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蒲城县中医医院胆管结石伴急性胆囊炎专家

简介:

蒲城县中医医院始建于1980年,位于县城东风街,是一所集医疗、急救、康复及教学为一体的现代化中医医院。1998年被卫生部评为“爱婴医院”;2003年被省卫生厅、医学会评为“明明白白看病”为主题的“百姓放心医院”,市卫生局推荐为全国卫生系统单位,省爱卫会评为省级卫生单位;全市“创佳评差佳单位”;是陕西中医学院的教学医院,全县医保定点医院,全县优抚对象及离退休老干部公费医疗定点医院。医院占地1.5万平方米,建筑面积达9700平方米。现有在职职工219人,其中卫生技术人员195人,具有大专以上文化程度126人,中级职称44人,职称12人。设有内科、儿科、中医骨伤等13个临床科室和中医痔瘘、糖尿病、消化病等8个专病专科以及核磁共振、放射、检验、B超等7个医技科室。设有急诊、内、外、妇、儿、骨6个病区。开设病床104张。年门诊7万多人次,出院病人数达3600余人次,年手术千余台次,业务收入1000多万元。主要设备有:核磁共振、意大利彩色B超、德国爱克曼电视腹腔镜、体外碎石机、500mA美国GE全自动拍片机、TH—600高频500mA遥控X射线诊断系统、日本奥林巴斯电子胃镜等一批现代化诊疗设备,总价值达1000多万元。配套了计算机网络管理系统。医疗设备、技术水平、业务收入位于全省县级中医院前列。我院在治疗脑血管疾病、不孕症、肝胆外科、中西医结合治疗糖尿病、康复医学等方面形成优势。在蒲城开展心脏手术,阴式子宫节除术,心脏、血管、腹部、小器管超声诊断;腹腔镜胆囊摘除术、脑溢血微创多靶点碎吸术可谓渭北。为了提高综合服务能力,突出专科专病诊治,先后与第四军医大学西京医院、西安市四院、交大一、二附院及口腔医院等专家教授联合开展疑难病的诊治和手术。在县委、县政府、卫生局及各有关部门的领导关怀下,近年来,医院解放思想,开拓创新,重改革,求实效,实现了医院高起点、大跨跃、超常规的发展目标,医院综合实力明显增强,医疗质量和服务水平迈上新台阶,为广大的患者提供了更为方便、合理、快捷有效的服务,深受社会各界的欢迎。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

杨何涛 主治医师

擅长全身各部位肿瘤性病变的诊断和鉴别诊断,包括神经系统疾病(胶质瘤、血管畸形、脑膜瘤、脑出血、脑梗死),耳鼻喉疾病(炎性疾病和肿瘤),呼吸系统疾病(肺癌、肺炎及外伤性疾病),消化系统(胃癌、肝癌、肝硬化、胰腺炎、胰腺肿瘤及直结肠肿瘤)疾病,泌尿生殖系统疾病和颈腰椎间盘突出等常见病的诊断,以及疑难杂症的鉴别诊断!特别擅长以影像结合临床来综合诊断疾病。

好评 100%
接诊量 73
平均等待 -
擅长:擅长全身各部位肿瘤性病变的诊断和鉴别诊断,包括神经系统疾病(胶质瘤、血管畸形、脑膜瘤、脑出血、脑梗死),耳鼻喉疾病(炎性疾病和肿瘤),呼吸系统疾病(肺癌、肺炎及外伤性疾病),消化系统(胃癌、肝癌、肝硬化、胰腺炎、胰腺肿瘤及直结肠肿瘤)疾病,泌尿生殖系统疾病和颈腰椎间盘突出等常见病的诊断,以及疑难杂症的鉴别诊断!特别擅长以影像结合临床来综合诊断疾病。
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连军灵 主治医师

擅长眩晕,心脑血管常见疾病诊治

好评 100%
接诊量 2
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擅长:擅长眩晕,心脑血管常见疾病诊治
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张璟 住院医师

对儿科常见病、多发病的诊治具有丰富经验,擅长儿童呼吸系统病如:咳嗽、哮喘、肺炎、发热,消化系统病如:呕吐、腹泻、不全性肠梗阻等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 71
平均等待 -
擅长:对儿科常见病、多发病的诊治具有丰富经验,擅长儿童呼吸系统病如:咳嗽、哮喘、肺炎、发热,消化系统病如:呕吐、腹泻、不全性肠梗阻等疾病的诊治。
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王玉萍 住院医师

医学影像诊断

好评 100%
接诊量 6
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擅长:医学影像诊断
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张媛利 住院医师

待补充

好评 100%
接诊量 85
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擅长:待补充
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患友问诊

患者体检发现胆结石,目前无症状。寻求药物治疗建议和生活注意事项。
15
2024-11-14 15:05:29
胆囊胆管结石患者咨询:肝区疼痛、腹痛、皮肤变黄、小便深色,已出现发烧症状。患者男性56岁
69
2024-11-14 15:05:29
胆石症症状包括肚子和胸口不适,已做胆壁结石检查。
6
2024-11-14 15:05:29
我老公有胆结石发作的疼痛,想知道如何缓解?患者男性49岁
29
2024-11-14 15:05:29
我之前有胆结石,出现过胸口胀气和右侧腰部胀痛的症状,服用了胆宁片和十位蒂达胶囊等药物。最近CT检查结果显示胆结石消失了,但医生仍建议我进行B超检查。请问这是为什么?患者男性54岁
8
2024-11-14 15:05:29
患者肝区疼痛,疑有胆囊炎可能,寻求医疗咨询。患者女性21岁
34
2024-11-14 15:05:29
我有胆结石,想知道是否符合公务员体检标准,需要手术治疗吗?患者男性28岁
4
2024-11-14 15:05:29
我有胆囊结石,想当兵但体检不通过,想知道是否需要手术,切除胆囊是否可以解决问题,保胆取石是否可行?
15
2024-11-14 15:05:29
胰腺超声检查显示部分被遮盖,胆结石担忧癌变,肾囊肿增长过快。患者女性50岁
63
2024-11-14 15:05:29
妈妈有尿结石、血小板增高症、胆囊胆管结石,使用羟基尿片治疗,咨询用药安全。
63
2024-11-14 15:05:29

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