京东健康互联网医院
网站导航

西北大学附属医院持续的躯体形式的疼痛障碍专家

简介:

西北大学附属医院・西安市第三医院是由西安市委、市政府全额出资兴建的市级最大规模的三级甲等公立医院,2016年12月15日开业,医院集合了原西京医院、唐都医院及省市优质医疗资源,是集医疗、教学、科研、康复、预防保健及涉外医疗为一体的国际现代化综合医院。医院位于西安市未央区凤城三路东段10号,占地面积169亩,医院分东西两院,东院为门诊部,西院为住院部,一期建筑面积11.87万平方米,设置床位数1000张。目前,在建的二期建筑面积11.54万平方米,增扩床位1000张。现设有临床和医技科室51个,职工2078人,其中卫生技术人员1749人,高级技术职称276人,硕博士占医师数71%。医院有享受国务院政府特殊津贴、教育部新世纪优秀人才、陕西省“新世纪三五人才”、西安市“有突出贡献专家”多人;任国家、省、市级专业学会主任委员或副主任委员、常委174余人,近5年来共获批国家自然科学基金、省、市及院级科研项目立项149余项。医院先后荣获了陕西省首批健康示范医院、陕西省抗疫新冠肺炎疫情先进集体、陕西省三秦学者创新团队、陕西省先进基层党组织、陕西省、西安市博士后创新基地、十四运城市志愿服务项目大赛银奖、抗击新冠肺炎疫情巾帼标兵岗等荣誉称号。还先后涌现出省市级劳模、陕西省优秀共产党员、陕西省三八红旗手、陕西省抗疫先进个人、西安市五一劳动奖章、抗疫巾帼标兵、抗疫好青年等多项个人荣誉。医院现为西安市口腔医院,拥有四个省级重点专科建设项目,先后获批国家高级卒中中心、国家胸痛中心、西安市神经内科医疗质量控制中心、西安市泌尿外科医疗质量控制中心、西安市重症医学医疗质量控制中心、西安市静脉用药集中调配质量质控中心。医院医疗设备固定资产总值4亿元,配置有炫速双源CT,128层CT,车载CT,3.0T核磁共振,1.5T核磁共振,西北首台西门子ArtisQ双板DSA,大型平板数字减影血管造影机,芬兰PlanmedClarity乳腺X射线机,双能X射线骨密度仪,移动核酸检测实验室,以GEVividE95,GEVolusonE10为主的高端彩色多普勒超声诊断仪,数字床边X光及以及国际一流的消化内镜、电子支气管镜、大型数字全自动生化免疫流水线、血液透析系统等一系列的高端医疗设备。医院中央手术部面积约3450平方米,拥有百级手术间3间,万级手术间15间,有代表国内目前最先进水平的一体化数字手术间,设有“杂交手术室”、心脏手术间,能开展“一站式手术。配备了体外循环机及高端心脏手术器械、腹腔镜系统、电子胆道镜、宫腔镜电切系统、气压弹道碎石机、能量平台、等离子电刀、进口超声刀、高频电刀、手术显微镜等一系列国内最先进的设备,是西安市目前设施齐全、设备先进的综合性现代化手术室。医院医疗专科设置齐全,设立以系统疾病为主体的中心制医院管理模式,推行学科联合的团队医疗,形成了心脏病院、脑科医院、消化病院、妇产医院、创伤救治和口腔治疗等临床优势领域以及微创腔镜诊疗治疗、心脑外周血管介入诊疗技术、急危重症救治及康复医学等特色的医疗技术平台。医院紧紧围绕专业技术快速发展的学科建设思路,积极培植名医名家,按照“院有重点,科有特色,人有专长”的学科建设目标,大力加强学科建设。发展以卒中、胸痛、急危重疾病抢救、创伤急救为重点的特色服务,逐步打造一批西安地区领先,在国内具有一定影响力的重点学科、优势专科。凭借先进的技术,医院还率先在全市建立以数字化建设为基础的智慧医疗信息系统,形成互联互通的集成平台。向外优化诊疗流程、拓展服务模式,向内强化医疗质量管理、创新精益化管理模式、提升内涵质量,为越来越多的就医群众提供优质、高效、便捷的医疗和健康服务,真正实现“全方位质量管理、立体化成本控制、数字化医疗服务”的功能定位。医院遵循“崇德、博学、人文、卓越”之院训,将秉承“生命至上,服务第一,爱院敬业,求实创新”之精神,坚持“病人的生命、健康、安全高于一切”之服务理念,努力打造管理标准化模式,通过质量立院、人才强院、特色兴院、文化昌院,沿着公益性方向积极投身新一轮医改,朝着立足西安、面向西北、省内领先、全国知名的三级甲等现代化综合人文医院的目标,扬帆远航。自主神经功能失调是由于心理、疾病等原因,自主神经系统的平衡被打破,导致一系列症状。 自主神经系统由交感神经和副交感神经两大系统组成,主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌,不受人意志所控制。 人体在正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中,当一方起正作用时,另一方则起反作用,很好地平衡协调和控制身体的生理活动。 自主神经功能失调后,会出现循环系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、泌尿生殖系统等多个系统的各种症状。,遗传因素 遗传因素可能会导致自主神经功能失调,尤其一些家族性遗传病,如家族性自主神经失调症,更易导致后代自主神经功能失调。 心理素质 心理素质就是指人的神经系统的兴奋性和稳定性,临床上表现为不同人对不同事物的反应强度、速度、觉醒度和情绪指数。 心理素质较差者,在受到一定刺激时,容易发生自主神经功能失调。 性别因素 女性由于性腺的内分泌和某些生理过程等特点会引起情绪不稳、冲动、焦虑等临床表现。 受到刺激后,女性比男性更易出现自主神经功能失调。 妊娠、围绝经期女性情绪可能更加不稳定,易致自主神经功能失调。 疾病因素 身体其他部位的病变也可累及到中枢神经系统而引发精神障碍。 疾病 脑部感染、肿瘤、多系统萎缩、帕金森病、周围神经病等神经科疾病,以及特发性直立性低血压、淀粉样变性、身体免疫性疾病、糖尿病、卟啉症等,都有可能导致自主神经功能失调。 外伤 头部外伤,累及中枢系统,也可能会导致自主神经功能失调。 中毒 一些药物可能会损伤中枢神经系统,导致自主神经功能失调。 营养代谢 缺乏维生素B₁、B₁₂等可能会导致自主神经功能失调。 药物因素 一些化疗药物或抗胆碱能药物,可能会导致自主神经功能失调。 年龄因素 儿童时期,由于身体和精神的发育并未成熟,所以缺乏自我控制情感和行为的能力等,有一定概率导致自主神经功能失调。 社会心理因素 各种引起神经系统功能过度紧张的社会心理因素,都会成为自主神经功能失调的促发因素。,脑,一般治疗 去除诱发因素,如精神刺激、紧张、过劳、浓茶、咖啡等。 应缓解情绪,放一些舒缓的音乐,并充分休息,避免浓茶、咖啡等的摄入。 自我调整心态、放松精神。要保持良好情绪,良好的情绪有利于神经系统与各器官、系统的协调统一,使机体的生理代谢处于最佳状态。 药物治疗 调节自主神经功能的药物 常用的有谷维素、维生素B₁等。 对症治疗药物 如血压过低,可遵医嘱使用升压药物; 心慌可用小剂量普萘洛尔; 胃肠功能紊乱可用多酶片或胃蛋白酶; 失眠者可睡前服用苯二氮䓬类药物; 伴有焦虑、抑郁症状者,可用抗焦虑抑郁药物等对症治疗。 以上药物必须在医生指导之下使用。 其他治疗 若为帕金森病、绝经综合征、内分泌疾病(如甲亢)或周围神经病变引起的自主神经功能紊乱,应积极治疗原发病。,自主神经功能失调与一些躯体疾病有相似症状或体征,通过系统性的检查,一般不难鉴别。,无,需要先根据病史、体格检查结果初步了解自主神经的功能状态,再结合难以用单一器官疾病来解释的复杂症状,在排除其他器质性疾病后,才能考虑自主神经系统失调。,。

范小刚 副主任医师

擅长危重新生儿救治,呼吸系统疾病诊治,早产儿救治,新生儿皮肤疾病,新生保健及母乳喂养指导,新生儿期保健,婴幼儿期疾病与保健。

好评 100%
接诊量 703
平均等待 15分钟
擅长:擅长危重新生儿救治,呼吸系统疾病诊治,早产儿救治,新生儿皮肤疾病,新生保健及母乳喂养指导,新生儿期保健,婴幼儿期疾病与保健。
更多服务
王婕 副主任医师

多囊卵巢综合征,围绝经期综合征,异常子宫出血,卵巢早衰,卵巢肿瘤,子宫肌瘤,妇科炎症等

好评 98%
接诊量 273
平均等待 3小时
擅长:多囊卵巢综合征,围绝经期综合征,异常子宫出血,卵巢早衰,卵巢肿瘤,子宫肌瘤,妇科炎症等
更多服务
房武宁 主任医师

皮肤科常见病多发病的诊断及治疗 性传播疾病的诊断及治疗“

好评 99%
接诊量 2168
平均等待 2小时
擅长:皮肤科常见病多发病的诊断及治疗 性传播疾病的诊断及治疗“
更多服务
孟勇 主任医师

肿瘤微创综合治疗,胃肠、肝胆、甲状腺、乳腺等普外疾病的诊断和微创治疗。全微创保胆手术治疗胆结石及胆囊息肉。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肿瘤微创综合治疗,胃肠、肝胆、甲状腺、乳腺等普外疾病的诊断和微创治疗。全微创保胆手术治疗胆结石及胆囊息肉。
更多服务
冀永春 副主任医师

擅长冠心病、心肌梗死、心脏介入治疗、难治性心力衰竭、各类心律失常、结构性心脏病,各类高血压病,心肌炎,心包炎,心内膜炎等,擅长治疗双心疾病,对心因因素导致的焦虑、抑郁、强迫、疑病、恐惧等有独特治疗方法,擅长治疗各类失眠,拥有个人心理咨询工作室,善于CBT治疗和心理咨询工作。

好评 100%
接诊量 34
平均等待 -
擅长:擅长冠心病、心肌梗死、心脏介入治疗、难治性心力衰竭、各类心律失常、结构性心脏病,各类高血压病,心肌炎,心包炎,心内膜炎等,擅长治疗双心疾病,对心因因素导致的焦虑、抑郁、强迫、疑病、恐惧等有独特治疗方法,擅长治疗各类失眠,拥有个人心理咨询工作室,善于CBT治疗和心理咨询工作。
更多服务
季福庆 副主任医师

乳腺炎(肉芽肿性乳腺炎、哺乳期乳腺炎)、乳腺癌及甲状腺癌治疗的全程管理

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:乳腺炎(肉芽肿性乳腺炎、哺乳期乳腺炎)、乳腺癌及甲状腺癌治疗的全程管理
更多服务
马刚 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
姜钊 副主任医师

擅长各种白内障的手术治疗,糖尿病视网膜病变,黄斑病变的诊治,翼状胬肉微创手术治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长各种白内障的手术治疗,糖尿病视网膜病变,黄斑病变的诊治,翼状胬肉微创手术治疗
更多服务
陈延 主任医师

擅长神经外科常见病的诊断和治疗,脑外伤,脑出血,脑积水,脑肿瘤,尤为特长,在很多疾病诊断和治疗形成自己完整的正确的理论体系,在神经外科界创造了很多奇迹,阅片能力具有看古董的眼力,最擅长的是脑室镜手术治疗脑积水。从事外科多年,从外科学无菌知识,找到了预防痤疮(青春痘),一套办法,目前全国还没有其他人能解决,治疗好很多人,时间大大缩短,心理学也有所研究,主要是性格学。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长神经外科常见病的诊断和治疗,脑外伤,脑出血,脑积水,脑肿瘤,尤为特长,在很多疾病诊断和治疗形成自己完整的正确的理论体系,在神经外科界创造了很多奇迹,阅片能力具有看古董的眼力,最擅长的是脑室镜手术治疗脑积水。从事外科多年,从外科学无菌知识,找到了预防痤疮(青春痘),一套办法,目前全国还没有其他人能解决,治疗好很多人,时间大大缩短,心理学也有所研究,主要是性格学。
更多服务
方雪琴 副主任医师

病毒性肝炎、肝硬化、水痘、手足口病、猩红热、肾综合征出血热等各种传染病的诊治,发热待查的诊治

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:病毒性肝炎、肝硬化、水痘、手足口病、猩红热、肾综合征出血热等各种传染病的诊治,发热待查的诊治
更多服务

患友问诊

36岁男性,服用瑞舒伐他汀,询问盐酸替扎尼定片适应症及用药安全。
39
2024-11-24 12:52:32
使用某产品后,症状持续约一两个小时,请问该怎么办?
42
2024-11-24 12:52:32
患者脖子上长肉粒一年,用药后肉粒变大,咨询药物使用及病因。患者女性37岁
12
2024-11-24 12:52:32
儿童过敏性鼻炎症状持续多年,家长咨询用药建议。
31
2024-11-24 12:52:32
请问G值是如何反映疼痛程度的?
32
2024-11-24 12:52:32
患者因脱发问题咨询医生,描述头发掉落严重,寻求原因及治疗方法。
50
2024-11-24 12:52:32
服药两周症状无缓解,寻求医生建议
12
2024-11-24 12:52:32
患者站久了腰疼,抖音上看到有人推荐某药,想知道是否适合自己,并询问是否需要配合其他药物使用。
10
2024-11-24 12:52:32
腰部疼痛,躺着时加重,未使用过药物。患者女性28岁
30
2024-11-24 12:52:32
我想知道布洛芬缓释胶囊和双氯芬酸二乙胺乳胶剂是否可以同时使用来缓解肌肉、软组织和关节的轻至中度疼痛?
50
2024-11-24 12:52:32

科普文章

#全身性疼痛#精神性疼痛(情绪性头痛)#疼痛
62

总不运动,而运动以后突然出现了浑身疼痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理,可以服用活血止痛片,氨基葡萄糖胶囊这两种药物,两种都用,有活血化瘀止痛和改善关节疼痛方面的作用。
  • 需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,中频,超声波,拔火罐等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。
  • 适当的活动锻炼有利于身体健康,要坚持才行。当然活动锻炼的时候要注意锻炼的时间和锻炼的强度,过犹不及。如果一次性锻炼的时间过长,或者是锻炼的强度过大,当然容易导致身体疼痛症状的出现,要多注意这方面的问题。

劳逸结合,作息规律,注意休息,也不要太劳累了,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,可以到当地三甲医院的康复科或者疼痛科治疗。

#躯体症状障碍#未分化的躯体症状障碍#持续的躯体形式的疼痛障碍
8

首先,医生和患者周围的人应该充分理解患者的苦恼,理解他的反复就医不是沒事做逛医院看医生,不都是他这个人有问题。其实,患者的反复就医行为,也与目前医疗体系、医疗环境及医院医生有一定关系。医院需要加强对就诊过程的合理引导;加强医生对躯体形式障碍的识别重视;加强心理健康知识的宣传教育。

其次,通常最有效的治疗是建立平稳、牢固和支持性的医患关系。良好的医患关系可以创造安全感,减轻症状,避免不必要的诊断和治疗性程序。医生要避免承诺安排过多的检查,以免强化病人的疾病行为。

第三,患者的社会家庭支持系统至关重要,患者要利用自身的、家庭的和社会资源来应对压力,应对疾病,患者周围的人也可以通过提供正能量来帮助患者。

第四,专业的心理治疗和必要时的抗抑郁药物治疗可以帮到患者。

#躯体症状障碍#躯体化障碍#持续的躯体形式的疼痛障碍
39
躯体形式障碍呈慢性波动性病程,随着生活中的所遇到的
各种心理社会问题而波动。在治疗上没有特效的方法来彻底根
疾病,也没有相应的循证证据支持应该如何来选择治疗方法,
应该进行多长时间的治疗。由于在病程和治疗上的特点,躯体
形式障碍治疗的总体目标除了消除患者的临床症状,促进社会
功能的恢复,改善个人的生活质量和减少疾病的复发外,还有
个目标就是患者的管理,减少对医疗资源的不合理应用。
躯体形式障碍诊断明确后,首要的治疗目标就是与患者建
立良好的治疗关系。这一点在躯体形式障碍患者的治疗中尤为
重要。同时利用心理治疗和药物对症治疗来缓解患者的躯体症
状和情绪症状,改变患者对自己疾病性质的认识和理解,用生
物、心理、社会模式来理解自己疾病的性质和特点,从而建立起
心一身的联系,认识到自己的躯体症状与人格以及生活中所遇
到困难的关系。在此基础上,应用系统的心理治疗来帮助患者
认识自己疾病的性质,探讨能否有替代性解释来降低患者的负
面情绪。同时,还应注意评价患者的社会支持系统,识别和降低
促发或加重患者躯体症状的日常生活问题,减少躯体症状的继
发性获益。针对患者的人格特点、个人生活史和疾病特点,评估
患者的情绪与躯体症状的关系,同患者讨论健康的焦虑与躯体
症状的关系,检验健康焦虑与躯体症状的关系,盘诘与检验患者
的威胁性负性信念,强调躯体检查结果的正面信息,改变患者的
回避性行为模式等促进患者症状缓解和预防复发的目标。同
时,另一个主要的治疗目标社会功能恢复也要在医师的考
虑之中。与患者一起讨论他/她的工作、学习、生活以及生活习
惯等因素,调动患者的主观能动性,尽可能合理安排日常工作与
生活,参加活动,恢复社会功能。由于躯体形式障碍在治疗上的
困难性,很多患者经过治疗并不能达到症状完全缓解和社会功能完全康复的理想目标。在接受心理治疗和药物治疗的过程中
同时对患者的医疗管理显得尤为重要。管理患者的求医行为,
减少患者的反复检查,对患者用药行为的管理,避免药物滥用
等。所以,在临床实践中,临床医生往往依据个人的经验和患者
的特点来决定患者的心理治疗和药物治疗的个体化策略。
#疼痛#急性疼痛#精神性疼痛(情绪性头痛)
186
问题是左下腹疼痛是怎么回事?但是没有提及到疼痛的性质、持续时间、疼痛的规律等等,那么在没有这些前提条件下左下腹疼痛可以是怎么回事?
 
 
 
生理性疼痛
 
是指在没有疾病基础上出现左下腹疼痛,这种情况可见于运动之后神经、肌肉牵拉痛引起的左下腹疼痛;也可见于久坐之后体位压迫左下腹神经引起的疼痛;也可见于碰撞后引起的左下腹疼痛;也可以见于精神因素引起的左下腹疼痛。生理性疼痛以隐痛或钝痛为主,疼痛程度较轻且持续时间较短,经休息后疼痛可有所缓解。
 
病理性疼痛
 
主要是指在疾病的影响下出现左下腹疼痛,一般与该部位附近相应的脏器组织有关联。左下腹部的主要脏器有肾脏、输尿管、降结肠,乙状结肠以及部分小肠;女性还包括左侧的卵巢和输卵管。
 
 
 
当左下腹部出现疼痛并放射至左侧腰背部疼痛时,且疼痛性质剧烈,活动后伴有血尿,这种情况常见的是肾结石或者是输尿管结石。当然如肾脏过输尿管炎症、肿瘤、息肉等疾病亦可引起左下腹疼痛。
 
当左下腹部出现长期慢性隐痛为主,而且腹部能触摸到包块,伴有便秘与腹泻交替出现,这种情况则有可能为结肠癌或者是乙状结肠癌。如肠道炎症、寄生虫、息肉等疾病也可以引起左下腹疼痛。
 
当女性出现左下腹部疼痛,则需要考虑妇产科相关疾病,如宫外孕、卵巢囊肿扭转、卵巢肿瘤、输卵管妊娠破裂、输卵管炎、输尿管结石等都可以出现左下腹部。
 
总的来说很多原因都可以引起左下腹部疼痛,这还要看疼痛的性质,持续时间,疼痛规律等等因素才能初步判断是什么原因导致左下腹疼痛,同时还要完善相关的检查才能进一步明确原因。
#疼痛#全身性疼痛#精神性疼痛(情绪性头痛)
2
我们经常在感觉不适的时候纠结要不要去看医生?选择急诊还是门诊?看病前要准备什么?如何让医生更好地帮到自己?
 
 
 
一、该看不该看
 
  人的身体是有自我修复能力的。而且这种能力很强,显然比电脑和汽车厉害。有些疾病并不需要治疗,有些疾病是有“自限性”的——也就是时间到了自己就好了。
 
  不过,能够发生在人身上的疾病,也是伴随人类进化了同样长的时间,也不是等闲之辈。
 
  如果自己身体不适,是扛着,还是去医院就诊。这是个问题。
 
1.如果器官的功能受损,需要立即就诊
 
  眼睛的功能是用来看东西的,突然看不见了,应该马上看医生。同理,突然听不见了,四肢运动突然出现障碍……
 
2.不能忍受的疼痛
 
  疼痛是身体发出的“火警”,不要去挑战疼痛。如果遇到不能忍受的疼痛,应该尽快就诊。比如腹痛、胸痛、眼痛。需要提示的是,即使你到了医院,通常医生也不会立即给你止痛。疼痛是”火警”,是了解身体状况的重要信号,没有人会在消灭火灾之前,先把附近的电话线都砍了。
 
3.反复发作的不适
 
  老毛病了,忍忍就过去了——大部分的癌症就是这样度过了无人骚扰的童年期。对于反复出现的不适,应该认真注意诱发的原因、缓解的方式。最好去看看,免除后患。
 
4.已经处于某个疾病进程中,但是感觉突然发生了变化
 
  大夫可能已经告诉你这个病没什么,过几天自己就能好,开始的时候,感觉也是一天比一天好,可是今天突然恶化了,那么最好再去复查一下。
 
5.别人看出来的疾病
 
  通常不用着急,人类的身体有发达的自我检测系统,如果自己没有什么不舒服的感觉,多半没有太大的问题。(注意:医生经过身体检查发现的除外,比如身体上的包块之类的)
 
6.定期体检是必要的
 
  自己的身体只有自己保护,定期体检很必要。
 
 
 
二、急诊or门诊?
 
  一般医院都有急诊和门诊。急诊是给紧急需要救治的病人准备的。门诊则是给不那么紧急的病人准备的。
 
  急诊的设置是为了使病人在短时间内脱离危险,因此配备的药品都是应急的、速效的,配备的检查手段也是基本的,能够快速做出判断的。
 
  所以,如果你得的是不那么紧急的病,甚至是慢性病,其实在急诊,并不会有很好的诊断效果。
 
  不要仅仅因为白天上班,不好请假,而在晚上去看急诊。你得不到最好的药物,不能完成最好的化验检查和辅助检查。身体是自己的,不要为了不请假而放弃给自己最佳的诊断和治疗,又侵占了分配给急症患者的医疗资源……
 
需要去急诊看的病:
 
  1.刚刚发生的疾病。
 
  一个病已经得了三天了,还跑到急诊来看,我作为医生心里会感到不痛快。
 
  2.这个疾病可能在8小时内使器官的功能造成不可逆的损害。
 
  突然发作的腹痛、胸痛、眼痛、头痛,还是应该到急诊看看先。
 
 
 
三、看病前的准备
 
1.回顾历史
 
请在看病之前,回顾一下您的病史,从什么时候开始发病?发病的时候自己有什么感觉?如果有时间,请用本子和笔写下来。
 
回想一下是否对药物过敏。药物过敏史对于医生非常重要。如果您在以前用某种药物出现过严重的不良反应,请记录下来,请医生在您最常用的病历封面上写下过敏的药物名称。
 
回忆一下曾经接受过的治疗,以及正在使用的药物,和它们的商品名称。如果您还能找到药物的说明书或者空的药瓶或者剩余的药物,请带上它们。
 
带齐以前的病历记录,曾经做过的检查结果。每次看过病后,也请收好所有的检查结果和病历,有些检查结果是由热敏打印,时间久了容易褪色,请复印一份保存。
 
2.带好证件和卡
 
带上信用卡和足够的现金,有些医院不支持刷卡。另外需要提防小偷。
 
带好身份证、社保卡、退休证、离休证、医院的就诊卡等等一切跟医保可能有关系的东西。
 
3.安排好病假当天的事务
 
请好病假,安排好当日的工作。
 
最好能够找个比您更健康的伙伴陪同您去看病。
 
预计前往的时间,不要在上午11点以后,或者下午4点以后才去医院挂号。因为,恐怕没有号了,或者虽然看了医生,但是到需要做检查的时候,已经过了下班时间,其他的科室已经没人了。
 
查询一下当日的天气。天气越恶劣,看病的人越少。
 
4.选择合适的医院
 
如果您已经具有相当的医学知识,您可以根据自己的病情来选择医院。
 
一般社区医院和二级医院都会比较清净,去看病取药会很舒适。建议您首先去社区医院或者临近的二级医院就诊,至少可以获得相应的医学建议和转诊建议。
 
当您选择了三级甲等医院看病,也就意味着可能会遇到挂号难、看病难。
 
5.挂号
 
如果是外地病人到另一个城市看病,而且要看某个特定的专家,试试提前在网上预约之类的方法,免得到了以后挂不上号。
 
6.调整心情
 
得病不是一件愉快的事情。但是人总是会生病的,所以疾病降临到自己身上,也没什么好抱怨的。
 
与您的医生合作,共同对抗您的疾病。
 
7.检查确认上面的各种准备事项,带齐所有的东西,出发。
 
  如果能战胜疾病,就借助医生的力量一起战胜它,如果不能战胜疾病,那么从医生那里学会如何与自己的疾病共存。
 
 
 
四、怎样与医生交流
 
与医生说话
 
  不论您是看中医还是看西医,中医讲究望闻问切,西医讲究问病史和查体。医生都需要和您交谈才能够知道您的疾病是怎样的。我们的身体里布满了各种自检的信号线,它们会将身体的损伤通过它们自己的语言向您的大脑做汇报,比如疼痛、酸胀、无力、烧灼感、异物感。请向医生报告这些感觉,他才能帮助您。
 
  中医不是仅仅切脉就可以摸出您是什么病,西医也不是仅仅靠CT、B超、化验单就可以知道您是什么病。诊断疾病就像是做调查,全面的证据才能指认真凶。
 
  虽然很少,但是确实有一些病人到医生面前一句话不说,手一伸或者脸一挺,医生要先猜出他的主要症状和不舒服,说对了以后,他才继续看病。从前我出门诊,在相对闲适心情也不错的时候会陪着他们玩一会,答对的话他们会很心服口服的。
 
  请大家务必都记住,医生出诊的时间也是很宝贵的。
 
区分事实和判断
 
  请尽可能学会区分陈述事实和判断。
 
  如下是事实陈述:“我眼睛红”,“我发烧最高到39度”,“我嗓子疼”。
 
  如下是判断陈述:“我眼睛发炎了”,“我发烧很高”,“我上火了”。
 
  除非是在精神科或者心理门诊,否则请您尽可能陈述事实。
 
  对于您的感受,请按照不舒服发生的感觉或者表现,以及它们发生的时间来描述,比如“尿尿尿不出来3天”是非常好的描述,而“尿不出来很久了”则仍然没有给医生提供足够的信息。我的建议是:
 
慢性病请精确到年或者月,比如“运动后胸闷5年”。
 
近1-2年发病的,请精确到月,比如“双眼视力下降6个月”。
 
近1个月内发病的,请精确到日,比如“尿尿尿不出来3天”。
 
急性病请精确到小时,比如“左眼前发黑看不见东西1小时”。
 
  如果您有数字能够描述您的病情,请尽可能告诉医生数字。比如,“这个星期我的血糖最高到过13”,但如果您仅仅说“这个星期我的血糖很高”,那得看您跟谁比了。
 
  对于医生的提问,特别是有“多少”这样的关键词的提问,请尽量以数字回答。不过很遗憾,通常当我问起“您得高血压多少年了?”80%以上的回答是“很久了”。
 
疼痛与痛苦
 
  看病,哪怕是急诊,医生不会马上给您解除痛苦。
 
  疼痛,是大自然赐给人类的礼物,虽然那是无人想要的礼物。疼痛是身体发出的火警,是诊断疾病和判断疾病进展的重要信号,是您生病的身体部分直接向医生的报告。在没有明确诊断之前,医生是不能够帮病人止痛的,就好像没有查明报告火警的位置,我们不可能把火警的电话轻易挂掉。也许您或者您的家人在检查床上疼得死去活来,医生还是会冷漠的用手摸这摸那,甚至使劲压一下问您是否更疼,此时也请告诉医生您的感受。
 
态度
 
  如果您收入不高,生活不充裕,请直接跟医生说,相信很多医生会和我一样给您选择相对便宜的药品和治疗。不过同时相对便宜的药物也意味着疗效,特别是副作用的不同。
 
  如果您在路上堵车,找不到停车位,在挂号室门前受冻,坐在门诊等候一上午无所事事,请尽量不要将怨气宣泄在那个为您看病的医生身上,他在上班路上一样堵车,一样找不到停车位,您在挂号室门前受冻的时候,他在病房检查住院的病人,您在门诊等候的时候,他在诊室里奋力看病。
 
期望
 
  相当多的疾病是不能够消除病因的,比如常见的高血压、糖尿病、青光眼、类风湿……现在的医学也无法解决这些问题,医生能够提供的是尽可能控制疾病进展的方法,使疾病无害化,血压降低到正常值,意味着您几十年以后死于脑出血的可能性要减小;眼压降低到目标眼压,意味着您丢失视野的速度能够减慢,甚至停止。您能够在医生这里找到的不一定是战胜疾病的方法,而往往是学会如何与疾病共存,共同生活。
 
  新闻或者报纸上出现的某个疾病的治疗“希望”,并不等于真正在医院就可以给您用上。医学是非常保守的学科,一种治疗方法要经过几年、十几年甚至几十年的研究才能确定下来,一种新药上市至少要经过十年的实验和审批才能够进入医院的药房。
 
  即使是经过那么多年的研究确定下来的治疗方案,仍然不可能100%的保证治好您的疾病,绝对不可能。治病和修车不一样,不是您交了钱,就一定可以拿到一辆修好的车。
 
  请您一定记住:花了钱,绝对不可能得到保证治愈,绝对不可能保证没有风险。
 
  万一你得到了医生这样的保证,说明:
 
  a)医生在安慰你;
 
  b)跟你说话的压根就不是个医生。
 
知情同意
 
  如前所述,您绝对不可能得到保证治愈,绝对不可能保证没有风险。在侵入性的操作治疗或者手术之前,医生会给您看一个知情同意书。这个知情同意书就像是您在购买股票、基金时听到的“入市有风险,投资需谨慎”一样,是要告诉您可能发生的危险的。
 
  1.知情同意书上写的每一种风险,都是真实发生过的,至少有一个真实的病人,真真切切地经受过这样的痛苦。
 
  2.知情同意书上写的出现的风险,一旦发生,医生也会继续全力地帮助您。
#全身性疼痛#足跟痛#精神性疼痛(情绪性头痛)
87

非药物治疗,如理疗、音乐、分散注意力等方法有不同的治疗效果的研究报道,但手术后急性疼痛治疗仍以药物治疗为主。治疗的目的是,在安全和最低副作用的前提下达到良好的止痛并且患者的满意度高。 值得注意的是,不少患者容易耐受中等以下疼痛,但难以耐受中度以上恶心呕吐、头晕等可能与镇痛药物有关的副作用。

 

(一)多模式镇痛                                    
联合应用不同镇痛技术或作用机制不同的镇痛药,作用于疼痛传导通路的不同靶点,发挥镇痛的相加或协同作用,可使每种药物的剂量减少,副作用相应减轻,此种方法称为多模式镇痛。   日间手术和创伤程度小的手术,大多仅用单一药物或方法即可镇痛;多模式镇痛是术后镇痛,尤其是中等以上手术镇痛的基础,常采用的方法包括超声引导下的外周神经阻滞与伤口局麻药浸润复合;外周神经阻滞和(或)伤口局麻药浸润+对乙酰氨基酚;外周神经阻滞和(或)伤口局麻药浸润+NSAIDs药物或阿片类药物或其他药物;全身使用(静脉或口服)对乙酰氨基酚和(或)NSAIDs药物和阿片类药物及其他类药物的组合。   应联合应用作用机制不同的药物,包括阿片类、曲马多、NSAIDs等。术前使用普瑞巴林或加巴喷丁、特异性COX-2抑制剂、α2-肾上腺素能受体激动药及氯胺酮等,也可能减轻术后疼痛并有阿片类药物节俭和抑制中枢或外周疼痛敏化作用。NSAIDs药物术前使用是否可以制止中枢敏化,仍有待证明。

#躯体症状障碍#躯体症状的自主神经功能紊乱#持续的躯体形式的疼痛障碍
9
你身边是否有这样得家人或朋友,经常浑身不舒服,今天头疼,肚子不舒服,再过几天肩膀疼、腿疼,自己非常痛苦,但是当到医院进行无数次的检查后,医生都说没有特别的问题,家人觉得他们是在装病,求关注,有的时候去医院多的时候,医生就可能会推荐她/他到精神科就诊……,家人及病人也会感觉到莫名其妙或者不理解,觉得医生在敷衍自己。
那么这种病人到底是什么问题呢?
等到了精神科进行咨询后很快就会得到一个疾病的名称:躯体形式障碍。
所谓的躯体形式障碍是指一种持久地担心或者相信各种躯体症状的先占观念为特征的神经症,患者这因为躯体的不适症状反复的就医,各种医学检查阴性和医生的检查,均不能打消患者的疑虑,即便患者本身确实存某种躯体障碍,但多不能怼患者症状进行行解释。患者所感觉的躯体症状倍认为是心理冲突及个性倾向所致,患者常否认心理因素的存在,坚持自己的躯体症状。
临床上遇到的这种患者往往具有多年的求医经历,拥有大量的临床检查资料,同时已经采用过多种的药物治疗,有部分存在某种躯体症状的患者甚至采用过外科手段解决躯体症状但效果仍是不佳,最后在走投无路的情况下,抱着死马当活马医的态度来到精神科就诊,在精神科得到最终的确诊,经治疗后症状得以控制。

 

双向情感障碍,也称为双相障碍,是一种严重的精神健康疾病,其特征是患者会经历极端的情绪波动,包括躁狂期和抑郁期。在躁狂期,患者可能会感到异常兴奋、精力过剩、易怒或冲动,而抑郁期则表现为持续的悲伤、绝望和对日常活动失去兴趣。这种情绪波动可能会严重影响患者的工作、学习和人际关系,需要通过药物、心理治疗和生活方式调整等综合治疗手段来管理。

#过敏反应
0

卫生巾塌房,塌得太彻底了——这年头,“连卫生巾都不能信”成了网友最扎心的吐槽。曾几何时,卫生巾作为女性最贴身、最私密的生活用品,简直是“值得托付终身的安全感”。可如今,一场席卷网络的“卫生巾质量黑幕”风暴,瞬间将这份信任击得粉碎。更讽刺的是,卫生巾这种与女性健康息息相关的必需品,问题暴露后,最常见的借口竟然是“国家标准”。问题是,这所谓的“国家标准”根本跟不上市场的脚步。一个随便拿窗帘pH值都能挂合格的检测标准,如何保护女性最娇弱的肌肤?更不用提什么细菌含量、“透气性”这种更玄学的东西——你上报的检测结果或许漂亮得能进博物馆,可消费者用着为什么那么多过敏、瘙痒,甚至是感染?
到底有多丧良心,才会生产这种黑心卫生巾?

年龄只是数字,50岁也要保持年轻的状态,人生短暂,及时行乐,保持热爱

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号