慢性结肠炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。1.一般治疗：首先，患者需要保持良好的生活习惯，注意饮食健康、避免食用刺激性食物、戒烟限酒、保持充足的睡眠、减轻压力等也有助于控制慢性结肠炎的症状和预防复发。2.药物治疗：常用的药物包括抗炎药、免疫抑制剂和抗生素。抗炎药，如5-氨基水杨酸类药物、糖皮质激素（泼尼松、头地塞米松等），常用于控制炎症反应和缓解症状。免疫抑制剂（如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤）可减轻免疫系统对肠道的攻击。抗生素可以用于控制病情中由细菌感染引起的急性发作。3.手术治疗：对于严重的慢性结肠炎患者或无法通过药物控制病情的患者，可考虑通过手术进行治疗，可通过手术切除病变部分或整个结肠，进而缓解炎症和不适。因为每个患者的病情不同，所以治疗方法也不一样，最好是在医生指导下进行合理治疗。

最近大便不成形的原因比较多，可能是饮食不当或受凉导致，也有可能是慢性结肠炎、肠易激综合征等疾病因素引起。

1.饮食不当或受凉：患者如果近期存在暴饮暴食，或者腹部着凉等情况，都可对肠道造成一定的刺激，进而导致肠道内环境紊乱，影响到食物的消化、分解以及吸收，就可导致大便不成形的现象。

2.慢性结肠炎：是由多种原因导致的结肠慢性炎症疾病的统称，导致慢性结肠炎的原因较多，如细菌、真菌、病毒等感染以及遗传、免疫等因素。患者可出现腹痛、腹泻，黏液便等现象，所以也会导致大便不成形稀。

3.肠易激综合征：是一种常见的功能性胃肠病，主要以腹痛、腹胀、腹部不适，以及排便习惯改变的现象。所以也可导致大便不成形稀的情况。

导致最近大便不成形是稀的原因较多，建议患者尽快到医院完善血便常规、腹部彩超、肠镜等检查，明确诊断。

慢性结肠炎诊断方式，需要通过查体、血常规检查、粪便检查、结肠镜检查等进行综合分析。1.查体：慢性结肠炎大多数是由于病原体感染所引起，发病期间会引发身体不适，为了诊断疾病，可以通过查体检查，观察身体是否出现体温升高、营养不良、身体消瘦、腹部疼痛等，如果出现以上症状，有可能是慢性结肠炎的表现。2.血常规检查：为了进一步分析，可以到医院进行血常规检查。通过抽血化验，可以检测血液中白细胞以及红细胞等数值，如果数值明显增高，说明存在炎症感染，可以确诊疾病。3.粪便检查：粪便检查的主要目的是为了检测粪便中的病原体类型，比如细菌、病毒、寄生虫等，可以了解具体的发病原因。4.结肠镜检查：为了判断病情的严重程度，需要进行结肠镜检查。通过内窥镜能够直接了解到结肠内部结构，可以判断病情的部位、大小以及严重程度，制定合适方案。具体的诊断方法需要到医院咨询医生，一旦确诊，需要遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等进行治疗。

一般情况下慢性结肠炎患者可以适量喝豆浆，对健康会有一定的益处。慢性结肠炎是多种原因导致的结肠慢性炎症性疾病，病因目前并不明确，但研究认为可能和遗传、免疫、感染、环境因素等有关。慢性结肠炎需要健康饮食，少量多餐，需要注意补充身体需要的营养，避免辛辣、刺激、油腻以及多渣的食物，避免饮酒。豆浆性质相对来说比较温和，而且容易消化，所以慢性结肠炎患者可以喝，而且豆浆当中也含有蛋白质以及多种微量元素等营养成分，可以为身体提供营养，对于疾病恢复会有帮助。但患者喝豆浆要控制量，不要喝得过多，以免增加胃肠道负担，导致身体不适。而且豆浆属于产气的食物，过多摄入可能会导致腹胀，不利于疾病恢复。慢性结肠炎患者需要积极到医院就医，遵医嘱进行规范的治疗，平时要注意补充优质蛋白质以及维生素和微量元素等营养，有利于恢复。

天下之大，无奇不有，在为患者诊病的过程中，常常遇到善于开玩笑的。比如有个人找我看病，我问他什么症状，他说：浑身上下头痛，满肚子牙疼。其他患者听了哄堂大笑，都知道他在开玩笑。一天，来了一个病人，他对我说：“医生，我得的病，你见过吗？就是连拉肚子带便秘。”我看他不像开玩笑，就说这种情况我见过，也治过。

 

 

既腹泻又便秘，属于西医所说的慢性结肠炎。凡是导致结肠的慢性炎症均可称为慢性结肠炎（chronic colitis），是一种慢性、反复性、多发性、因各种致病原因导致肠道的炎性水肿，溃疡、出血病变。本病特征是病程长，慢性反复发作，以腹痛、腹泻为主要特征，黏液便、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏，缠绵下断，可见于任何年龄，但以20～30岁青壮年多见。其中有一种便秘腹泻交替型即是本病，另外还有腹泻型、便秘型。中医叫做溏结不调，多由脏腑功能失调所致。

 

这种病中西医都认为治疗时颇为棘手。西医认为难治是因为：结肠位于消化道的下端，用药之后经过胃和小肠的消化吸收，到结肠只有很少药量了。所以有人主张灌肠给药，直接作用病变部位。中医认为难治是因为：本病病因复杂，除了脾虚，气滞外，往往寒热夹杂，多种因素纠结在一起，给辨证和治疗带来了一定困难。

 

 

根据本病便秘腹泻交替出现、溏结不调、里急后重的情况。我用乌梅丸加味，并改丸做汤服，药用：乌梅30克、细辛3克、人参10克、干姜15克、黄连20克、制附子9克、当归10克、川椒10克、桂枝10克 黄柏10克。水煎服。服药一段时间后，诸证消失。

 

方中乌梅收敛止泻；当归养血润肠；干姜、附子、黄连、黄柏辛开苦降，调和寒热，调理气机；人参、细辛、桂枝、川椒温中散寒。诸药合用，调和寒热，调理气机，温中健脾，则便秘腹泻自调，诸证自除。我用此方治疗结肠炎多例，效果良好。并且不限于便秘、腹泻交替型，对腹泻型、便秘型的结肠炎效果也不错。

 

本文旨在传播中医药知识并供同行参考，患者请在医生指导下用药。

首先看看什么是慢性结肠炎

百度健康医典对慢性结肠炎的定义：慢性结肠炎是指由多种原因导致的结肠慢性炎症的疾病的统称，导致慢性结肠炎的原因包括细菌、真菌和病毒等感染，遗传、免疫以及放疗等因素。发病部位主要在结肠，也可累及直肠等部位。该病的特征是病程长，慢性反复发作，以腹痛、腹泻为主要特征，黏液便、便秘等也发生、时好时坏，可见于任何年龄。目前，关于慢性结肠炎”并无统一的诊断标准，通常用于结肠炎症具体病因尚未诊断明确或多种结肠炎的慢性状态。

其实翻开任何医学教科书，都没有单纯结肠炎的诊断，因为结肠炎不是一个独立的、诊断十分明确的疾病，而是一组疾病的总称，泛指某些已知或未知原因造成的结肠疾病，只要有腹痛、腹泻、大便带粘液或脓血症状，且病程缠绵，反复发作，普通老百姓甚至某些医生把这些情况都称为慢性结肠炎。

再看看慢性结肠炎包括哪些病

特异性结肠炎：是指有明确病因的慢性结肠炎，常见的有感染性结肠炎、缺血性结肠炎和伪膜性结肠炎等，其中感染性结肠炎又包括慢性痢疾和肠寄生虫病。因为特异性结肠炎有明确的病因，所以治疗起来相对容易一些。比如慢性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道炎症，只要足够的抗生素治疗完全可以治愈。

非特异性结肠炎：非特异性结肠炎是一组病因尚未完全明确的结肠炎，目前特指溃疡性结肠炎，所以也叫慢性非特异性溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎需要通过结肠镜及病理活组织检查来确诊。溃疡性结肠炎的发生可能是由免疫因素、遗传因素、环境因素和感染因素共同作用的结果，所以治疗相对困难，但只要配合医生的治疗，大部分患者可以控制病情，大部分时间处于缓解期。

功能性肠病：功能性肠病是慢性结肠炎中最常见的原因，其特点是具有腹痛、腹泻、便秘等肠道症状，但经过肠镜等一系列检查，排除了肠道器质性的疾病或者不能发现能够解释临床表现异常的原因。最常见的功能性肠病是肠易激综合征，肠易激综合征在全世界都有很高的发病率，欧洲和北美发病率为 10％～15％，该病在我国城市的患病率约为 10.5％，是继感冒之后的第二大常见病。

最后看看为什么慢性结肠炎久治不愈

慢性结肠炎为什么会给人们的印象不好治呢，如果是特异性结肠炎或者是非特异性溃疡性结肠炎往往通过常规检查就可明确诊断，只要诊断明确，治疗应该很快就有效的。但如果是功能性肠病比如肠易激综合征就不那么容易明确诊断，所以治疗效果就很差。

如果慢性肠炎久治不愈就要怀疑是肠易激综合征。肠易激综合征患者往往有明显的肠道症状，但结肠镜检查镜下可见黏膜局部轻微充血、糜烂，许多医生就诊断为结肠炎，患者按照慢性结肠炎使用多种药物，往往效果甚微，患者症状没有好转，导致许多患者反复就医，做了各种各样的检查，浪费了大量的人力和财力，甚至有的患者因此出现抑郁、焦虑等精神心理障碍。主要原因是大众包括许多医生对肠易激综合征这个病的认识不足。

肠易激综合征：是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。精神、饮食、寒冷等因素可诱使症状复发或加重。该病发病率高，在消化科门诊中约占 30%。虽然病情迁延反复，治疗困难，其本质是一种功能性病变，也就是说结构是正常的，只是运行出了问题。

肠易激综合征是功能性的疾病，所以是可以治愈的，不会引起癌变，也不会对人体造成太大的伤害。虽然病情通常起病隐匿，症状会反复发作或者慢性迁延，病程能够达到数年至数十年之久，但全身健康状况却不受影响，所以并不会影响到患者寿命的，一定要正确的认识这个疾病，并且要解除顾虑，妥善处理和正确对待生活、工作等环境中的不利因素，积极消除精神和心理上的障碍，提高对治疗的信心，调整好生活方式和饮食习惯，针对一些症状，采取一些对症处理的措施，大多数患者是能够得到明显改善的，而且不会影响到正常的生活，因此一定要有信心。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们：

今年4月以来，国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作，有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为，维护了人民群众用药安全，推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多，以零售药店销售情况为例，近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药，显著提升医院、药店发药的准确性，大大促进用药安全。

今年年底，医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此，我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议：

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北京京东健康有限公司

2024年11月16日