轻松欢乐的寒假结束了，孩子们即将回到校园。学校是知识的海洋，也是人员密集的场所，十分适合病原体传播。

 

春季是诺如病毒的传染高峰期，孩子们在学习和生活中需要如何防护？一旦中招该怎么办？来听听京东健康互联网医院 全科主任医师 王喆明怎么说吧↓

 

 

为了更清晰地了解诺如病毒的防与治，这份《诺如病毒防治指南》请收好~

 

什么是诺如病毒？

 

诺如病毒，又称诺瓦克病毒，是一种急性肠胃炎病毒。

 

发展历程

 

该病毒最早分离于1986年美国诺瓦克市爆发的一次急性腹泻患者的粪便中；

 

1995年，中国报道了首例诺如病毒感染，之后全国各地先后发生多起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情；

 

2002年8月第八届国际病毒命名委员会批准该病毒名称为诺如病毒。

 

诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染剂量低，传播速度快，寒冷季节呈现高发。

 

每年10月到次年3月是诺如病毒感染的高发期，传染性强。主要通过被污染的食物、水传播，或接触传播，或气溶胶传播。

 

 

诺如病毒感染怎么办？

 

确诊检查

 

依赖病原学检查，如粪便、肛拭子或呕吐物标本。经诺如病毒核酸检测，或ELISA抗原检测阳性可确诊。

 

 

如何治疗？

 

● 针对性恢复

 

治疗一旦出现恶心、呕吐、腹泻等症状时，应当立即就医。诺如病毒感染的治疗主要以对症支持治疗为主。

 

 

1. 发烧及时退烧；

2. 腹泻、呕吐要及时补水，可服用口服补液盐补充水分和平衡电解质；

3. 饮食以流质、半流质或低纤维的清淡食物为主，尽量少食多餐，吐泻缓解后恢复正常饮食。

 

总体上，诺如病毒感染的治疗主要是补充液体，纠正低血压、电解质紊乱。该病毒感染无特效抗病毒药物，也没有相关疫苗进入临床使用。

 

● 切断传染源

 

对患者接触物消毒切断传播途径，保护易感人群。

 

家中一旦出现腹泻、呕吐症状等疑似诺如病毒感染者，应尽快采取消毒措施，推荐使用含氯离子消毒剂进行消毒，酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果。

 

 

消毒对象重点包括患者的排泄物、呕吐物及其容器、餐饮具、厕所以及病人经常接触的环境物体表面、室内地面、墙壁、家具表面、衣服、物品等。

 

感染诺如病毒之后不必过于担心，此病是一种自愈性疾病，一般2~3天即可自愈。感染之后根据病情止吐、止泻及补充水电解质等对症治疗，如症状严重，应前往医院就诊。

 

家中常备药与消毒物资

 

• 日常常备：复方黄连素片、肠胃康颗粒、藿香正气水等对症治疗；
• 缓解呕吐：吗丁啉(多潘立酮片)、莫沙必利、伊托必利等；
• 发烧症状：布洛芬、对乙酰氨基酚、医用退热贴针等；
• 防止脱水：蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ止泻并及时补充电解质和水分。

 

 

常备的消毒器械物资包括体温计、无菌棉签、纱布、创可贴、医用口罩和手套等。

 

除此，化学消毒剂是阻断诺如病毒进行传播的主要方法之一，使用较高浓度含氯消毒剂，按产品说明书现用现配。

 

如何预防诺如病毒感染？

 

诺如病毒的传播途径包括人传人（粪口途径）、也可通过污染水源、食物等传播。

 

诺如病毒属于RNA病毒，变异速度快，每隔2~3年即可出现引起全球流行的新变异株，人群对诺如病毒普遍易感。

 

目前，针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药物和疫苗，其预防控制主要采用非药物性预防措施，包括病例隔离、手卫生、环境消毒、食品和水安全等进行个人预防。具体如下：

 

病例隔离

 

因诺如病毒的高度传染性，需对诺如病毒感染人员进行规范管理，这是阻断传播和减少环境污染的有效控制手段。

 

• 有症状患者：在急性期至症状完全消失后的72小时，应进行隔离；
• 轻症患者和无症状患者：可居家或在疫情发生机构就地隔离。

 

手卫生

 

保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要最有效的措施。应按照《消毒技术规范（2002年版）》中的6步洗手法正确洗手，采用肥皂和流动水至少洗20秒。

 

 

需要注意的是，消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替标准洗手程序，应配置足够数量的洗手设施（肥皂、水龙头等），勤洗手。

 

环境消毒

 

化学消毒剂是阻断诺如病毒通过被污染的环境或物品表面，进行传播的主要方法之一。

 

最常用的是含氯消毒剂，按产品说明书现用现配，重点对患者呕吐物、排泄物等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒。

 

食品和水安全

 

● 食品方面

 

食品安全方面需要对食堂餐用具、设施设备、生产加工场所环境，进行彻底清洁消毒；对高风险食品保证彻底煮熟；备餐各个环节避免交叉污染。

 

● 饮水安全

 

饮水安全方面需要暂停使用被污染的水源或二次供水设施，暂停使用出现污染的桶装水、直饮水，并立即对桶装水机、直饮水机进行消毒处理；经卫生学评价合格后方可启用相关饮用水。

 

诺如病毒感染属于自限性疾病，没有疫苗和特效药物，无需服用抗生素。

 

要养成勤洗手勤消毒（含氯消毒剂）、不吃生食、不喝生水、少聚集、勤通风等健康生活习惯，避免交叉感染。公众搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防病毒流行的关键。