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揭阳市榕城区人民医院先天性鞘膜积液专家

简介:

揭阳市榕城区人民医院是榕城区一家二级综合性医院,是赣南医学院第一附属医院的协作单位。医院位于榕城区西马路253号,占地面积8743.9平方米,是一所国有事业单位。医院设施齐全,拥有150多张病床,8个医技科室,以及30多名中、高中级专业技术人才。医院设有内科、普外科、烧伤整形科、骨外科、妇产科、手足创伤骨外科、中医理疗科等科室。 其中,烧伤整形科是医院的龙头科室,技术力量雄厚,治疗方法先进,在潮汕地区及邻近省、市享有崇高信誉,处于粤东地区领先水平。该科室特别擅长运用新技术、新疗法,开展烧伤、电击伤治疗,尤其是大面积烧伤及各种原因所致的疤痕增生、挛缩畸形、先天性并指、多指症、斜颈血管的矫形治疗,特重度烧伤抢救成功率达96%以上。平均年收治烧伤住院病人达300多例。 此外,揭阳市榕城区人民医院还设有交通性鞘膜积液(又称先天性鞘膜积液)科室,该科室医生数量充足,专家推荐包括{{query}}等。交通性鞘膜积液是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。医院致力于为患者提供优质的医疗服务,尤其在烧伤整形和交通性鞘膜积液等疾病治疗方面,已投入大量资金,建设成粤东首家烧伤整形无菌病房,为烧(烫)伤患者提供优良的医疗服务环境。交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。,精索部位鞘突在出生后仍未闭合,阴囊,治疗方法:药物治疗、手术治疗,与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别,1:忌吃辛辣蔬菜。2:忌吃发性的食物。3:忌吃湿热的食物,少吃肉。,相关检查:透光试验前列腺、精囊腺的超声检查前列腺B超阴囊超声检查,。

牛长亮 主治医师

阳痿,早泄,性高潮快感消失,不射精,性欲异常;阴茎短小,性心理障碍,恐艾心理咨询,过度手淫后遗症,前列腺炎,包皮龟头炎,精索静脉曲张等男科疾病!

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丁建勋 住院医师

心脑血管疾病,椎体病,癫痫,糖尿病

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李严 住院医师

内科、外科常见病与多发病诊疗,男科方面咨询服务

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吴士兴 主治医师

面部年轻化整形美容,双眼皮,眼袋,提眉,线雕提升及玻尿酸和肉毒素注射等,液态隆鼻,硅胶隆鼻等。同时擅长痤疮,痘坑,黑头等的光电治疗,以及各种皮肤肿瘤的手术切除治疗。

好评 100%
接诊量 547
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刘双录 主治医师

糖尿病及其并发症,甲状腺疾病,痛风,

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郑凡超 住院医师

待补充

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张翼 住院医师

男科常见泌尿系疾病,皮肤性病科目,有独特治疗方法。

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擅长:男科常见泌尿系疾病,皮肤性病科目,有独特治疗方法。
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张霞萍 副主任医师

擅长高血压,呼吸道感染等疾病。

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陈乔 主治医师

擅长男科疾病如前列腺炎,性功能障碍等疾病的诊治。

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擅长:擅长男科疾病如前列腺炎,性功能障碍等疾病的诊治。
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林昱 主任医师

糖尿病、继发性高血压、甲亢及垂体、肾上腺等内分泌疾病

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擅长:糖尿病、继发性高血压、甲亢及垂体、肾上腺等内分泌疾病
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患友问诊

孩子3岁4个月,发现阴囊里有囊肿,疑似鞘膜积液,寻求诊断与治疗建议。患者男性3岁
63
2024-11-25 00:26:27
小儿鞘膜积液,寻求中药治疗方法及手术建议。
15
2024-11-25 00:26:27
怀孕初期检查发现积液,担心流产或胎停。患者女性31岁
16
2024-11-25 00:26:27
孩子出生时睾丸大小不一,疑似鞘膜积液,无疼痛症状,咨询治疗方案。患者男性2岁
7
2024-11-25 00:26:27
宝宝出生42天发现鞘膜积液,发烧后积液增大,现一周岁未复查,考虑微创手术。患者男性11个月16天
64
2024-11-25 00:26:27
孩子有鞘膜积液,做B超后考虑手术治疗,想了解中药治疗是否可行。患者男性12岁
35
2024-11-25 00:26:27
孩子7岁,患有鞘膜积液,想了解微创手术的相关信息。患者男性7岁
68
2024-11-25 00:26:27
17个月宝宝睾丸上侧疼痛,有包,已拍片,医生建议使用疝气带。
13
2024-11-25 00:26:27
宝宝出生时就有鞘膜积液,现在一岁一个月,担心积液不吸收。患者男性1岁1个月
36
2024-11-25 00:26:27
孩子22个月,有鞘膜积液,不想做手术。患者男性1岁6个月
38
2024-11-25 00:26:27

科普文章

#先天性鞘膜积液#鞘膜积液#疝气
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经常有家长在给宝宝洗澡的时候无意间发现一边的蛋蛋肿起来了。

 

而且宝宝哭闹、咳嗽或站立时,肿物即出现或明显增大,当安静平卧后或早晨起床时肿物可逐渐缩小至完全消失。

 

实际上肿大的一侧并不是蛋蛋真的变大了,而是包裹蛋蛋的阴囊里面有积液或者是肠管网膜等组织进入了阴囊里面,这也就是临床上说的鞘膜积液和疝气了。

 

 

其实,不管是鞘膜积液还是疝气,其病因都是一样的,都是由于腹膜鞘状突未闭合所致,肠管或网膜进入阴囊称为疝气,即腹股沟斜疝,只是液体进入阴囊则称为鞘膜积液。疝气及鞘膜积液如不及时治疗有一定的危害。

 

小孩疝气常见危害:疝气如果发生嵌顿,导致肠管、同侧睾丸缺血、坏死,严重时可导致感染性休克,危及生命;反复的肠内容物疝入阴囊,可能导致睾丸发育不良。鞘膜积液的危害为影响睾丸血供而产生睾丸发育不良、甚至睾丸萎缩的情况。

 

那么如何鉴别鞘膜积液和疝气呢?首先要看看腹股沟和阴囊是不是对称,再用手顺着腹股沟向阴囊摸一摸,如果除了蛋蛋还摸到别的包包,或者摸起来一边的蛋蛋显得特别大,那就应该找泌尿外科医生看看。

 

摸的时候还要注意一下两边的蛋蛋是不是在阴囊里,如果蛋蛋在阴囊的顶部或者腹股沟里,也要找医生看看是不是隐睾,疝气或者鞘膜积液的孩子合并隐睾的并不少见。还有个常用的方法就是用手电对着阴囊肿大处照一下,疝气里面大部分是肠子和网膜,不透亮,而鞘膜积液里面是液体就是透亮的。

 

但部分新生儿和一些特殊病例还是不太好判断,可采用彩超检查来查看阴囊内容物是液体、网膜还是肠管来鉴别这两种疾病。如果得了鞘膜积液或疝气应该怎么办呢?我们应该知道鞘状突的闭合过程在出生后 6个月内还可能继续进行。

 

 

所以6个月之内有自愈的可能,但临床上能够自愈的宝宝不多见,而手术治疗是治愈这两种疾病的最有效方法。那么什么时候手术比较合适呢?

 

对于腹股沟斜疝,如果不是经常有腹腔内容物疝出的1岁以内患儿,可暂时观察治疗,超过1岁仍未自愈的可考虑手术。如果频繁的有腹腔内容物疝出,一般建议6个月后即可考虑手术。

 

如果反复出现嵌顿的患儿则无年龄限制,尽早手术治疗。对于鞘膜积液,如果鞘膜积液体积不大,张力不高,不急于手术治疗,特别是1岁以内的婴儿,尚有自行消退的可能。如果张力高,则建议尽早手术,不受年龄限制。超过1岁尚未自愈的鞘膜积液则建议尽早手术,减少对睾丸血运、发育的影响。

 

治疗鞘膜积液和疝气的手术方式分为传统开放手术和腹腔镜微创手术。腹腔镜微创手术较传统开放手术有明显的优势,在于可以探查对侧内环口发现鞘状突是否闭合,并同时手术治疗,这样就避免了日后再次手术治疗另外一侧的可能。

 

 

根据文献资料统计,单侧疝或鞘膜积液的患儿出现对侧隐性鞘状突未闭合的几率为10-30%。其次,微创手术的手术切口小、美观,愈合后随着小孩长大基本不会留下痕迹,上图为同一个患儿采取开放手术和腹腔镜手术的手术疤痕对比。

 

另外,由于腹腔镜微创手术不需要解剖腹股沟管,对精索的分离也很轻微,可以有效避免输精管的损伤,并且一般不会造成术后阴囊水肿及血肿。微创手术后患儿恢复快,术后24小时内可以出院。因此,对于小儿鞘膜积液和疝气,腹腔镜微创手术与传统手术相比存在一定的优势。

 

 

#鞘膜积液#先天性鞘膜积液#鞘膜积液
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在网络咨询中经常遇到的一个问题是“鞘膜积液是否可以不做手术治疗?”首先回答这个问题是“可以的”,但是是有前提条件的。我们先来科普一下什么是鞘膜积液,专业讲鞘膜积液是一个统称也只是一种表现,通俗讲只要鞘膜内有积液成份就是鞘膜积液的,可分为原发性和继发性,原发性的原因考虑先天性鞘状突未闭,而继发性多和生殖系统疾病有关,像睾丸附睾炎、创伤、精索炎、阴囊手术后,过敏等引起的鞘膜积液,积液多考虑渗出性,随着原发病的治疗慢慢积液都是可以吸收的,所以不用手术治疗的。

 

再次还要特别指出新生儿或者几个月的小宝宝鞘膜积液是不用着急手术的,其发病原理和一般鞘膜积液不一样的,一定要注意鉴别。小宝宝的鞘膜积液一般与孩子的淋巴系统发育迟缓有关,鞘膜内的液体成分多为淋巴液的,部分患儿在淋巴系统发育完全后积液可能就会自行吸收了,如果过了一岁还没有被吸收,就需要及时检查,必要时进行手术治疗。当然大多数宝宝由于鞘状突未闭引起的鞘膜积液,这种情况只能通过手术治疗,其他方法也都是没有效果的。愿天下宝宝健康快乐成长!
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