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夹江县人民医院活动性佝偻病专家

简介:

夹江县人民医院始建于1940年,医院历经82年的发展历程,逐步发展成为集医疗、教学、科研、预防保健、急救、康复为一体的区域医疗中心。2019年,按县委县政府要求,结合乡镇行政区划调整,医院与一个社区、三个中心卫生院建立了“夹江县人民医院紧密型县域医共体”;2020年12月,医院新院区落成,并于2021年9月顺利实现整体搬迁。2021年被评为四川省首批老年友善医院。目前,夹江县人民医院已与四川大学华西医院部分专业建立了学科建设联盟关系;是四川大学华西第二医院区域联盟医院;与成大附院签订了医疗卫生事业战略合作协议,乐山市人民医院城市医疗集团成员医院;是乐山职业技术学院、雅安职业技术学院、乐山师范学院等院校的教学实习医院;是市县城镇职工、居民医疗保险和商业医疗保险的定点医院,是夹江县医疗救助、工伤保险医疗定点医院。医院120急救系统已入网“乐山院前医疗急救站”。医院先后获得“四川省巾帼文明示范岗”、“四川省三八红旗集体”、“四川省县级医院管理优秀奖”、“非典防治工作突出贡献单位”、“四川省档案工作规范化管理三级单位”、“市级最佳文明单位”、“乐山市卫生先进单位”、“乐山市健康教育理事单位”、“夹江县园林式单位”、“抗震救灾先进集体”、“夹江县工人先锋号”、“夹江县共产党员示范岗”等荣誉称号。医院新院区占地面积约100亩,建筑面积约64337.64平方米,编制床位500张,实际开放床位550张,目前全院职工666人,其中在编职工220人,临聘人员446人。全院卫生专业技术人员583人,拥有高级职称79人,中级职称191余人。设有16个临床科室,7个医技科室,19个职能科室,医院党委下辖党支部6个,团支部1个;所开设诊疗科室按三级综合医院标准设置基本齐全。其中普通外科、神经外科为市级医学重点学科(乙级),医院护理学和康复医学科为市级医学重点专科(甲级),诊疗技术处于全县领先水平。拥有诊疗设备360余台件,医疗设备先进,科室设置齐全,每年诊治门急诊病人41万余人次,住院病人2万余人次。拥有诊疗设备360余台件,其中包括美国GE多排螺旋CT、美国GE1.5T超导核磁共振、美国GE双板数字化X线平板摄影系统(DR)等一系列全球一线品牌高档影像设备。医院建设历经82个春秋,综合实力不断提升,凝聚着历代承夹医人的辛勤汗水和智慧结晶,积淀了夹江县人民医院深厚历史和厚重文化底蕴。医院时刻以“医术仁心,关爱生命”为使命,秉承“厚德、精术、索新、惠民”的核心价值观,以精湛的技术和高度的责任感承载生命的重托,不断深化精细化管理内涵,不断健全人才及学科发展体系,促进医院健康、可持续发展,努力成为服务好、质量好、医德好,为人民群众提供更加安全便捷、更加优质高效的医疗卫生服务。正常人体所需的营养素摄入过多或不足均会导致营养不良。营养元素缺乏病是由于机体内缺乏必需的营养素而在临床上引起各种表现的疾病,是营养不良的一种,维生素D缺乏,骨骼,治疗应针对病因,治疗所采用的补充剂量要适宜,无,饮食要均衡健康规律,膳食史、体检、生化检查和治疗试验,。

万海波 主治医师

普儿科,擅长儿科常见病多发病的诊治,如发热,反复呼吸道感染,儿童哮喘,支气管炎,肺炎,川崎病,过敏性紫癜,新生儿黄疸,小儿腹泻,儿童新冠感染

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擅长:普儿科,擅长儿科常见病多发病的诊治,如发热,反复呼吸道感染,儿童哮喘,支气管炎,肺炎,川崎病,过敏性紫癜,新生儿黄疸,小儿腹泻,儿童新冠感染
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患友问诊

孩子夜间多汗、运动后出汗厉害,且大便干燥、一次只拉一疙瘩,拉不完,已持续一年多。请问可能的原因和治疗方法?患者男性3岁
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2024-11-25 10:05:15
孩子晚上睡觉时出汗增多,头发湿透,白天活动量大也容易出汗,是否正常?患者男性4岁
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2024-11-25 10:05:15
宝宝缺锌,想咨询关于葡萄糖酸钙锌口服溶液的用法。
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2024-11-25 10:05:15
我有地包天的牙齿,想知道如何矫正?患者男性6岁
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2024-11-25 10:05:15
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2024-11-25 10:05:15
孩子囟门较大,担心是否缺钙。患者男性6个月15天
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2024-11-25 10:05:15
患者有佝偻病后遗症,导致多部位骨骼问题,包括脚部、脚腕、膝内翻、骨盆倾斜、胸肋骨外翻、斜颈、肘内翻、爪型手和头部的颅骨突出,需要进行手术干预,想了解手术的总体费用情况。
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2024-11-25 10:05:15
12岁孩子牙齿不齐,考虑使用活动矫治器,想了解是否适用及注意事项。患者男性13岁
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2024-11-25 10:05:15
宝宝两个月,夜间出汗,疑似维生素D缺乏。患者男性2个月23天
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2024-11-25 10:05:15
患者因腿部活动困难咨询医生,想了解病情及日常注意事项。患者女性40岁
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2024-11-25 10:05:15

科普文章

#佝偻病#活动性佝偻病#佝偻病后遗症
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佝偻病是一类多因素导致钙磷代谢异常、骨化障碍而引起以骨骼病变为主要特征的慢性疾病,发生于儿童生长发育期。其中,维生素 D 缺乏性佝偻病最为常见,主要见于 2 岁以内的婴幼儿。

维生素 D 缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童体内维生素 D 不足引起钙磷代谢异常,导致快速生长的四肢长骨干骺端软骨板和其他骨组织钙化不全,最终导致骨骼发育畸形和软化。

在患儿确诊以后,就需要每天补充维生素 D 的,口服的剂量需要根据宝宝的月龄及病情程度来决定的,需要遵医嘱用药。对于严重的宝宝或者是宝宝不能口服维生素 D,或者是有腹泻症状的宝宝,是可以选择肌肉注射维生素 D 的。

如果宝宝治疗一个月后症状好转,需要改为预防量的。

佝偻病只要及时的补充维生素 D,对症治疗,一般不会留有后遗症的,很快会康复的。如果佝偻病没有及时发现,没有及时的对症治疗,就很容易引起宝宝出现佝偻病后遗症的,严重者就会导致宝宝出现骨骼畸形的情况。

#肌肉骨骼系统先天性畸形 NOS#佝偻病#活动性佝偻病#佝偻病
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这两种腿型要通过个人训练进行矫正,都是非功能性畸形。凡是有骨骼畸形存在的,都需要配合医学矫正或是手术治疗。

要想更好矫正 O 型腿,患者们此时只要稍微改变一下自身站立的姿态,学会运用机体腿部肌肉的不同部位,在下蹲时保持膝盖和大腿的靠拢,这一动作对于矫正 O 型腿其实是很有效的,如果患者能够尽可能做到下腰深蹲,那么此时所取得的效果往往会更加良好。

“X 型腿”指的是以两腿自然站立时,两膝相碰时候,两足内踝分离,不能靠拢,间隔距离为 1.5 cm 以上。在生活中,约有 70%以上的膝外翻情况,都是由于佝偻病疾病的发病所致。矫正的目的是加强大腿内侧群肌肉的力量。

针对 X 形腿情况,矫治练习主要为压膝运动,此时患者应当要保持正坐的姿势,使得两脚掌相靠,再将两手扶膝后轻轻下压。此时注意其脚掌不要分开,且膝盖压到不能再压时,要停耗一定的时间。接下来是捆腿练习,此时要求患者保持坐位的姿势,两腿并拢后抬起,以布带捆住脚腕后,两脚再用力向左右进行挣动,以完成矫正的练习。

#先天性肋骨外翻#佝偻病#活动性佝偻病
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我们都知道,肋骨外翻它主要指的是肋骨下缘超出了它的平时肋骨正常的高度。临床上,一般比较多见的是儿童或者小儿发生肋骨外翻。小孩子发生肋骨外翻的主要原因是由于先天性畸形造成的,或者是本身发育问题(佝偻病等)。

如果小时候轻度的肋骨外翻没有得到及时的治疗,或者是小时候缺乏维生素 d 或者是缺钙导致的佝偻病,也可以引起肋骨外翻,等到成年以后,人体的骨骼基本已经硬化,骨质定型。从外观上来看就是啊,肋骨高出平时的正常高度,像是肋骨往外突出。

如果成年人的肋骨外翻比较轻微,并且没有影响心脏或者是肺部,仅仅是轻度的美观问题,那么可以建议不用特别的矫正或者手术,毕竟手术矫正的创伤比较大。如果成年人的肋骨外翻比较严重,而且影响到了病人的一部分心肺功能,那么这种情况下就是需要考虑采用哪种矫正方式。

一种是通过腹部胸部的肌肉锻炼,逐渐加强这部分肌肉群的力量,来达到对肋骨的牵引,逐渐达到矫形的目的,改善心肺功能。如果上述办法效果不好,那么就需要通过手术进行矫正。通过手术矫正恢复肋骨外翻的组织结构造型,从而改善病人的心肺功能以及外观形状。

#先天性佝偻病#活动性佝偻病#佝偻病晚期效应#先天性佝偻病
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为预防佝偻病,无论何种喂养方式的婴儿均需补充维生素 D 400 IU/d;

12 月龄以上儿童至少需要维生素 D 600IU/d。从世界范围看,凡是常规补充维生素 D 400 IU/d 的婴儿和儿童都没有出现放射学征象的佝偻病表现。

共识认为儿童维生素 D 缺乏高危因素包括母亲缺乏、长期母乳喂养而未及时添加含钙食物、冬春季节高纬度居住、深色皮肤和(或)阳光暴露受限,以及低维生素 D 膳食。针对高危因素可采取主动阳光照射、维生素 D 补充、食物强化等策略提高维生素 D 摄入量。

每天补充 400 IU 维生素 D,持续 12 个月之后,97%的婴儿 25(OH )D 水平维持在 50 nmol/L 以上,补充剂量 800 IU/d 和 1 200 IU/d 并未额外增加骨密度。而 1 600 IU/d 会增加潜在中毒风险。对 25(OH )D<25 nmol/L 的婴儿,一次大剂量补充 10 万 IU,能维持 25(OH )D 在 37.5 nmol/L 以上长达 3 个月,并且不发生高钙血症,然而,更高剂量的维生素 D 会使 25(OH )D 达到极高水平。

发展中国家低钙饮食是导致营养性佝偻病的重要原因。自然界含钙食物丰富,提倡儿童天然食物补钙,乳品是最好钙源。在非洲和亚洲某些低收入国家,儿童乳制品摄入量低,膳食钙严重不足,这是 12 月龄以上儿童患病的高危因素。对 1~3 岁高发年龄段儿童 IOM 推荐的钙摄入量为 500 mg/d。除天然食物外,钙强化食品也是钙重要来源。美国钙强化食物众多,能满足青少年 65%钙摄入量。加钙面粉是英国青少年女性钙摄入的主要来源。

自然界富含维生素 D 的食物极少。维生素 D 强化食品和维生素 D 补充剂是补充维生素 D 的两种方式。维生素 D 强化食品是安全、经济、有效的预防维生素 D 缺乏的方式。欧洲各国、美国及加拿大等通过维生素 D 强化食品,大幅降低营养性佝偻病发病率[28]。维生素 D 补充剂也是可行又易被接受的确保适量维生素 D 摄入的方法。欧洲曾发生过维生素 D 强化食品导致儿童高血钙事件。我国推行食品强化维生素 D 措施,应警惕维生素 D 过量或中毒问题。通过维生素 D 补充剂(维生素 AD 剂型或维生素 D 剂型)更适合我国国情。

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