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随州市儿童医院近视眼术后专家

简介:

随州,是中华始祖炎帝神农诞生的圣地,世界八大奇迹之一——编钟的故乡;随州,是中国专用汽车之都。“圣地车都”,物华天宝,人杰地灵。随州市妇幼保健院暨随州市儿童医院这颗璀璨的明珠就座落在这方文明古老的土地上。该院是由政府兴办,不以营利为目的,具有公共卫生性质的公益性事业单位,是为妇女儿童提供公共卫生和基本医疗保健服务的专业机构,一直承担着保障全市妇女儿童身心健康的公共卫生职责,多年来,该院始终坚持抓自身素质建设,锐意改革,通过创建消费者满意单位、巾帼文明示范岗、文明妇幼保健院、爱婴医院、二级甲等妇幼保健院、三级优秀妇幼保健院等,使全院走上科学化、制度化、规范化的管理轨道。已逐步发展形成一所集保健、医疗、教学、科研、健教等为一体的具有妇女儿童专科特色的保健医疗机构,成为全市妇女儿童保健业务技术指导中心、生殖保健临床治疗中心、计划生育技术服务中心。1993年被世界卫生组织、联合国儿童基金会、国家卫生部联合授予“爱婴医院”,1997年被国家卫生部授予“二级甲等妇幼保健院”,2010年被湖北省卫生厅授予“三级优秀妇幼保健院”,被随州市指定为市、县、区医疗保险和农村新型合作医疗定点单位。医院现有职工总数430余人,其中正高级职称7人(三级岗位主任医师3人),副高级职称55人,中级职称120人,硕士研究生13人。开设病床498张,三个市级临床重点:妇科、产科、新生儿科,两个省级妇幼保健重点专科:儿童生长发育科和围产期保健科。儿童保健科、妇女保健科、妇科、产科、儿内科、儿外科、乳腺外科等特色专科,是该院“拳头”科室和“权威”科室。医院除拥有常规检查设备如血、尿、生化、病理等外,还拥有飞利浦四维彩超、GE公司螺旋CT、X线乳腺钼靶机、CR、聚焦超声刀、微量血胆红素测定仪、液基薄层细胞学显微镜、Ql800微量元素分析仪、电化学发光检测仪、儿童呼吸机、血气分析仪、骨密度仪、TDS现代化健康检测仪(远程亚健康检测仪)、妇科初善仪宫颈癌筛查系统、全自动乳汁成份分析仪、全自动妊高症监测仪、胎心监护仪、胎儿脐血流多谱勒检测仪、史泰克1088型腹腔镜、进口妇科LEEP刀、蓝氧妇科生殖康复治疗仪、四维阴道镜、CZF型聚焦超声治疗仪,配备了60余台三氧消毒机,50余台婴儿培养箱,20余台心电监护仪等先进专科设备,3台救护车免费接送孕产妇,满足了该市妇女儿童就医要求,扩大了医院的品牌效应。目前保健院人员、设备、房屋配套能为社会提供全方位多功能的保健医疗服务。正成为随州市百万妇女儿童预防保健中心及临床医疗的领跑者。“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健和临床相结合,面向群体,面向基层和预防为主”是该院办院方针,地级随州市建立后,该院同时还肩负着曾都区、随县妇幼保健的工作任务。主要职责一是公共卫生服务即妇女保健服务、儿童保健服务、国家基本及重大公共卫生项目、适宜技术推广、母婴保健技术培训与考核、妇幼卫生信息管理、健康教育与健康促进、妇幼健康状况调查与干预、妇幼卫生服务考核、母婴保健相关科研;二是基本医疗服务即妇女儿童常见疾病诊治、计划生育技术服务、产前筛查、新生儿疾病筛查、助产技术服务、开展产前诊断、产科并发症处理、新生儿危重症抢救和治疗。公益性突出体现在公共卫生及突发卫生事件的应急处理等方面。一是无偿地对全市妇幼保健技术指导和监测,对本地区妇幼保健工作统一规划、调查、掌握全市妇女儿童健康状况及主要危害因素,收集、汇总、上报全市妇幼保健各种信息并制定实施各项干预措施等公共妇幼保健事业;参与艾滋病母婴传播阻断、“非典”、“手足口病”、“结石宝宝”、“甲型H1N1流感”等突发卫生事件的疾病防控和医疗救助,维护了社会稳定;二是常年开办孕妇学校、家长学校及各种宣传健康教育活动等,让群众免费获得专家讲授的保健科普知识;三是承担全市的重大(基本)公共妇幼卫生项目的管理、指导,如农村孕产妇住院分娩补助项目,农村孕产妇补服叶酸项目,以及乳腺癌普查等。为了规范服务流程,该院在门急诊输液室、候诊大厅等地方安装电视机、饮水机、排椅等人性化措施来改善候诊环境。将医疗服务收费价目表、挂号收费标准、化验结果领取须知、就诊流程等张贴在明显位置,制作医院布局图、就医指南等,让患者最大程度的方便就诊。医技科室进一步改进服务流程,缩短设备检查预约、报告时间,建立急诊病人优先绿色通道。为了加强医疗质量管理,该院始终把“质量、安全、服务、费用”作为医院管理重点,在质量管理中重点强调核心制度的落实,如首诊负责制、三级医师查房制度、查对制度等,严格执行《湖北省病历书写基本规范(试行)》。制定整体护理实施方案并明确职责,护理部优化服务流程,倡导无缝隙护理、延伸护理服务,落实保障了医疗安全,满足病人多方的需求;通过开展温馨服务、导乐分娩等,提高了住院病人满意率,使住院患者的满意度长期保持在95%;通过控制住院患者药费比,临床路径管理及单病种限价服务降低了患者的住院费用,缓解了患者看病贵问题。打造“学习型”保健院。多项省市级继续医学教育项目在随州由该院成功承办,医院借助同济医学院附属同济医院和协和医院、湖北省妇幼保健院等上级医院的技术支撑,采用“请进来送出去”的方法,邀请上级专家来院讲课会诊手术示教。卫技人员到上级医院进修学习后,带回了妇产科、儿科、超声、CT、ICU等专业的新技术。科研成果捷报频传,课题“中国围产儿出生缺陷监测及高危高发出生缺陷的病因学探讨”获卫生部科技进步二等奖、国家科委科技进步三等奖;“全国二十一省、市、自治区地区孕产妇死亡率及死因分析研究”获卫生部科技进步三等奖;“新生儿窒息与现代复苏术应用与推广研究”获市科技进步一等奖和省卫生厅科技进步三等奖;“早期家庭干预促进围产期高危儿智能发育的前瞻性研究”、“湖北省预防艾滋病母婴传播管理模式及服务方式研究”获湖北省重大科技成果奖;“龙牡壮骨咀嚼片临床观察与研究”受到省保健院、武汉健民制药集团一致好评,获国家医药管理局颁发的新药证书。科研成果:“早产儿早期喂养临床研究与应用”被国家卫生部、中国疾病控制中心妇幼保健中心评为“亨氏杯”中国婴幼儿营养事业成就三等奖。变换体位法在肾积水患者IVU检查中的应用价值、重症手足口病危象的早期识别与管理研究、新生儿胆红素脑病危险因素及预防措施研究、中部地区危重新生儿转运系统中二级NICU的作用研究、随州市病残儿医学鉴定10年回顾与对策研究、新生儿先天性肾脏和尿路发育异常的超声筛查及随访管理、NICU患儿医院感染危险因素分析及对策被评为随州市科技成果二等奖。早产儿早期微量喂养临床研究、婴幼儿股静脉穿刺新技术临床应用、早孕试条对妇产科腹腔内出血鉴定诊断中的应用、早产适于胎龄低钠血症的预防研究、新生儿颅内出血危险因素及预防措施研究、随州市203例出生缺陷监测分析及干预措施的研究、彩色多普勒超声诊断围产期脐动脉血脉异常的临床价值研究、PDCA循环法在剖宫产新生儿母乳喂养中的运用研究、新生儿窒息密切相关危险因素及预防措施研究、随州市孕产妇艾滋病检测和母婴阻断措施研究、新生儿颅骨骨膜下血肿的CT诊断应用研究均获随州市科技进步三等奖;每年在省级以上刊物发表论文30余篇。加强医德医风建设,配合治理行业不正之风,多途径解决患者负担,构建和谐医患关系。设置投诉意见箱,公布投诉电话,接待患者投诉,召开住院病人座谈会,认真处理患者反映的各项问题。严禁乱开大处方、乱检查等,合理用药,对同级及以上医院的医学检查结果互认。为了解决贫困人群的就医问题,特别是贫困孕产妇住院分娩,该院制定了贫困病人救助方案,使很多贫困人群受到不同层次不同比例的减免。“因为专业,值得信赖”是随州市妇幼保健院每一位职工奉行的执业理念,也是深植于随州市市民心目中的妇幼形象。这是近30多年来发展历程的医院深厚文化底蕴的体现,也是妇幼人多年不懈努力、拼搏进取而结出的丰硕成果。根据鄂卫通[2012]151号文件精神通知,湖北省卫生厅同意随州市妇幼保健院加挂“随州市儿童医院”作为第二名称,在保证原有妇幼保健职能不变的情况下,配齐了卫生技术人员,加强了原有质量建设,保证促进儿童医院健康发展,并于2012年7月16日正式加挂“随州市儿童医院”。这标志着随州市妇幼保健院将进一步提升全市妇幼保健医疗服务能力,进一步完善全市妇幼保健医疗体系,更好地履行为全市妇女儿童健康服务的社会职责,力争将随州妇女儿童医院打造成全省知名妇女儿童医院。改革已展千重锦,创新再进百尺杆。目前,该院全体干部职工正在党委书记、院长朱佑民的带领下,锐意进取、奋力攀登、超越梦想,决心配合随州圣地车都的建设,把医院打造成一张新的城市名片,续写随州医疗卫生事业辉煌灿烂的新篇章!市保健院特色专科:儿内科、儿外科、乳腺外科、妇女保健科、儿童保健科市级临床重点专科:妇科、产科、新生儿科省级保健重点专科:围产期保健科、儿童生长发育科。

付道月 主治医师

擅长小儿呼吸系统,消化系统疾病及常见疾病多发疾病的诊断治疗。

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擅长:擅长小儿呼吸系统,消化系统疾病及常见疾病多发疾病的诊断治疗。
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贺永红 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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黄高明 主任医师

中西医儿科呼吸道、消化道疾病的治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:中西医儿科呼吸道、消化道疾病的治疗
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患友问诊

眼睛疲劳不适,已持续一年,为近视眼患者。
63
2024-11-30 20:46:43
11岁儿童,近视200度,偶有白色眼屎。
62
2024-11-30 20:46:43
12岁男孩,出现眼睛疲劳和模糊症状,咨询青少年假性近视眼的治疗药物。
57
2024-11-30 20:46:43
眼睛干涩,看东西模糊,疑似近视和老花症状两年
4
2024-11-30 20:46:43
近视500度,询问如何选择翻转板进行视力训练。
47
2024-11-30 20:46:43
干眼症治疗,询问与近视的关系及治疗方法。
67
2024-11-30 20:46:43
近视眼患者咨询眼部护理仪的使用问题。
56
2024-11-30 20:46:43
30多岁,近视,询问四味珍层冰硼滴眼液是否适用
66
2024-11-30 20:46:43
眼部不适,想了解阿托品凝胶和滴眼液治疗近视的副作用及效果。
39
2024-11-30 20:46:43
近视眼术后出现眼酸,怀疑是黄斑变性症状,询问眼药水使用方法。
24
2024-11-30 20:46:43

科普文章

近视眼激光手术后容易患眼疲劳可能是由于正常现象、眼睛的生理改变、眼睛干涩等原因导致。1.正常现象:在做完近视手术后,眼部抵抗力下降,容易引起眼睛疲劳,属于正常现象。在手术后要加强护理,进行适当的眼部按摩,减少用眼时间,一般很快就会恢复正常。2.眼睛的生理改变:近视眼激光手术后,角膜的形状发生了改变,使得眼睛的聚焦方式发生了变化。导致眼睛的调节能力下降,从而容易产生眼疲劳。避免长时间盯一处看,可以闭目养神、眺望远处、看绿色的花草来缓解视觉疲劳。3.眼睛干涩:由于眼部神经纤维过多,手术时会切断部分感觉神经纤维,导致眼睛干涩,进而引发眼疲劳。可以通过人工泪液来缓解视疲劳,比如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、毛果芸香碱滴眼液等。如果手术后眼疲劳症状持续较长时间同时伴有模糊看不清的情况,建议及时就医。

 
最近一位朋友给我出了一个好题目,她想做近视激光手术,跑来咨询我,她说,“你不用跟我说近视手术怎么做怎么选,那是你们医生的事,作为好朋友,你就直说,近视手术有什么副作用?到底值不值得做?上网搜,要么是广告,要么是近视手术失败只想一死这种吓人的文章,我不知道该听谁的”——可能这也是大部分想做近视手术的人,心中最大的疑问。那么,今天我们就专门讲一讲,近视手术都会有哪些问题。
近视手术有很多种术式,什么全飞、半飞、smart、smile、ICL还有三焦点,先看下文做个大概了解《全激光全飞秒半飞秒?近视手术傻傻分不清,看这篇就够了》。
很多人都知道近视眼可以做手术摘掉眼镜,但关于近视手术的“副作用传言”,也听了不少。比如做了近视手术就不能做白内障手术啊,比如生孩子时可能会视网膜脱落啊……这些说法流传甚广,我自己都听过好多次。
今天我们就来客观、公正地回答一下,针对一些大家经常听到的说法,来逐一解答。
传言1
近视手术后眼睛干涩、容易受刺激流眼泪
近视术后干眼症的确是一个非常常见的术后不良反应,医生们对此也很重视,围手术期用药中,一定有一只治疗干眼症的眼药水。
这个现象主要是由于近视手术的工作原理造成的,在Lasik(准分子)以及半飞秒等近视手术中,需要先进行一个角膜的环形切削,然后把顶盖掀起来,在下方用激光打掉一个凸透镜,再把顶盖盖回去完成手术。

问题就出在这个掀盖的环节上,环形切削会把一整圈的角膜上皮神经纤维切断,角膜知觉会迟钝,反射性的泪液分泌会减少,眨眼也会减少,通俗讲就是,眼表明明已经很干燥了,正常情况应该有神经反射告诉眼睛该眨眼了(就是瞬目反射),眨眼有很重要的意义,就是把新分泌出来的泪水,均匀的涂抹在眼表,但是术后的眼睛,因为神经反射被切断了一部分,眼睛就不知道眨了,所以就发生了干眼症。还有就是术后角膜形态改变,泪膜分布的动力学发生改变而变得不稳定,也会导致干眼症。
掀盖的操作除了加重干眼症,还有日后受到外伤这个盖子被碰撞发生移位的风险,所以拳击手等外伤风险高的朋友不要选择这种手术方式哦。
Lasik和半飞秒近视眼手术后3个月~半年内,角膜中的神经纤维没有完全恢复,干眼症会伴随一段时间,还可能出现容易受到轻微刺激就流泪的情况,属于正常现象。这段时间要认真点人工泪液眼药水,到了术后恢复中后期,这种情况一般会慢慢好转。

最新科技全飞秒近视眼手术,在干眼症问题上有很大的进步,因为全飞秒手术不再有掀盖子这个环节了,飞秒激光非常精准的直接完成透镜的制作,然后通过一个只有2mm的微切口,把透镜直接取出。没有切削神经纤维这个动作,术后瞬目反射如常,自然干眼症会减轻。但是全飞秒术后角膜形态发生变化,导致泪膜不稳定,还是会存在一定程度的干眼。
ICL手术也不会损伤角膜上的神经纤维,也不改变角膜形态,所以ICL手术术后干眼症的问题不是很大。

好,针对传言1,总结一下:
Lasik/半飞秒手术,术后有干眼问题,需要好好用药,一般半年后缓解。
全飞秒手术,术后干眼症会轻一些。
ICL手术,术后基本没有明显干眼问题。
传言2
近视手术后生孩子视网膜脱落风险大
这个说法其实不准确,不管有多少医生辟谣多少年,它总是经久不衰。
近视激光手术的手术位置是在眼睛最外侧的角膜上,而视网膜的位置是在眼睛里面的眼底,八竿子打不着。所以,近视手术其实是不会影响视网膜的。
但是,手术操作中有一个对眼球负压吸引的环节,我们都知道近视患者的视网膜比正常人要薄,上面也容易出现变性区甚至裂孔,这个负压吸引的环节,可能会扰动到视网膜,其烈度大概也就跟用手指头按了几下眼球差不多。但为了以防万一,手术前医生都会进行详细的眼底检查,如果发现视网膜上有可疑的危险区域,就会先用激光把危险区域封闭一下,过半个月再做近视手术就不会有问题了。
不过,高度近视患者(近视超过600度)确实比正常人更容易出现视网膜脱落,在孕妇生产时,由于特别用力,的确有极小概率发生视网膜问题,但即便是不做手术,高度近视患者视网膜脱落的风险依然很高,所以需要定期检查,避免剧烈运动、对抗性运动等。
对于高度近视,尤其是超过800度的近视,做ICL手术远期效果相对更安全一些,对怀孕生产也没有影响。

好,针对传言2,总结一下:
近视手术前,一定要详细检查眼底,发现危险隐患及时治疗再做手术就是安全的。不同的度数,应有不同的手术方案设计,不可全部近视都只实施角膜激光手术,高度近视采用ICL方案更加安全。
传言3
近视手术后,老了影响白内障手术
我以我数万例的白内障手术经验郑重声明:目前有影响,但未来不用担心!
 近视手术的位置是在角膜上,而白内障手术的位置晶状体,属于眼内的手术治疗,根本不在同一个位置的。
不过,因为Lasik/半飞秒/全飞秒等近视手术永久的改变了角膜的形态,会影响到白内障手术中人工晶体的计算,造成计算误差。所以这类患者在白内障手术时,不能使用常规的计算公式,而要使用一些专用公式。目前这些专用公式已经有了一定的精准度,使用单焦点人工晶体,已经不存在障碍,但如果患者想选择高端的多焦点人工晶体,少量的误差也可能影响到多焦点晶体追求完美的屈光矫正效果,所以目前医生们还是有顾虑。但随着技术的进步,以及大量以前做了近视手术的患者开始做白内障手术,有了海量数据,专用人工晶体计算公式也在不断完善,相信不久的将来,这将不再是一个问题。
如果做ICL近视矫正手术,则完全不会影响白内障的治疗,ICL手术最大的好处是他的可逆性,白内障手术中会将其取出,然后就按照常规白内障手术完成即可。

好,针对传言3,总结一下:
现在做近视手术,不管是做Lasik/半飞秒/全飞秒还是ICL,都不会影响到数十年后的白内障手术治疗。
传言4
做完近视眼手术,会炫光
夜间光线暗的时候,瞳孔会散大,当暗瞳直径大于角膜矫正光区的直径时,就会出现炫光、光晕等异常光学现象,有可能影响开车。大部分患者在数月后逐渐适应,炫光和光晕症状减轻,并不再感到困扰。
这条传言确实存在,靠谱。
传言5
做完近视眼手术,时间长了会回退
近视术后的确有回退的可能,主要有两方面的原因:
一是近视度数本身可能就在长,所以我们要求成年才能手术,而且要求近半年~一年近视度数应该没有增长,这样可以有效控制术后再发生近视的可能。如果您是病理性近视,近视度数每年都会增长,则通常不建议做角膜激光手术。
二是角膜形态改变后可能前拱产生新的近视,尤其是对于高度近视,角膜被削的过薄,相应的并发症发生率就会增加,甚至发生圆锥角膜,所以对于高度近视做ICL是更好的选择。
这条传言靠谱,所以术前一定要评估一下自己过去几年近视度数的增长速度,以及未来近距离用眼的强度。如果预计未来近视度数还会较快的增长,手术可以等等看。
传言6
做完近视眼手术,时间长了会瞎
这种说法的确有些吓人,中国每年完成100万台近视手术,的确有极个别不幸的人因为做了手术真的瞎了,网上搜一下,也能看到一些年轻患者的哭诉,让人心疼。客观的说,做任何手术,是不是安全,都包含两个层面:一是手术本身是否安全,二是你是否选择了安全的手术机构。医学的确是一个不确定科学,虽然最好的医生也不能完全消除手术风险,但可以最大限度的降低风险。严格、系统的术前检查,排除手术的禁忌,针对不同情况的眼睛,采用最合理的手术方案,认真负责的沟通与交流,最先进的设备,丰富的手术经验,这些都是手术安全的保证。
不少娱乐明星、体育达人都做过近视矫正手术,不仅在国内,国外也是如此,也有很多医生和家属做了近视眼手术,我爱人(眼科医生)、妹夫还有很多朋友(很多是医生护士)都完成了近视眼手术,享受无镜世界的方便,比较幸运的是到目前为止,身边所有被我拉去做近视眼手术的朋友都一切安好。如果近视手术后眼睛会瞎,或者说手术不安全,那医生不可能拿自己和身边家属的健康开玩笑,中国也不可能有100万/年的手术量。
但话说回来,虽然近视手术致盲的风险发生率很低,但一旦发生,对年轻的患者来说可能真的是灭顶之灾。近视手术与其他治疗某种疾病的手术不同,它是在年轻的好眼睛上进行的锦上添花的手术,其实这种手术医生的压力蛮大的,它是容错率最低的手术。好在像半飞秒/全飞秒这种手术基本上是机器人手术,其核心步骤全部由飞秒激光设备自动完成,只要手术设备是最先进的,精准度和安全性都有相当保证。
近视手术并非完美,确实存在一些“副作用”。随着医疗技术水平的发展,医生的经验积累以及患者对手术的了解,近年来近视手术的满意度已经非常高了,更多的年轻人开开心心的摘掉了眼镜。
那么术后常见的
不满意和并发症有哪些?
残余屈光度数
也就是说,近视度数没做干净,还保留了一部分近视度数,导致裸眼视力不够好。
术前充分的检查和沟通可以很大程度避免这个问题,如果残余的近视度数不多,不影响正常生活,一般没有大问题。如果残余的近视度数较多,可以进行二次手术加以完善。

眼睛干涩
不得不承认的是,干眼确实是近视手术后最常出现的并发症。一般可以点人工泪液缓解,随着时间的推移,症状会明显改善。
现在手术方式在不断改进,干眼的发生率和持续时间都在降低。但需要注意的是,术前一定要做足检查,本身就存在明显干眼的人要慎重手术,甚至不建议手术。
图片
夜间视力不好
少部分患者在暗光环境下,会感到视力不太好,有光晕,看不清。这主要是因为暗光环境下,人的瞳孔会扩大,角膜上可能存在一些高阶像差造成眩光等影响。这也与个人的敏感程度有关系,有些人觉得没关系或者习惯了,有些人就觉得很不舒服,通常半年左右会逐渐改善。
 
好啦,以上就是近视手术可能会带来的“副作用”,当然,不是每个人都会发生上述这些情况,手术医生都会尽量避免发生“副作用”,所以配合检查,多和医生沟通,也是提高手术满意度的关键。

今天的分享就到这里了。那么问题来了,说了这么多,近视手术到底值不值得做呢?反正我身边做过近视手术的人都后悔了———后悔没早点做

 

 

#近视眼术后#干眼症#变性性近视(病理性近视)
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现如今,患有近视眼的人越来越多,而且近视低龄化和持续高患病率,也已成为了社会关注的大问题。戴眼睛的种种不便,让很多患有近视的人把眼光放到了近年来大兴的近视眼手术上,希望可以通过做手术摘掉眼睛。但事实上,近视眼手术不是人人都适合做的,所以在决定做手术之前,应该先了解以下几个问题。

虽然近视眼手术旨在让患有近视的人摘掉眼睛,但却并不是所有患有近视的人都适合做这一类的手术,如想要做近视眼手术,应该满足以下几个条件:

年龄范围

并不是说所有的人都可以近视眼手术,对于尚未成年的人并不是适合做手术,这个年龄段的人视力尚不稳定。最适合做近视眼手术的年龄是18岁-50岁之间;

近视程度稳定

很多人把近视眼手术看的有点神化,认为只要是近视眼就可以做手术,其实高度近视并不是适合做手术。做手术的人,近视的度数最好在600以下,而且近视的度数应该比较稳定,每年的变化不能超过50度;

身体健康

在做近视眼手术时,医生往往会让患者先做查体,排出一些不适合做近视眼手术的疾病。比如患有糖尿病、艾滋病、红斑狼疮或者类风湿性关节炎等疾病的人就不适合做近视眼手术。因为这些疾病可能会影响伤口的愈合,影响到手术的成功率。

眼睛正常

对于患有近视眼的人来说,做近视手术之前还应对眼睛做进一步的检查,如果眼角膜的厚度过薄、患有高度近视眼、患有严重的干眼症、青光眼、眼底病等眼部疾病,也是不适合做近视眼手术的。

虽然近视眼手术发展至今20余年,已经比较成熟,但还是有很多人对做近视眼手术的认知存在误区,如手术后视力会反弹、手术后会留有后遗症、近视眼手术人人、随时都能做等,但事实却并非是这样的。

手术后视力不会反弹?

近视眼手术大多为激光手术,且进行手术的部位是眼角膜的基质层,因为角膜基质层是不具备再生能力的,所以近视眼手术本身并不存在视力反弹的问题。也有部分人在做完手术之后的几年、十几年内再次出现了近视的现象,其实大多都是因为平时用眼不注意造成的,而并非与手术有关;

手术后不存在后遗症?

近视眼手术是具有可预见性的,在进行手术之前给患者的做的各方面的详细检查,就是为了排除那些做完手术后可能会出现其他后遗症的患者。因此,只要在术前检查中符合手术标准的患者,在做完手术后是不会发生后遗症的;另外,因为激光手术是在眼表进行,不会进入眼内,所以也不会对眼球内部组织产生副作用,更不会引发其他眼病;

在做完进食手术后,需要注意一定的保养事项,以免对还没有完全恢复的眼睛造成不必要的伤害,具体应该注意的事项如下:

近视手术做完以后,虽然第二天就可以用眼,但真正的恢复大概需要一个月的时间,所以在一个月内,应该避免洗头发、洗脸时的脏水,以及平时流的汗水流进眼睛内;避免在任何情况下揉搓眼睛同时保证充足的睡眠和良好的用眼习惯

#近视眼术后#屈光不正#变性性近视(病理性近视)
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现在很多上小学的孩子们,都已经近视眼了,我国儿童青少年中小学时期近视率为20%,近视已经成为困扰许多孩子和父母的大问题。看到戴着眼镜的小朋友们,不禁有些心酸。其实家长只要多加指导和监督,就会让孩子们养成良好的用眼习惯,帮助他们远离近视。

首先要说的就是,孩子们看手机或者电脑的时间过长,有的家长忙于工作,对孩子的监督不怎么严格,孩子自己在家的时候,不会控制上网的时间。再就是现在的孩子户外运动减少,让孩子多多参加户外活动会降低近视的发病率。

在就是孩子写作业看书的时候,要养成良好的读写习惯,尤其是小学阶段的孩子,正在习惯的形成期。不良读写习惯是近视的危险因素,书写的时候保持读写坐姿端正,坐车时不看书,不躺着看书。 

再就是给孩子吃什么也很关键,多吃富含胡萝卜素的食物,可以预防近视。胡萝卜中含有丰富的胡萝卜素,及维生素B1、维生素B2、维生素C及膳食纤维等,胡萝卜素在人体内可转化成维生素A,有助于缓解视力疲劳,眼部不适。

#近视眼术后#屈光不正#变性性近视(病理性近视)
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近视眼是指人眼屈光力相对于眼轴长度过大的一种屈光状态,即眼睛在调节静止状态下,外界平行光线经过眼睛屈光系统曲折后,形成的焦点在视网膜前。一般是由于遗传和环境因素引起。轻、中度近视属于多因子遗传,长时间持续用眼看近处东西会促使近视发生发展。高度近视属于常染色体隐形遗传。

近视眼的危害主要表现为视功能异常,远视力降低而近视力正常,看远处东西模糊,看近处东西清楚。高度近视重度近视远视力降低近视力也下降。病理性近视视野检查除生理盲点扩大外,周边视野也可以异常,如果累及黄斑可以引起中心暗点。近视眼暗适应功能降低,尤其是高度近视眼患者。近视眼可以出现视觉对比敏感度下降,有的表现蓝—黄色觉异常。高度近视眼患者闪光视网膜电流图、视觉诱发电位等检查表现异常。

近视眼患者也容易引起眼疲劳,因为调节不足,集合减弱,容易引起隐斜视或者外斜视影响美观,眼轴的延长可以表现眼球突起。

近视眼的危害性主要是并发症,是常见致盲性眼病之一,尤其是高度近视眼患者。因为眼轴延长眼球扩大,玻璃体液化混浊后脱离,出现飞蚊症、闪光感。视乳头弧形斑或弧形斑,豹纹状眼底,后极部漆裂纹样改变、黄斑变性,周边视网膜变性裂孔,可以引起孔源性视网膜脱离、青光眼、白内障等。

视频简介

 

作者:鸡西爱尔眼科医院白内障科室主任 副主任医师 史永利

 

近视眼手术后可以戴美瞳吗,眼科主任为您科普!

#近视眼术后
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视频简介

 

作者:鸡西爱尔眼科医院白内障科室主任 副主任医师 史永利

 

近视眼手术有副作用吗,眼科主任直言:这个真的有!

科学家认为,由于有数百种不同类型的癌症,且大多数不是由病毒引起的,因此不太可能有一种疫苗能直接预防所有癌症。相反,研究人员正在开发一系列策略来创建治疗疫苗,也称为治疗性疫苗。

治疗疫苗旨在通过靶向抗原——肿瘤细胞产生的与癌症相关的蛋白质,这些蛋白质在正常细胞上不存在或数量较少——来激活对癌细胞的免疫反应。

癌症疫苗研究的最新进展:

癌症疫苗研究的一个主要领域是针对癌细胞上的“新抗原”。这些是癌细胞DNA突变产生的细胞表面的独特蛋白质。许多新抗原是特定于个体患者的癌症,不在正常细胞中发现。

如果我们能够识别出特定于患者肿瘤的新抗原,我们可以制作一个针对这些肿瘤特异性抗原的个性化疫苗。

个性化疫苗:

Dana-Farber癌症研究所的个性化癌症疫苗中心的研究人员正在开发针对每位患者个体癌症的治疗性疫苗。由Patrick

Ott博士领导的科学家们开发了一种名为NeoVax的个性化癌症疫苗,该疫苗通过测序患者肿瘤的遗传信息来识别该肿瘤产生的新抗原。疫苗是通过将多达20个新抗原的副本纳入疫苗中制成的,该疫苗连同一种称为佐剂的物质一起给予患者,以激活杀伤T细胞的免疫反应。

未来挑战:

尽管癌症疫苗研究的活跃增长令人鼓舞,但仍存在挑战。并非所有癌症都可能表现出产生足够新抗原的突变,可以利用这些突变来制造疫苗。只有具有足够突变的肿瘤才是疫苗和其他形式免疫疗法的良好候选者。

另一个挑战是构成肿瘤的细胞是异质的,因此新抗原可能只表达在某些肿瘤细胞上,而不是其他细胞——这些细胞可能会逃避免疫疗法。此外,当肿瘤体积较大时,癌症疫苗的效果可能不佳;很可能疫苗将与其他治疗形式结合使用。疫苗也可能与免疫检查点阻断剂结合使用,这些阻断剂可以释放癌细胞用来抑制免疫反应的分子制动器。

尽管存在挑战,科学家和生物医药公司对癌症疫苗的未来持乐观态度,这反映在目前正在进行的数百项试验中。目前有几种癌症治疗疫苗正在临床试验阶段,包括:

Sipuleucel-T (Provenge): 这是一种已经获得批准用于治疗转移性前列腺癌的癌症治疗疫苗。它通过从患者血液中提取免疫细胞,在实验室中对其进行改造以靶向前列腺癌细胞,然后将这些细胞重新输回患者体内,以教会免疫系统如何检测和摧毁前列腺癌细胞。

NeoVax: 这是一种个性化的癌症疫苗,由Dana-Farber癌症研究所的科学家开发。这种疫苗通过测序患者肿瘤的遗传信息来识别肿瘤产生的新抗原,然后将多达20个新抗原的副本纳入疫苗中,与佐剂一起给予患者,以激活杀伤T细胞的免疫反应。

针对黑色素瘤的疫苗: 在Dana-Farber、布里格姆和妇女医院以及Broad研究所进行的一项研究中,使用NeoVax疫苗治疗了8名黑色素瘤患者,结果显示疫苗触发的免疫反应在几年后仍然强大有效,能够控制癌细胞。

其他癌症疫苗: 除了黑色素瘤,疫苗还在多种不同的恶性肿瘤中进行测试,包括肾癌、脑癌(胶质母细胞瘤)、卵巢癌、白血病和淋巴瘤。

这些疫苗代表了癌症治疗疫苗研究的前沿,它们正在通过临床试验来评估其安全性、有效性和潜在的治疗效果。

作者 Denise Heady

为了对抗最致命的小儿脑癌之一,加州大学洛杉矶分校健康琼森综合癌症中心的研究人员正在启动一项史无前例的临床试验,以评估针对H3 G34突变弥漫性半球神经胶质瘤的癌症疫苗的安全性和有效性,这是一种高度侵袭性的脑肿瘤,通常在青少年和年轻人中发现。

这种类型的脑肿瘤的主要特征是 H3-3A 基因的特定突变,该基因编码组蛋白 H3 上的重要调节成分。这种突变导致RNA加工的重大中断,对癌症行为和对治疗的反应产生广泛的影响。该疫苗由加州大学洛杉矶分校开发,旨在针对这些肿瘤中的这些基因突变。

加州大学洛杉矶分校医疗中心是美国为数不多的开发脑癌先进免疫疗法的中心之一,也是唯一一家研究这种特定类型神经胶质瘤免疫疗法的中心。

“尽管进行了积极的治疗,但这种类型的脑肿瘤以惊人的效率逃避了目前的治疗,”加州大学洛杉矶分校健康中心小儿脑肿瘤项目主任、该试验的首席研究员AnthonyWang博士说。“这些癌症显示出许多逃逸途径,使小群细胞能够在初始治疗中存活并适应。我们的临床前研究数据使我们充满希望,一种活性的、有针对性的癌症疫苗将能够适应肿瘤,从而更有效地消除癌细胞。

生产疫苗该疫苗的工作原理是武装患者的树突状细胞,树突状细胞是人体免疫系统最有效的激活剂,以靶向定义这种癌症类型的改变的RNA调节产物。一旦针对这些靶点被激活,患者的树突状细胞就会被注射回患者体内。

树突状细胞疫苗接种已经显示出治疗其他一些癌症(包括胶质母细胞瘤)的希望,为患有通常只有几个月寿命的疾病的患者增加了数年的寿命。

加州大学洛杉矶分校的这项试验将从 18 岁以上的患者开始,然后扩大到包括年仅 5 岁的患者,这些患者确诊为 H3 G34 突变弥漫性半球胶质瘤。该临床试验旨在提高存活率,并为免疫系统如何对原发性脑癌做出反应提供新的见解,并了解这些靶点是否会产生持久的抗肿瘤免疫反应。

加州大学洛杉矶分校人类基因和细胞治疗设施(UCLA Human Gene and Cell TherapyFacility)是美国首批大学拥有的同类设施之一,将生产这种新的树突状细胞疫苗。

该设施的专家团队由DawnWard博士和 Sujna Raval-Fernandes 博士领导,提供生产疫苗所需的技能和资源,用于为更多患者生产疫苗,符合 FDA 良好生产规范标准。

“我们的工作是帮助加速针对包括癌症在内的一系列疾病和病症的新型治疗方法的开发,”加州大学洛杉矶分校人类基因和细胞设施医学主任、大卫格芬医学院病理学和实验室医学副临床教授沃德说。“我们通过提供一个高度监管的环境来确保药物和细胞产品的特性、强度、质量和纯度来做到这一点。”

为临床试验奠定基础导致这项试验的实验室研究已经由Wang进行了几年的发展。在将这项工作带入临床试验阶段时,他与加州大学洛杉矶分校健康中心神经外科主席LindaLiau博士和加州大学洛杉矶分校David Geffen医学院神经外科和分子与医学药理学系教授RobertPrins博士合作,他们以其在免疫疗法方面的开创性工作而闻名。

“开发有效的癌症免疫疗法需要对免疫系统靶向的肿瘤抗原有深入的理解,”Prins说。“我们发现组蛋白H3 G34R突变显着改变了mRNA的调节,诱导了一组保守的mRNA剪接变化,导致T淋巴细胞可能靶向的新抗原。

众所周知,这种失调会在各种癌症类型中产生免疫原性靶点,使其成为树突状细胞疫苗接种的一个有吸引力的靶点。

加州大学洛杉矶分校的团队与费城儿童医院的Yi Xing教授合作,开发了一种名为IRIS(用于免疫治疗靶点筛选的RNA剪接亚型肽)的计算工具,该工具可以预测可能引发免疫反应的RNA调控改变产物。使用该工具,该团队已经确定了几个源于失调的RNA加工的新抗原靶点,这些靶点已被证明是实验室实验中的有效靶点。

“这项临床试验代表了一种治疗儿童和年轻人高级别神经胶质瘤的新颖且可能具有变革性的方法,”Liau说。“我们乐观地认为,这项研究可能会导致更深入的研究,并最终为这种具有挑战性的脑癌亚型制定新的护理标准。

来源:stemcell.ucla.edu 作者:Denise Heady

科学家、医学和生物化学助理教授 Aparna Bhaduri 博士和神经外科医生 Kunal Patel 博士、神经外科助理教授,都是加州大学洛杉矶分校健康琼森综合癌症中心的一部分,他们获得了 2024 年脑部疾病神经生物学奖麦克奈特神经科学捐赠基金,该基金支持正在研究神经和精神疾病的美国科学家的创新研究。

该奖项将在未来三年内获得 300,000 美元,支持他们更深入地了解微环境在塑造人类胶质母细胞瘤方面的作用,人类胶质母细胞瘤是一种生长迅速且难以治疗的侵袭性脑癌。

治疗这种癌症的关键挑战之一是对其如何发展和扩散的了解有限。传统的小鼠模型和对从大脑中切除的肿瘤的研究提供了对肿瘤在大脑内生长动力学的有限见解。为了帮助解决这个问题,该团队将采用新技术从干细胞系中创建类器官系统,这些干细胞系与人类大脑环境非常相似。然后,这些类器官将被植入 Patel 从手术患者那里收集的肿瘤样本中。

Bhaduri和她的实验室将使用这些模型来探索胶质母细胞瘤细胞类型的谱系关系及其随着肿瘤进展的演变。通过研究肿瘤核心、外周和各个部位不同细胞的作用,该团队希望揭示对肿瘤发展及其与环境相互作用的重要见解。

“我们非常感谢这笔赠款,这将使我们能够更深入地研究胶质母细胞瘤与其周围环境之间的复杂相互作用,”Bhaduri说,他也是加州大学洛杉矶分校Eli和Edythe Broad再生医学和干细胞研究中心的成员。“通过了解这些动态,我们希望确定新的策略来破坏肿瘤生长并改善患者的预后。

参考来源:

Researchers receive McKnight award to study the evolution of deadly brain cancer.Jul 26, 2024.stemcell.ucla.edu

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月29日有修订

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