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徐营镇卫生院肝坏死专家

简介:

徐营镇卫生院成立于1956年,拥有医疗用房3500平方米,在职干部职工29人,其中中医、西医、外科中级以上职称3人,设有外科、肛肠科、中医骨科、内科、妇科、五官科、眼科、中医内科等7个临床科室,有化验室、B超室、透视室、药库、护办室、手术室6个辅助科室,共设床位30张,有200mAX光机、B超、脑电图机、心脑血流两用机、721分光光度计、麻醉呼吸机、血糖分析仪、尿八项、双目显微镜、手术显微镜、心电图机、胎心监护仪、妇产科光普治疗仪、洗胃机、心电监护仪、半自动生化分析仪等医疗设备。多年来,该院加大人才培养力度,内科在脑出血、心梗、心衰、休克等心脑血管疾病,外科在胃大切、乳癌根治、甲状腺切除、胆囊切除、各种肠道手术、腹外疝及内疝手术等外科手术方面取得了新突破。2005年,该院投资100多万元,新建1600平方米三层高标准综合门诊楼一座,以优雅的环境、先进的设备、优质的服务、科学的管理,为广大患者提供了安全高效优质低耗便捷的医疗服务。肝坏死由某一种或多种因素在一不定期时间内造成大量肝细胞损伤坏死,肝细胞细胞膜的完整性被破坏胞质膜破裂最后导致细胞溶解细胞内细胞器死亡胞质液中酶类释出。并不是整个肝脏都坏了,多数是由于肝脏炎症而引起的,像乙肝病毒、丙肝病毒、甲肝病毒等都可以造成肝脏炎症,从而引起肝坏死,还有酒精、药物、脂肪肝,也可以造成肝坏死。,肝,1.抗肝细胞坏死,促肝细胞修复与再生。(1)加强支持疗法。卧床休息,加强护理,合理饍食,适当补充维生素,
维持水及电解质平衡,保持内环境的稳定。(2)免疫调节治疗:①早期使用肾上腺皮质激素及类激素样作用的强力
宁及甘利欣。此类药物属免疫抑制剂,抑制免疫反应,防止新的肝细胞坏死。②免疫调节剂:胸腺肽的应用,起到兴奋细胞免疫,调节体液免疫的作用。(3)改善微循环,防止肝脏枯否氏细胞衰竭。可用复方丹参及莨菪类药物(山莨菪碱、东莨菪碱)。(4)前列腺素(PGⅠ、PGⅡ):起到护肝、护肾作用,预防肝肾综合征的发生。(5)肝细胞悬液及促肝细胞生长素的应用:可以调节免疫,抑制肿瘤坏死因子及促进肝细胞的修复与再生。(6)肝得健:保护肝细胞,促进肝细胞修复与再生。
(7)葡萄糖、胰岛素、胰高血糖素:促进肝细胞再生,促进肝内新生肽链的活性和脱氧核糖核酸的合成,抑制肝细胞的破坏。
2.调整氨基酸代谢紊乱,预防肝性脑病发生。主要用4.26%支链氨基酸、六合氨基酸或肝胺注射液。补充支链氨基酸
使支/芳比正常。3.防止并发症。(1)防治肝昏迷:①注意出血、感染,慎重处理腹腔积液;②禁用麻醉
药,慎用安眠药。如昏迷前期烦躁不安者,可用东莨菪碱及山莨菪碱;③禁用含氮物质;④消除和抑制肠道有毒物质(内毒素)及氨的产生和吸收;⑤解除体内氨中毒:早期使用除氨药物,尤其是慢重肝炎病人;⑥使用左旋多
巴减少假性神经递质。(2)防止感染、出血以及肝肾综合征的发生。,肝衰竭,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.超声或CT 评价肝脏大小、损伤程度及血管、胆管内径,同时除外肝脏恶性梗阻性病变。 2.胃镜检查或钡餐造影 了解食管静脉曲张、胃黏膜情况,尤其是既往有慢性肝病史及长期酗酒史者。 3.实验室检查 血清总胆红素升高,凝血酶原活动度(PTA)≤40%。 4.肝组织活检 在慢性肝病病理损害的基础上,发生新的不同程度的肝细胞大块或亚大块坏死性病变,坏死肝组织发生强烈的再生反应。大部分肝细胞发生水样变性,部分结节内可见肝细胞脂肪变性,以小泡性常见。,。

宋红林 主治医师

冠心病、心绞痛、心律失常、心衰、高血压、糖尿病及并发症、高尿酸血症、痛风、脑梗塞、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、肺炎、多器官慢性病等常见病的预防、保健、治疗和综合评估。

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擅长:冠心病、心绞痛、心律失常、心衰、高血压、糖尿病及并发症、高尿酸血症、痛风、脑梗塞、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、肺炎、多器官慢性病等常见病的预防、保健、治疗和综合评估。
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方新 住院医师

擅长心脑血管、呼吸消化、以及儿科等内科常见病多发病。

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擅长:擅长心脑血管、呼吸消化、以及儿科等内科常见病多发病。
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邓杰 住院医师

擅长各个科的常见疾病诊治和治疗。

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擅长:擅长各个科的常见疾病诊治和治疗。
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杜道蓬 住院医师

擅长内、外科常见病及多发病的诊治。

好评 100%
接诊量 2490
平均等待 -
擅长:擅长内、外科常见病及多发病的诊治。
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患友问诊

患者询问肝脏钙化斑的原因和影响,并担心是否需要用药和注意事项。患者女性39岁
38
2024-11-19 05:24:42
肝癌晚期伴血管侵润,曾经尝试过复方斑蝥胶囊但出现副作用,现有肝腹水,想了解更多关于治疗和生存期的信息。
25
2024-11-19 05:24:42
肝性脑病患者,询问门冬氨酸鸟氨酸注射液的使用情况。
70
2024-11-19 05:24:42
患者因肝梗死继发感染,在河南省郑大一附院接受治疗并被开具头孢丙烯片。现在药物即将用完,需要在线续购。
13
2024-11-19 05:24:42
我体检发现肝脏有钙化灶,想知道这是否会影响我的健康?患者女性45岁
67
2024-11-19 05:24:42
患者不小心吃了一瓶老鼠药水,担心是否会对身体造成损害,特别是肝脏方面。患者女性40岁
23
2024-11-19 05:24:42
我父亲有糖尿病,最近肚子疼,CT检查显示肝浓肿破裂并伴有炎症,且他本身的糖尿病控制不佳,身体也在暴瘦。请问这种情况该如何治疗?患者男性51岁
51
2024-11-19 05:24:42
患者在两次肝部超声检查中发现了结节的变化,第一次显示小钙化,第二次显示低回声区。同时,患者也在治疗肺部磨玻璃结节。医生建议患者尽早进行增强CT检查以确定肝部结节的性质。
63
2024-11-19 05:24:42
患者出现头晕、恶心、右侧肋骨下方敲击不适和手掌发红等症状,担心是否为肝脏问题,希望了解可能的原因和治疗方法。患者男性22岁
47
2024-11-19 05:24:42
我父亲晚期肝癌,食欲不振,恶心呕吐,情绪波动大,需要专业的医疗建议和治疗方案。
69
2024-11-19 05:24:42

科普文章

#心室颤动#心律失常#肝坏死
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阿奇霉素配伍禁忌
临床使用阿奇霉素的时候,除了需要根据患者的具体情况对症用药,还需要注意药物之间的配伍禁忌。
使用阿奇霉素需要注意以下几点:
1. 由于所有大环内酯类药物,均有QT间期延长、心室颤动、尖端扭转型室性心动过速等严重不良反应。特别是当患者处于促心律失常状态,例如未纠正的低钾血症、低镁血症时,不能使用,而复方甘草片的主要成分甘草甜素在体内水解成甘草次酸,具有盐皮质激素样作用,作用于肾远曲小管引起钾的流失,临床中可能引起假性醛固酮增多症导致低血钾,所以阿奇霉素和复方甘草片,二者合用,易引起心律失常,不主张同时使用。必须合用时当应注意观察心电图QT间期的变化,适当补充钾剂,防止出现不良反应。
2. 阿奇霉素和辛伐他汀二者合用,易引起肝坏死。辛伐他汀、阿托伐他汀由肝药酶CYP3A4代谢,是CYP3A4酶底物,而阿奇霉素等大环内酯类为CYP3A4抑制剂,两者合用发生相互作用,使他汀类药物血浆浓度上升,可能引起急性肝坏死。建议当阿奇霉素与辛伐他汀合用时,必须控制辛伐他汀的日剂量在20mg以内并注意定期检查肝功能。
3. 阿奇霉素与氨基糖苷类和喹诺酮类抗生素一样,可以导致肌无力症状的加剧,所以要尽量避免和这些药物同时应用。
4. 阿奇霉素在人体内作用的时间较长,停药3天内不宜饮酒,酒精会加速人体内的酶促反应,使人体脏内的酶大量增加,可能增大药物的副作用,如果出现较严重的腹泻、呕吐、头晕等症状,应立即停药并及时就诊。
5. 达喜等抗酸药可降低阿奇霉素的最高血 浓度,最好在服用期间和用药间隔时避免使用。如果确实需要使用,应在抗酸药服用前1小时或服用后2小时使用阿奇霉素。
6. 理化配伍禁忌:药品说明书中阿奇霉素不宜与其他静脉内输注物、添加剂、药物配伍,也不能同时在同一条静脉通路中滴注。
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