了急救站,开通“120”急救通道。阜蒙县人民医院两次被省卫生厅授予全省卫生系统优质服务“先进单位”,两次被市委、市政府命名为“先进集体”,市卫生局授予“优质服务单位”,被县政府评为“经济管理先进单位”、“综合治理先进单位”,被市总工会评为“模范职工之家”,市厂务公开民主管理标准化建设“五星级单位”。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

魏铮 主治医师

普外科常见病,如大隐静脉曲张,甲状腺结节,肝胆疾病,胃肠疾病,疝气,阑尾炎等等

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擅长:普外科常见病,如大隐静脉曲张,甲状腺结节,肝胆疾病,胃肠疾病,疝气,阑尾炎等等
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2024-11-27 12:41:24
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2024-11-27 12:41:24
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2024-11-27 12:41:24
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2024-11-27 12:41:24
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2024-11-27 12:41:24
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