京东健康互联网医院
网站导航

河北涿州市医院抑郁发作专家

简介:

涿州市医院是集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的大型三级甲等综合性医院,是301涿州合作医院、国家药物临床实验机构、河北省住院医师规范化培训基地,是涿州市120急救中心。 医院位于河北省涿州市范阳西路129号,占地面积6.66万平方米,建筑面积22万平方米。 全院共开放床位2600张,设有临床、医技科室近60个。 一、历史沿革 涿州市医院始建于1950年,2004年经政府主导改制成股份制非盈利性医院,属公益性事业单位。2010年4月1日与中国人民解放军总医院(301)签订了军民共建协议,挂牌“中国人民解放军总医院(301)涿州合作医院”。 二、学科建设和学术水平 医院技术力量雄厚,科室专业齐全,现有专业技术人员1732名,其中高级专业技术人员373名,医学博士及硕士52名。 医院依托解放军总医院先进的管理经验、强大的技术支持开展医疗活动,并与多个国家和地区医学院校、医疗科研单位开展了广泛的学术交流和技术合作,每年有70余名技术人员去国内、国外医院进修学习,有50余名外院专家来院访问、讲学和技术指导,医院先后聘请了17名国内著名专家担任技术顾问。目前医院已开展的冠状动脉搭桥术、冠状动脉支架置入术、心律失常射频消融术、颅内外动脉支架置入及血管畸形栓塞术、肿瘤的生物免疫治疗、糖尿病的手术治疗、生殖与整形美容等技术在河北三甲医院中处于中上水平,为广大患者解除了病痛。 三、主要荣誉 医院经过64年的建设,已发展成为技术人才密集、临床学科齐全、设备先进、整体医疗水平较高,在该地区有较高声誉的现代化医院,并成为了: 国家爱婴医院 国家药物临床实验机构 辽宁医学院教学医院 山西医科大学教学医院 河北大学教学医院 河北大学附属医院涿州市医院 河北省住院医师规范化培训基地 河北省职业卫生健康检查定点医院 河北省(省本级)工伤保险医疗服务定点医院 涿州市城镇职工基本医疗保险定点医院 涿州市城镇居民基本医疗保险定点医院 涿州市新型农村合作医疗保险定点医院 涿州市工伤医疗保险定点医院 涿州市一至六级残疾军人医疗保险定点医院 涿州市老年人定点医院。 四、医院科室 临床科室: 神经内科、心血管内科、呼吸科、小儿内科、新生儿科、消化内科、肿瘤科、肾内科、透析科、感染科、内分泌科、中医科、重症医学科、普通外科、神经外科、妇科、产科、骨科、泌尿外科、胸外科、心血管外科、耳鼻咽喉科、眼科、口腔科、皮肤科、急诊科、麻醉科、疼痛科、整形美容科、生殖医学科、血液病科。 医技科室: 手术室、检验科、输血科、功能科、影像科、放疗科、导管室、病理科、药剂科、营养科、保健科、康复医学科、高压氧、体检科、供应室、病案室、门诊部、120急救中心。 五、领导团队 主要领导 院长:韩联合 副院长:崔会专戴富林 机构设置; 医院领导下面管理科室三个部门,分别是:医务处、办公室和护理部,有23个职能部门。 六、合作共赢开拓发展 为方便广大患者能享受到国内一流专家的诊疗服务,该院与301合作,由专家做科室带头人,每周有301专家来院出专科门诊,定期不定期开展业务查房、学术讲座,并建立了远程医学中心,使患者在该院就能享受301专家的会诊咨询,初步达到了“看病不用去北京、301专家来看您”。2014年该院再次与解放军总医院合作投资62亿人民币建立质子治疗中心(五级机房、设1000张床位、全球最大),是解放军总医院肿瘤质子治疗研究所和解放军总医院肿瘤实习基地,并设有解放军总医院康复中心、军医学院和外国留学生医学院,是亚洲首台(iba)的质子治疗科研中心。该项目由省政府划拨1800亩土地建在涿州,距北京43公里、距首都二机场17公里,有机场、轻轨、高速等交通便利,方便患者。此项目土建已开工,质子设备已与iba公司签订协议并付第一笔款,2015年机器设备到位,预计2016年开始运作治疗患者,介时全国及亚洲的肿瘤患者就有了全球最新的治疗手段。利用笔形束扫描和锥形束技术成像,适用所有肿瘤患者,不再用外科手段只需56秒一次、十几次一个疗程、无感、无痛达到治疗效果,解决了肿瘤人的痛苦,全国的肿瘤医生及科研又提高了很大一步,达到了世界最高水平,运行后将成为全球治疗与科研最大、最全的中心。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

李子国 副主任医师

擅长普外科常见病及多发病。胃肠疾病,甲状腺,乳腺,肛周疾病等。

好评 99%
接诊量 5938
平均等待 15分钟
擅长:擅长普外科常见病及多发病。胃肠疾病,甲状腺,乳腺,肛周疾病等。
更多服务
张乐乐 主治医师

产科备孕,孕检,产后康复复查。

好评 99%
接诊量 2477
平均等待 30分钟
擅长:产科备孕,孕检,产后康复复查。
更多服务
梁海生 主任医师

擅长胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿及坏死性筋膜炎的诊治。

好评 100%
接诊量 71
平均等待 -
擅长:擅长胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿及坏死性筋膜炎的诊治。
更多服务
张磊 副主任医师

对周围血管疾病,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢静脉血栓,静脉曲张,肺部肿物,肺癌,肺结节,磨玻璃结节,食管癌,纵隔肿物,胃肠肿瘤,直肠癌,结肠癌,肛瘘,痔疮,甲状腺结节,甲状腺肿物,乳腺结节,乳腺癌等疾病有一定的见解。

好评 100%
接诊量 780
平均等待 30分钟
擅长:对周围血管疾病,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢静脉血栓,静脉曲张,肺部肿物,肺癌,肺结节,磨玻璃结节,食管癌,纵隔肿物,胃肠肿瘤,直肠癌,结肠癌,肛瘘,痔疮,甲状腺结节,甲状腺肿物,乳腺结节,乳腺癌等疾病有一定的见解。
更多服务
徐颖 副主任医师

孕期保健,健康指导,妊娠期糖尿病管理

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:孕期保健,健康指导,妊娠期糖尿病管理
更多服务
张立莎 主治医师

儿科常见病,支气管炎,肺炎、喘息性支气管炎、上呼吸道感染、发热、疱疹性咽峡炎、手足口、化脓性扁桃体炎、川崎病、哮喘、呕吐、腹泻等。新生儿常见病,新生儿黄疸、肺炎、早产儿,低出生体重儿,新生儿溶血病,新生儿呼吸窘迫综合征,新生儿窒息,新生儿喂养困难,喂养不耐受,新生儿感染,支气管肺发育不良等

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 15分钟
擅长:儿科常见病,支气管炎,肺炎、喘息性支气管炎、上呼吸道感染、发热、疱疹性咽峡炎、手足口、化脓性扁桃体炎、川崎病、哮喘、呕吐、腹泻等。新生儿常见病,新生儿黄疸、肺炎、早产儿,低出生体重儿,新生儿溶血病,新生儿呼吸窘迫综合征,新生儿窒息,新生儿喂养困难,喂养不耐受,新生儿感染,支气管肺发育不良等
更多服务
刘德政 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
李洁 副主任医师

擅长晚期肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、鼻咽癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌等恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。

好评 100%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:擅长晚期肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、鼻咽癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌等恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。
更多服务
杨国常 副主任医师

消化内科常见病,疑难病诊疗

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:消化内科常见病,疑难病诊疗
更多服务
王国龙 副主任医师

心内科常见疾病诊断治疗

好评 100%
接诊量 12
平均等待 15分钟
擅长:心内科常见疾病诊断治疗
更多服务

患友问诊

我经常做噩梦,梦魇,影响了我的睡眠,想知道如何改善这种情况?患者男性23岁
29
2024-11-27 09:49:41
女性,成年,咨询抑郁和焦虑治疗药物。
7
2024-11-27 09:49:41
失眠抑郁患者出现多处淤青,询问检查建议。患者女性30岁
65
2024-11-27 09:49:41
失眠抑郁,正在服用脑心清片,对用量有疑问。患者女性52岁
68
2024-11-27 09:49:41
我在哺乳期,睡不好,心烦,多疑,烦躁,头晕,没力气,想知道乌灵胶囊是否适合我?
26
2024-11-27 09:49:41
心情不好,医生诊断抑郁,咨询药物是否适用。
24
2024-11-27 09:49:41
搬家后出现身体和心理疲惫,担心是否是疾病的表现,需要用药治疗吗?患者男性40岁
67
2024-11-27 09:49:41
我经常失眠,想知道是否可以吃盐酸曲唑酮片来帮助入睡?
67
2024-11-27 09:49:41
患者咨询帕罗西汀的用药问题,医生提供相关信息和建议。
27
2024-11-27 09:49:41
母亲情绪波动大,易怒,与家人交流困难,有更年期症状。患者女性56岁
30
2024-11-27 09:49:41

科普文章

#适应障碍#焦虑障碍#抑郁发作
4

适应障碍通常是对特定生活事件的反应,常见的生活事件包括居丧、离婚、失业、搬迁、转学、患重病、退休等,多在应激源发生后的1个月内开始,出现包括抑郁、焦虑、行为障碍和躯体不适等。 症状通常较轻,严重程度通常达不到焦虑症或抑郁症的诊断标准,一般不超过6个月,如果应激源持续存在,病程可能延长,但预后通常良好 。

抑郁症的症状更为严重,主要是持续的情绪低落、兴趣或愉悦感丧失,以及精力减少,通常持续至少两周以上,且严重程度较重,常出现消极念头,甚至自杀企图和行为。

焦虑症则以持续的担忧和恐惧为特点,症状可能包括过度紧张、惊恐发作、心悸、肌肉紧张、坐立不安等 。

对于这三种障碍,心理治疗都是重要的治疗手段,但抑郁症更需要药物治疗的辅助。

#抑郁发作#药物不良反应#抑郁性品行障碍
32

抗抑郁药物常见不良反应包括头晕乏力、口干、恶心、消化不良、腹泻、失眠、多汗等,往往在服药的前几天明显,随着服药时间延长逐渐减轻。在最初阶段与食物同服可减少恶心的发生率,且大多数患者描述恶心是一个短暂的不良反应。

服药的前 2 周是最容易停药的阶段。因为这个阶段,药物的作用没有充分发挥出来,而不良反应可能先出来了,患者主观感觉用药后"更糟糕了"。那么开怎么办呢。

如患者在服药第 1 周出现诸如胃肠道反应、困倦、焦虑等不严重的不良反应时,这是很普遍的且多是阶段性不持久的;

若服药后不良反应长期存在但程度不重,如出汗、便秘、体重增加等,如果对日常生活的影响不明显则继续用药,同时调整生活饮食习惯;

如不良反应明显时,比如严重的性功能障碍、肝功能异常等,需要评估不良反应是否抗抑郁药物所致,必要时尽快减药、换药。

在服药一段时间后,症状部分或完全消除时,患者往往会担心长期用药可能成瘾,或由于病耻感,觉得吃药就意味着有病,于是自行减药、停药,导致病情复发,这个阶段建议多跟医生沟通,获得专业支持和帮助,规范治疗。

 

妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物

症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可;

轻度⁃中度抑郁症患者,建议心理治疗,如认知行为治疗和人际心理治疗;

重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗,目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ,除帕罗西汀外,孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险,但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ,应避免使用氟西汀,因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳,其半衰期长达 1~2 周,母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ,其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。

没有绝对安全的药物,如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险,需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。

 

#抑郁发作#抑郁症
29

抑郁症复发率高达 50%~85%,其中有 50% 患者的复发在疾病发生后2年内 发生。目前倡导全病程治疗,包括急性期、巩固期和维持期治疗。

 

(1)急性期治疗(8~12 周):控制症状,尽量达到临床治愈(抑郁症状完全消失的时间>2 周)、促进各项功能恢复到病前水平,提高患者生命质量。

 

(2)巩固期治疗(4~9 个月):在此期间患者病情不稳定,复燃风险较大,原则上应继续使用急性期治疗有效的药物,并强调治疗方案、药物剂量、使用方法保持不变。

 

3)维持期治疗:维持治疗时间的研究尚不充分,目前认为并非所有抑郁症患者均需要维持治疗。对有复发倾向的患者,应该至少维持治疗 2~3 年,这些患者包括第 3 次及以上的复发患者、有明显社会心理应激因素的患者、有残留症状或者发病年龄早或者有家族史的患者。维持治疗结束后,病情稳定可缓慢减药直至终止治疗,一旦发现有复发的早期征象,应迅速恢复原治疗。

 

过度追求完美在某种程度上,其实是种“病”。

总是认为只要表现完美,大家才会喜欢我
但是这个过程很痛苦。
 
这种过度追求完美,会给身心健康和生活质量带来很多负面的影响。
过度追求完美的人,往往会对自己和他人设定一个极高的标准,而且不能容忍任何错误和缺陷。
 
在这个过程当中,基本上就会导致长期的自我否定,长期的压力和焦虑,甚至出现一些人际关系问题、心理健康问题。
 
解决这种抑郁情绪,要从本质上解决对自己和他人设定极高的标准,并且不能容忍中间出现任何的错误和缺陷的问题。
 
当然我们不太主张接纳“不完美”,也就是接纳现实里的这些不太理想的东西。
 
在心理学上有一个概念叫“最近发展区”。
如果你想进入下一步的发展区域,就叫最近发展区。俗称“跳一跳能摸得到的区域”。
 
过度追求完美之所以带来了负面的结果,是因为完美的标准超出了最近发展区,超出了往前发展的第一步,第二步甚至第三步。所以当自己做不到,就会产生那么多负面的感受和情绪。
 
如果要是用最近发展区,替代过度的追求完美的标准,把标准设定在最近发展区之内,那这个标准就是可实现的,而且是稍微往前发展一步就可实现的。那每一个往前走的步骤里的完美就都实现了。这一步一步不就是逐步完美的过程吗?
 
所以不是直接放弃追求完美,因为追求完美确实会让人成长,这确实是个很好的动力。而是要把追求完美的过程变得更科学,更合理,相对质量和效率更高。

抑郁症是一种心灵感冒?

对抑郁症的“轻症化”倾向,可能利大于弊

对于抑郁症,还有一个问题是“轻症化”倾向,就是说不把抑郁症看作精神障碍患者才有的“重疾”,而把它看作人人都可能得的“小恙”。

“抑郁症是一种心灵感冒”的说法似乎时不时见诸于媒体报端,甚至被一些医学和心理学工作者也这样挂在嘴边。这种轻症化的宣传,据说是日本一些制药公司为了推广抗抑郁药而想出的营销手段,可能是想让更多的人像接受感冒一样接受抑郁症,像服用感冒药一样使用抗抑郁药。


但在国内,“轻症化”主要是好心的心理学从业者,为了让有抑郁症的人能够更好地接受帮助而采取的必要的妥协。

比如说,治疗抑郁症就像吃感冒药治疗感冒,可以缓解症状,或者更快一些康复,然后来访者又回到“致病”的环境,等再出现症状时再来寻求帮助。

这样的说法,可能更多出于妥协或姑息的无奈,但并不完全,也偏离了事实,最终对正确理解抑郁症和其他精神心理症状是不利的。

 

作者:周作新(国家二级心理咨询师/河源市东埔医院)

#抑郁症#抑郁发作#抑郁状态#适应障碍,长期的抑郁性反应
129

抑郁症是一场骗局吗?

另一种疯狂,分裂思维与被害妄想

前些年,一位美国记者写过一本书《像我们一样疯狂》,副标题是“——美式心理疾病的全球化”,这本书让很多人相信心理疾病就是一场骗局,是一种美国“心理病毒”的全球扩散,背后的推手是制药厂等利益相关的组织,陷入一种阴谋论。

的确,西方的DSM与ICD手册,根据症状表现对精神障碍的分类越来越细,关于精神疾病的定性也一直在变化,不断在修订,学术界关于精神疾病的描述和分类仍存在激烈的争议。

长期以来,现代医学主流上仍遵循「还原论」 的传统模式进行研究。事实上人们对心理症状背后的精神病理、生物学机制等所知还很有限,药物干预效果与不良反应也非常不尽如人意。临床上也确实有粗暴诊断和过度治疗的现象。有人认为精神药物往往是通过“麻木”或“钝化”情绪来起作用,比安慰剂好不了多少。

然而,全盘否定现代医学的努力和取得的进展,又何尝不是一种疯狂的分裂思维、甚至被害妄想?

一位教育博主甚至说 “20岁以下不存在抑郁,心理医生都该下地狱!”这样极端的言论对于引流是有作用的,可对于社会、家庭建立健康的心理观是有害的。

《精神卫生法》对心理咨询与心理治疗有明确的界定,不管是心理咨询还是心理治疗,对来访者心理干预的目标之一,是帮助他们提高药物治疗的依从性,而不是去否定医学、攻击医生。

作者 周作新(国家二级心理咨询师/河源市东埔医院)

#抑郁状态#抑郁发作
3

胡鑫宇事件看青少年抑郁

#抑郁症#抑郁状态#抑郁发作
3

抑郁症的核心症状

#抑郁状态#抑郁发作#抑郁症
3

抑郁症全病程治疗

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号