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河北涿州市医院妊娠合并羊水过多专家

简介:

涿州市医院是一家集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的大型三级甲等综合性医院。医院始建于1950年,2004年改制成股份制非盈利性医院,属公益性事业单位。医院技术力量雄厚,设有近60个临床、医技科室,拥有1732名专业技术人员,其中高级专业技术人员373名,医学博士及硕士52名。涿州市医院在心血管内科、神经内科、肿瘤科等领域具有显著优势,成功开展了冠状动脉搭桥术、肿瘤的生物免疫治疗等技术。医院还与中国人民解放军总医院(301)合作,引进国内外先进技术和专家资源,为患者提供优质的医疗服务。涿州市医院致力于为患者提供全方位的疾病诊疗服务,尤其在治疗肿瘤疾病方面具有丰富的经验和显著的治疗效果。羊水是充满于羊膜腔内的液体,具有保护胎儿和保护母体的作用。,胎儿疾病、多胎妊娠、胎盘脐带病变和妊娠合并症等。,羊膜腔,治疗方案需根据胎儿有无合并结构异常、有无遗传性疾病,以及孕周大小、孕妇自觉症状的严重程度等情况,给予针对性处理和治疗。 一般治疗 饮食宜清淡,需低钠饮食,避免辛辣、刺激、油腻、生冷的食物。 适当减少饮水量,包括粥、汤等含水量较大的食物。 注意加强营养,多补充蛋白质,满足产妇和胎儿所需营养。 多吃水果和蔬菜,防止便秘,排便时腹部不宜过度用力。 减少增加腹部压力和需要收腹的动作。 注意休息,尽量左侧卧位或者半坐卧位,抬高下肢。 注意监测孕妇的宫高、腹围、体重,出现异常时及时就诊。 每周复查超声,以便了解羊水指数、胎儿生长情况等。 住院治疗时应给予吸氧,每日2次,每次30分钟。 羊水过多合并胎儿结构异常的治疗 如为严重的胎儿结构异常,应及时终止妊娠。 对非严重胎儿结构异常,应评估胎儿情况、预后、当前新生儿外科救治技术,与孕妇及家属充分沟通后决定处理方法。 羊水过多合并正常胎儿的治疗 对因、对症治疗 应积极寻找病因,治疗原发病。 若存在妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠,应使用降糖药物,控制血糖水平。 若母胎血型不合、B超提示胎儿水肿、脐血显示血红蛋白<60g/L,需考虑胎儿宫内输血。 若存在高血压,应使用降压药物,控制血压稳定。 期待疗法 孕妇自觉症状轻、胎儿肺部发育不成熟时,可先严密观察,尽量延长孕周。 孕妇需适当减少饮水量,注意休息,取侧卧位以改善子宫胎盘循环。 每周复查B超,关注羊水指数和胎儿生长情况。 必要时,可酌情给予镇静剂。 前列腺素合成酶抑制剂 前列腺素合成酶抑制剂(如吲哚美辛)有抗利尿作用,可抑制胎儿排尿,从而使羊水量减少。 吲哚美辛可使胎儿动脉导管闭合,不宜长时间应用,妊娠>32周者也不宜使用。 用药期间需每周一次超声监测羊水量,发现羊水量明显减少或动脉导管狭窄,应立即停药。 羊膜腔穿刺 自觉症状严重者,可经腹羊膜腔穿刺放出适量羊水,以缓解压迫症状,必要时利用放出的羊水了解胎肺成熟度。 放羊水时应密切观察孕妇血压、心率、呼吸变化,监测胎心,酌情给予镇静剂和抑制子宫收缩药物,预防早产。 症状严重者,必要时3~4周后可再次放羊水,以降低宫腔内压力。 终止妊娠 若羊水量反复增长、孕妇自觉症状严重者、妊娠≥34周、胎儿肺部发育已成熟,可考虑终止妊娠(提前分娩)。 如果胎儿肺部发育未成熟,可给予地塞米松促胎肺成熟治疗,巨大胎儿 相同点:子宫增大或腹部膨隆明显、呼吸困难。 不同点:巨大胎儿产检时可触及胎体,听诊时胎心明显,B超检查未见羊水量过多,可进行鉴别。,无,实验室检查 孕妇血糖检测 慢性羊水过多的孕妇,应排除高血糖因素,有助于明确羊水过多的病因。 羊水甲胎蛋白(AFP)测定 羊水中AFP明显增高,超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上,可能存在开放性神经管缺陷。 孕妇血型检查 存在胎儿水肿的情况时,应检查孕妇Rh、ABO血型。 血型检查有助于排除母儿血型不合所致的溶血,以明确病因。 胎儿染色体检查 有助于了解胎儿是否存在染色体数目、结构异常等,以明确病因。 羊水过多的重症患者,可考虑行该检查。 胎儿基因检查 该检查有助于明确是否存在基因突变的相关疾病,以明确病因。 羊水过多的重症患者,必要时可考虑行该检查。 血常规检查 有助于了解血细胞计数、血红蛋白情况,以辅助诊断有无溶血、贫血等情况。 B超检查 为羊水过多的主要辅助检查方法。 超声诊断的两种标准,具体内容如下。 羊水最大暗区垂直深度(AFV)≥8厘米诊断为羊水过多;AFV8~11厘米为轻度羊水过多,12~15厘米为中度羊水过多,>15厘米为重度羊水过多。 羊水指数(AFI)≥25厘米诊断为羊水过多;AFI25~35厘米为轻度羊水过多,36~45厘米为中度羊水过多,>45厘米为重度羊水过多。 以脐横线与腹白线为标志,将腹部分为四个象限,各象限最大羊水暗区垂直径之和,即为羊水指数。 也有认为以AFI大于该孕周的3个标准差或大于第97.5百分位为诊断标准较为恰当。 B超检查还有助于了解有无胎儿结构畸形、胎儿水肿、双胎等,测定胎儿膀胱容量等。 对于潜在贫血的胎儿,该检查有助于评估大脑中动脉收缩期峰值流速,若数值高于1.5倍中位值,提示中度或重度贫血。,。

李子国 副主任医师

擅长普外科常见病及多发病。胃肠疾病,甲状腺,乳腺,肛周疾病等。

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接诊量 5938
平均等待 15分钟
擅长:擅长普外科常见病及多发病。胃肠疾病,甲状腺,乳腺,肛周疾病等。
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梁海生 主任医师

擅长胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿及坏死性筋膜炎的诊治。

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接诊量 71
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擅长:擅长胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿及坏死性筋膜炎的诊治。
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张磊 副主任医师

对周围血管疾病,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢静脉血栓,静脉曲张,肺部肿物,肺癌,肺结节,磨玻璃结节,食管癌,纵隔肿物,胃肠肿瘤,直肠癌,结肠癌,肛瘘,痔疮,甲状腺结节,甲状腺肿物,乳腺结节,乳腺癌等疾病有一定的见解。

好评 100%
接诊量 780
平均等待 30分钟
擅长:对周围血管疾病,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢静脉血栓,静脉曲张,肺部肿物,肺癌,肺结节,磨玻璃结节,食管癌,纵隔肿物,胃肠肿瘤,直肠癌,结肠癌,肛瘘,痔疮,甲状腺结节,甲状腺肿物,乳腺结节,乳腺癌等疾病有一定的见解。
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徐颖 副主任医师

孕期保健,健康指导,妊娠期糖尿病管理

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擅长:孕期保健,健康指导,妊娠期糖尿病管理
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夏秀萍 副主任医师

阳痿、早泄、硬度差、中途疲软、阴囊潮湿、尿频尿急、前列腺等相关男科疾病

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擅长:阳痿、早泄、硬度差、中途疲软、阴囊潮湿、尿频尿急、前列腺等相关男科疾病
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刘德政 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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杨国常 副主任医师

消化内科常见病,疑难病诊疗

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擅长:消化内科常见病,疑难病诊疗
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杨立娜 副主任医师

擅长糖尿病及糖尿病并发症的诊治,甲亢、甲减及甲状腺结节的诊治。

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擅长:擅长糖尿病及糖尿病并发症的诊治,甲亢、甲减及甲状腺结节的诊治。
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李洁 副主任医师

擅长晚期肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、鼻咽癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌等恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。

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擅长:擅长晚期肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、鼻咽癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌等恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。
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王彩红 副主任医师

脑血管病,炎症性疾病,癫痫等疾病的诊治。

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接诊量 576
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擅长:脑血管病,炎症性疾病,癫痫等疾病的诊治。
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患友问诊

孕妇血糖偏高,羊水过多,脚部水肿,寻求缓解方法。患者女性
5
2024-10-02 12:31:37
胎监不合格,羊水多,胎盘前置,担心胎儿健康。患者女性26岁
60
2024-10-02 12:31:37
怀孕期间B超显示羊水过多,无糖尿病、胎儿畸形或炎症,下体分泌物多且有瘙痒。患者女性34岁
32
2024-10-02 12:31:37
孕期羊水过多,想咨询玉米须是否可以利尿患者女性
67
2024-10-02 12:31:37
孕妇,羊水过多,询问茶包使用。患者女性
21
2024-10-02 12:31:37
怀孕29周,羊水有点多,想了解孕妇能否喝赤小豆水。患者女性
37
2024-10-02 12:31:37
29岁女性,轻度羊水过多,咨询使用中药治疗是否有效。患者女性
27
2024-10-02 12:31:37
25周孕妇羊水过多,担心影响胎儿发育,寻求医生帮助。患者女性27岁
64
2024-10-02 12:31:37
32+3周孕检,羊水过多,血压偏高,血糖正常,饮食上有疑问。患者女性32岁
24
2024-10-02 12:31:37
羊水偏多,31周羊水指数214,胎儿发育指标正常,血糖检查正常。患者女性33岁
12
2024-10-02 12:31:37

科普文章

#妊娠合并羊水过多
2
羊水过多的风险,你知道吗?
羊水偏多的姐妹不要慌,本人亲测这4点效果显著,纯经验干货分享,无广~宝宝现在1岁月3个月啦!!!特别乖巧可爱,
#妊娠合并羊水过多
4
羊水过多对宝宝有影响吗?
胎儿头围大羊水多,这种情况该怎么办?
#妊娠合并羊水过多
0
孕期羊水过多会出现什么问题
#妊娠合并羊水过多
0
羊水过多不要怕!!!
#妊娠合并羊水过多
1
,最害怕是一种骨病!
#妊娠合并羊水过多
1
孕期羊水多,原因有哪些?
孕期羊水过多,发生胎儿畸形的可能性大吗?
#妊娠合并羊水过多
1
羊水偏多会怎么样?
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