龙岩人民医院地处龙岩中心城区繁华路段，始建于1936年，前称为龙岩市立医院，1997年2月更名为现名。历经80余年的岁月沧桑，经过几代人的艰苦创业、传承积淀，医院已发展成一所集医疗、预防、教学、科研、康复、保健于一体的大型综合性医院，为龙岩市三所三级综合医院之一，系厦门医学院非直属附属医院，福建中医药大学、厦门医学院、莆田学院、漳州卫生职业技术学院、泉州医高专等院校的教学医院。医院现有编制床位800张，开放床位900张，工作人员1100余人。设有行政职能科室18个、临床医技药及其他辅助科室40余个。获评福建省县级医院临床重点专科9个：骨科、儿科、泌尿外科、普通外科、神经内科、眼科、肾内科、康复医学科、口腔科；福建省县级医院临床重点培育专科1个：妇产科；市级重点学科3个：妇产科、肾脏内科、口腔科；市级重点培育学科4个：新生儿科、消化内科、泌尿外科、康复医学科；县级重点学科4个：儿科、神经内科、心血管内科、普外科；龙岩市名中医科1个：康复医学科。在全市率先推出无痛分娩技术，深受广大孕妇的欢迎，被国家卫健委确定为第一批国家分娩镇痛试点医院。医院设有静脉药物调配中心、婴儿游泳中心、家庭化产房、检验科实验室自动化系统、整体手术室等集标准化、人性化、现代化为一体的医疗设施；拥有瑞典原装进口医科达品牌Infinity医用直线加速器、美国原装进口GE品牌DiscoveryMR7503.0T磁共振成像系统、美国原装进口GE品牌OptimaCT660全身X摄像计算机断层扫描系统（CT）、飞利浦DigitalDiagnost3数字化医用X射线摄影系统（DR）、飞利浦大平板数字血管造影机（DSA）、奥林帕斯CV-290电子胃肠镜系统、芬兰英迈杰口腔全景/头颅X射线机、德国海德堡SpectralisOCT激光眼科诊断仪、德国西门子R200数字胃肠机、德国索林自体血液回收分离机、宾的VNL-1570STK电子鼻咽喉、德国KarlStorz全高清数字化三晶片摄像系统、飞利浦EasyDicgnostEleva医用诊断X射线系统（ERCP）、钬激光输尿管取石镜系统等先进医疗设备。近年来，医院分别与上海交通大学医学院附属新华医院、福建医科大学附属协和医院结盟，与深圳南山医院和福建省立医院建立疼痛专科医联体，与福建医科大学附属第一医院建立影像专科医联体，与福建省肿瘤医院建立肿瘤病理诊断联合体，与厦门市第一医院儿科、耳鼻咽喉头颈外科建立专科联盟、与厦门大学附属中山医院普外科建立专科联盟等。能熟练开展颅脑、肝胆、甲状腺、胸腔、腹腔、肿瘤、泌尿、妇产科、骨科、眼、耳鼻咽喉、口腔、肛肠科、烧伤等手术技术；成功开展闽西南地区首例经皮穿刺撕脱鞘法覆膜透析置管术、龙岩市首例经皮肾镜碎石术；宫、腹腔镜等内镜手术及小切口胆囊切除术、颈椎椎板成形椎管扩大术、经尿道前列腺气切术、ERCP术等居龙岩市领先水平；并能利用DSA成功开展肝癌化疗栓塞术、肾破裂和脑动脉瘤弹簧圈栓塞术、心脏冠脉造影+支架植入术等技术。科研水平不断提高，“超声胃（内）镜在胃癌分期诊断的应用研究”获得省自然科学基金以及龙岩市科学技术三等奖，“血液灌流对甲状旁腺激素清除的效果与血流灌流频率联系”获得龙岩市科学技术三等奖，还有多项研究获得龙岩市科研立项。医院牢记“勤勉、尚医、精诚、仁爱”的院训，秉承“圆融中西大医为民”的医院宗旨及“德术双修用心服务”的核心理念，以“健康促进、患者满意、员工满意”为目标，以优质、高效、低廉、便捷的医疗服务，赢得了广大群众的赞誉和信任，医院先后获得福建省“十佳职业道德先进集体”、福建省“五·一奖状”、福建省模范职工之家等荣誉称号，是龙岩市唯一一家荣获十二届“省级文明单位”称号的医院。2020年，医院经过三年的创建，被评为第六届“全国文明单位”。潮平岸阔催人进，风正扬帆正当时。在新的历史征程中，全院职工将乘风破浪、趁势而上，不断提升医疗技术和服务水平，满足广大人民群众日益增长的健康需求，谱写人民医院更加辉煌灿烂的明天。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。，病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。，手关节，1.休息：尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛；非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗：在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种： (1)水杨酸盐类药：临床上较为多用,每次剂量0.5～1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂：在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5～15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类： (1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术：对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术：对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。，类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点：骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点：均有晨起活动受限现象。 不同点：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节；类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点：均表现为对称性多关节炎。 不同点：银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎；类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点：关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点：系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状；检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。，无，实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的：了解血细胞（红细胞、白细胞、血小板）、血红蛋白等的变化情况。 意义：活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的：了解尿液成分（红细胞、白细胞、蛋白等）的变化情况。 意义：有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项：留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的：了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义：患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的：了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义：反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的：了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义：肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高；肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项：检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的：了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义：有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的：了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的：了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项：检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的：用于检测骨侵蚀情况。 意义：对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值；合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜：是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查：可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。，。
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