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肿瘤医院,山西大同大学附属肿瘤医院支气管哮喘专家

简介:

大同市第二人民医院、大同市肿瘤医院位于山西省大同市平城区魏都大道759号,由大同市第二人民医院和原山西工人大同疗养院(大同市肿瘤医院)于2009年合并组建,是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健为一体的医院,也是全市唯一一所专业从事肿瘤治疗的特色医院。大同市第二人民医院的前身为大同“首善医院”,是1917年由英国圣公会派遣教徒史梅礼大夫在大同地区防治鼠疫、传教时建立的最早的西医院。院址先后设立为“晋北医院”、“野战医院”;解放后为“察哈尔省工人疗养院”、“山西省工人大同疗养院”;1976年,由大同市人民政府创办成立了大同市第二人民医院。山西工人疗养院于1980年恢复重建,院址设在原南郊区水泊寺村北文瀛湖畔,1989年经市政府批准,建立“三医院肿瘤分院”;1996年正式创办大同市肿瘤医院。2009年,大同市第二人民医院、大同市肿瘤医院两院合并,院址设在操场城街12号。2013年医院整体搬迁至魏都大道新址,占地面积5万平方米,建筑面积5.5万平方米。医院现有职工1107人,人员编制693人,在编职工534人,聘用人员573人。高级专业技术人员144名,中级专业技术人员280名,硕士研究生49名。编制床位720张,现实际开放床位850张。设临床医技科室47个,其中肿瘤内科、血液内科、骨科、口腔科为大同市重点学科;大同市卫计委肿瘤医学、血液内科医疗质量控制部设在我院;2018年7月19日,大同市卫计系统首家“博士工作站”在我院成立。作为晋北地区最大的专业肿瘤治疗基地,医院通过培养优秀专家团队,引进高精医学设备,开展优质专业技术,全力做好肿瘤精准治疗。先后引进美国原装GEDiscoveryMR7503.0T磁共振仪,GE64排128层螺旋CT,数字摄影DR、CR摄像系统,飞利浦IU-22、IE33彩色超声诊断仪,日立全自动生化分析仪,并开展了肿瘤标志物检测等,全面提高疾病诊断水平。引进医科达医用直线加速器开展适形、调强放疗,填补晋北地区肿瘤精确放疗技术空白;配备钴60后装腔内治疗机,美国GE4排定位CT,三维立体定向放疗系统,美国GE介入治疗血管造影C型臂,模拟定位数字减影系统等,创新肿瘤专业学科技术。近日,数字乳腺X射线摄影系统、骨密度检测仪、10MV医科达SynergyVMAT容积旋转调强治疗医用直线加速器等相继投入临床使用。我院肿瘤学科创建发展近30年,先后开展了肿瘤化疗、普通放疗、适形调强放疗、介入治疗、深部热疗等多学科综合治疗,并积极开展肿瘤的靶向治疗、生物免疫治疗、中医中药等特色治疗,填补了大同地区肿瘤治疗的多项空白。目前,我们大力强化肿瘤外科学科建设,聘请了本地区知名外科专家来院就职,更新引进了一批高新设备,推动肿瘤外科学科的快速发展。首例甲状旁腺腺瘤切除术,首例双镜联合胆囊切除、胆总管探查取石、胆总管一期缝合术,首例腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,腹腔镜下巨大结肠造口旁疝修补术,首例椎间孔镜微创手术,肝肿瘤患者CT结合DSA经皮肝穿胆道引流等手术的成功实施,填补了医院多项技术空白,弥补了大同市二医院、肿瘤医院外科专业发展滞后的短板。同时,我们加强与北京中国医学科学院肿瘤医院、北京医科大学肿瘤医院、解放军“301”医院、山西省肿瘤医院等上级肿瘤医院全方位的技术协作,通过“请进来、送出去”的方法培养肿瘤医护人才,全面提升大同市肿瘤疾病诊治水平。做好肿瘤规范化诊疗的同时,医院持续强化综合专业学科能力建设。消化内科建立了山西省抗癌协会消化道肿瘤早诊早治基地,并由“博士工作站”陈星教授利用我院最新引进的全市首台蓝激光胃肠诊断治疗设备,牵头开展大同地区消化道肿瘤早癌筛查工作。聚焦超声治疗中心引进全省首台高强度聚焦超声肿瘤消融机,力邀上海复旦大学附属华东医院肿瘤科主任赵洪教授及其团队亲临技术指导,为腹盆腔良性肿瘤如妇科子宫肌瘤和子宫腺肌症以及胰腺癌及晚期肝癌恶性实体肿瘤患者拓展了一种更加理想的补充治疗手段。神经内科成立了全市首家癫痫诊疗中心和睡眠监测中心,长期就诊癫痫患者达1.3万;成为“国家卒中中心联盟”成员单位,成为中国医药教育协会眩晕专业委员会“互联网眩晕学院大同诊疗中心、眩晕远程协作单位”;眼科与中国中医科学院眼科医院建立眼科疑难病会诊平台;心内科加入中国急性心肌梗死救治项目山西省救治协助中心;血液风湿科为中国风湿免疫病医联体联盟山西区域联盟成员单位;医院被国家卫计委指定为“病理远程会诊中心和质控平台”、“乳腺癌筛查定点医院”;曾获国家民政部“中华慈善奖”殊荣。大同市第二人民医院、大同市肿瘤医院将传承百年首善文化——“首善、厚德、博学、精医”,在努力把综合学科做强、做精、做优的基础上,创新发展思路,着力提升肿瘤专科诊疗技术水平,践行公立医院“以人为本,全心全意为患者服务”办院理念,充分发挥“强专科、精综合”优势,全力打造“山西一流、晋北第一”三级甲等肿瘤专科医院。支气管哮喘简称哮喘,本质上就是属于气道的一种慢性炎症,过敏,吸入花粉、粉尘、尘螨等,肺部,支气管哮喘的治疗,首先是要脱离过敏原,这也是防治哮喘最有效的方法,其次可以选择一些支气管舒张药物,比如β2肾上腺素受体激动剂,抗胆碱药物,慢性支气管炎、气胸,哮喘患者的饮食禁忌主要是与过敏原有关,所以在检测过敏原后,如果他们对一些食物过敏,比如说鸡蛋过敏,牛奶过敏,海鲜,当然尽量要避免,血液检查和痰检,。

柴玉兰 副主任医师

呼吸内科疾病的诊治

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患友问诊

本例患者在情绪激动时出现胸闷气短的症状,经医生询问后排除了哮喘和新冠感染的可能,初步诊断为癔症引起的呼吸困难。
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2024-09-17 04:23:55
老年支气管炎是一种常见的慢性呼吸系统疾病,长期存在会导致多种并发症。对于80岁的老人来说,管理和治疗尤为重要,以避免夜间出现的不适症状加剧。
49
2024-09-17 04:23:55
一位老年患者,未接种新冠疫苗,出现咳嗽症状,已有哮喘病史。医生为其开具新冠口服药处方,并提供用药指导。
26
2024-09-17 04:23:55
7岁男孩发烧、咳嗽一周,睡觉时发烧更明显,已服用多种药物但无明显改善,担心病情加重,寻求专业医生意见。
53
2024-09-17 04:23:55
患者主诉干咳和喘息,持续约10天,近期有所好转。医生通过问诊了解到患者无其他明显症状。
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2024-09-17 04:23:55
本案例涉及一位老年患者,长期患有哮喘和咳嗽,最近因新冠病毒感染而加重,咳嗽引起胸部骨折。患者询问是否可以通过食用冬虫夏草来缓解症状。
26
2024-09-17 04:23:55
哮喘是一种常见的呼吸道疾病,患者可能会出现呼吸困难、咳嗽和胸闷等症状。氧气机可以提供额外的氧气,帮助缓解这些症状。
10
2024-09-17 04:23:55
患者主诉睡觉平躺时容易喘,伴有哮喘声音,有哮喘病史。医生建议患者进行肺功能、一氧化氮、拍片检查,并根据检查结果给予相应的治疗方案。
65
2024-09-17 04:23:55
患者咳嗽带痰、胸闷气短、呼吸困难,伴随反复发烧,曾经因细菌感染接受过治疗,担心病情加重,希望得到专业的医疗建议。患者信息:无特殊病史,未婚,居住在城市。
59
2024-09-17 04:23:55
患者因河南省风湿哮喘病需要购买复方川羚定喘胶囊,但由于该药物是地方性自制制剂,难以在市场上找到。
20
2024-09-17 04:23:55

科普文章

#嗜酸细胞性哮喘#支气管哮喘#哮喘性肺嗜酸性粒细胞增多症
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美泊利珠单抗 是一种抗人白介素 -5 的人源化单克隆抗体,是青少年重度嗜酸粒细胞性哮喘( SEA )及成人嗜酸性肉芽肿性多血管炎( EGPA )的新型治疗药物。

 

一、药物的主要成份:活性成份:美泊利珠单抗;辅料:蔗糖、枸橼酸、磷酸氢二钠、乙二胺四乙酸二钠、聚山梨酯 80 。

二、 美泊利珠单抗的 适应症:

1 、在中国已经获批的适应症:

① 用于成人和 12 岁及以上青少年重度嗜酸粒细胞性哮喘( SEA )的维持治疗。

② 用于成人嗜酸性肉芽肿性多血管炎( EGPA )。

  • 在美国及欧洲获批的适应症有:

① 重度嗜酸粒细胞性哮喘( SEA )。

② 嗜酸性肉芽肿性多血管炎( EGPA )。

③高嗜酸性粒细胞综合征( HES )。

④慢性鼻窦炎伴鼻息肉( CRSwNP )。

三、 美泊利珠单抗的 药物性状及规格:

美泊利珠单抗 为澄清至乳光,无色至浅黄色至浅棕色溶液。

1 、 100mg ( 1 ml ) / 支(单剂量预充式自动注射器)。

2 、 100mg ( 1 ml ) / 支(单剂量预充式安全注射器)。

四、 美泊利珠单抗的给药方法及推荐剂量:

1 、 美泊利珠单抗只能经皮下注射给药。

2 、在医护专业人员认为合适的情况下,且患者或照料者接受过注射技术相关的培训,则可由患者自行注射美泊利珠单抗 或由护理人员注射。

3 、患者自行注射时,推荐的注射部位为腹部或大腿,也可以注射至患者上臂。

4 、对于需要多次注射的剂量,建议每次注射给药部位至少间隔 5 厘米。

5 、 美泊利珠单抗 治疗重度嗜酸粒细胞性哮喘的推荐剂量为 100 mg ,每 4 周一次。

6 、 美泊利珠单抗 治疗嗜酸性肉芽肿性多血管炎的推荐给药剂量为 300 mg ,每 4 周一次。可在上臂、大腿或腹部皮下注射,分 3 次进行,每次 100 mg 。

五、特殊人群用药

1 、老年患者(≥ 65 岁),基于现有数据,无需对老年患者进行剂量调整。

2 、肾功能或肝功能不全患者,基于现有数据,无需对肾功能不全患者或肝功能不全患者进行剂量调整。

六、 美泊利珠单抗的不良反应:

采用下述约定定义不良反应频率:十分常见( ≥ 1/10 )、常见(≥ 1/100 - < 1/10 )、偶见(≥ 1/1000 - < 1/100 )和罕见(≥ 1/10000 - <1/1000 )。

 

   

七、 美泊利珠单抗使用的禁忌症:已知对美泊利珠单抗中活性物质或任何辅料过敏的患者禁用。  

八、 美泊利珠单抗使用注意事项 :

1 、 美泊利珠单抗给药后可能发生急性和迟发性全身反应,包括超敏反应(如速发过敏反应、血管性水肿、支气管痉挛、低血压、荨麻疹、皮疹),这些反应通常发生在给药后数小时内,但有时迟发(即数天内),如果出现超敏反应,则终止给药,并采取紧急救治措施。

2 、 美泊利珠单抗不得用于治疗急性哮喘症状或急性发作,也不得用于治疗急性支气管痉挛或哮喘持续状态。

3 、 美泊利珠单抗 治疗开始后,不得突然停用全身或吸入性糖皮质激素( ICS ),如有需要,应逐渐降低糖皮质激素剂量,并且在医生指导下进行,糖皮质激素减量可能与全身性戒断症状和 / 或先前被全身糖皮质激素治疗抑制作用掩盖的疾病有关。

4 、嗜酸性粒细胞可能参与某些蠕虫感染的免疫应答,临床试验受试者中排除了已知感染寄生虫的患者,目前尚不清楚美泊利珠单抗 是否会影响患者对寄生虫感染的应答,已患有蠕虫感染的患者应在开始 美泊利珠单抗 治疗前进行蠕虫感染治疗,如果患者在接受 美泊利珠单抗治疗期间感染蠕虫,而且对抗蠕虫治疗无应答,应考虑终止 美泊利珠单抗治疗直至感染痊愈。

5 、有关孕妇及哺乳期妇女用药, 目前尚无人体生育力相关研究数据,动物研究显示抗白介素 -5 治疗对生育力无不良影响。

目前尚未获得有关美泊利珠单抗排泄至人乳汁中的数据,必须在考虑哺乳对婴儿的获益以及治疗对哺乳妇女的获益后作出停止哺乳或终止本品治疗的决定。

6 、 有关妊娠暴露的数据不足以提供有关药物相关风险的信息。单克隆抗体(如美泊利珠单抗)可随着妊娠的进展以线性方式穿过胎盘,因此,在妊娠的中期和晚期,对胎儿的潜在影响可能会更大,禁止使用。

7 、 12 岁以上青少年重度嗜酸粒细胞性哮喘与成人用法用量一致,尚未确定美泊利珠单抗在 12 岁以下中国儿童重度嗜酸粒细胞性哮喘患者中的安全性和有效性,不推荐使用;也尚未在 18 岁以下嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者中确定安全性和有效性,不推荐使用。  

8 、在 美泊利珠单抗临床试验中未纳入足够数量 ≥ 65 岁的受试者接受美泊利珠单抗治疗,所以无法明确老年人应用美泊利珠单抗 后的治疗应答是否与年轻人有所不同。报告的其他临床经验未见老年患者和年轻患者间在治疗应答方面存在任何差异,基于现有数据,老年患者不需要调整本品剂量,但不能排除一些老年人的敏感度更高。

9 、美泊利珠单抗需要贮藏在 2 ℃至 8 ℃冷藏,置于原包装内避光保存,禁止冷冻,请勿摇晃,避免暴露于高温。

10 、美泊利珠单抗从纸盒中取出后须在 8 小时内使用,如果未在 8 小时内使用,需要丢弃,不得使用。

#支气管哮喘
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支气管哮喘
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支气管哮喘用药该怎么选?
[种草R]本期视频是膝盖疼痛7天康复跟练的第5期。[种草R]认真跟练7天,可以缓解90%的膝盖疼痛问题。[举手R]注意事项还是一样:①需要从第一期开始,按顺序跟练。②每个人身体情况都不一样,如果遇到特别疼的动作就跳过。③膝关节外伤膝关节术后早期骨折高血压心脏B下肢静脉血栓哮喘问题不能练。④腰疼的朋友也需要额外注意,如有哪个动作觉得让腰不舒服了,马上停止。
主任详细讲解支气管扩张的原因和治疗方法。
#支气管哮喘
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哮喘是一种波动性的慢性气道炎症性疾病。其波动性主要表现在喘息症状可以“突发突止”,有可能自行缓解,这就使得很多患者产生认识误区或者侥幸心理,认为不治疗也能缓解,那就不必治疗了。从而使得哮喘越来越重,频繁发作,从轻度哮喘逐渐变成了重度哮喘。哮喘是一种慢性病,跟高血压糖尿病一样,应该长期规范治疗,定期复查,规律就诊。
有哮喘跟运动无关?做三个运动减少哮喘频率
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护理学副高,正高副高护理学,副主任护师
咳嗽变异性哮喘增加抵抗力免疫力是关键
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