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凤城市中医院二期梅毒专家

简介:

凤城市中医院是一所大型综合性二级甲等公立医院,是全国示范中医院、辽宁省十佳中医院、爱婴医院,是医保、新农合、铁路、三老、商业等各类保险定点医院。凤城市中医院现占地面积5000平方米,建筑面积近1.6万平方米,医院开放床位500张,床位使用率90%以上,年门诊量近20万人次。为给凤城市广大患者提供更加优质、舒适的诊疗环境,我院于2016年,在凤凰城区凤北路南侧,新建医院新址,在建项目占地5.4万平方米,一期建筑面积4万平方米,预计2019年竣工。院设备齐全、功能完善,硬件设施居省内同级中医医院前列。全院采用集中管道供氧、床头呼叫对讲系统,全院实现了微机网络化管理。医院拥有众多的先进医疗设备:美国GE64排128层螺旋CT、荷兰飞利浦0.35T(永磁)磁共振、日本东芝DR、美国GELOGIQE7三维彩超、美国GELOGIQE9四维彩超、德国西门子彩超、血球计数仪、胰岛功能测定仪、日本东芝全自动生化分析仪、电子肠镜、胃镜、腹腔镜、关节镜、阴道镜、膀胱镜、鼻腔镜、宫腔镜、钬激光、C型臂、纤维支气管镜、经颅多普勒超声、微波体外碎石机、心电工作站、光学相干断层扫描仪、小儿眼底照相机、超声眼科乳化玻切治疗仪、眼科手术显微镜等,正在招标引进荷兰飞利浦1.5T(超导)磁共振、荷兰飞利浦最新型悬挂式数字减影血管造影机(DSA)。预计大型设备总价值将超过八千余万元。近年来,中医院以我市创建全国中医先进县为契机,把中医医院等级建设与中医先进县创建工作相结合,坚持中医办院方向,使医院为社会民众服务的综合实力得到明显的提升。目前,医院的内科实力雄厚,主要治疗心脑血管病、糖尿病、呼吸、肿瘤、肾病、脾胃病等疾病。神经内科在丹东地区率先开展了脑血栓的急性期溶栓治疗,配合中医的针灸、康复治疗;心血管病科开展了高血压、冠心病、心肌病、心律失常、顽固性心力衰竭等疾病的中西医结合治疗;糖尿病专科成立10余年,是中医院重点中医专科和特色专科之一,采用中药和中西医结合的方法治疗各种并发症;肿瘤科采用化疗、中医中药等综合手段治疗各种肿瘤。康复科专科专病特色优势明显,能充分发挥多样、安全、价廉的中医优势,采用中药内服外治、针灸推拿、康复治疗等手段治疗痛症和瘫症疗效显著。介入科开展肝癌、肺癌等恶性肿瘤、子宫肌瘤、肝血管瘤等良性肿瘤及下肢动脉硬化闭塞,下肢动脉、静脉血栓形成及上腔、下腔静脉梗阻支架置入,食管癌支架置入术,肝硬化脾功能亢进等介入治疗技术已十分先进。外科在肺部肿瘤、甲状腺肿瘤、乳腺及肝胆肿瘤、胃肠道肿瘤的手术技术十分娴熟,并可采用腹腔镜技术开展胆囊切除术及其他先进诊疗技术。脑外科可开展颅内肿瘤、脊髓肿瘤等高难度手术,脑出血手术成功率达到95%。泌尿外科在前列腺增生电切术、膀胱肿瘤电切术等治疗技术已在省内领先。尤其钬激光的引进,使得泌尿系结石的治疗更加便捷。骨伤科开展的股骨头置换术、关节镜的微创手术都处于凤城领先地位,骨折的微创及中西医结合治疗,特色突出,优势明显。妇产科不仅能开展常见手术,还可以采用腹腔镜技术进行微创手术及利普刀治疗宫颈疾病。耳鼻喉科引进鼻窦内窥镜治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等手术效果极佳。眼科与北京医院联合开展白内障超声乳化手术,2017年科室引进众多国际先进的眼科设备,填补了凤城地区空白。肛肠科与沈阳市肛肠医院开展协作,采用中医中药、中西医结合及手术治疗肛周疾病,并配备先进电脑肛肠药物熏洗椅等先进诊疗设备,对各种痔、肛瘘、肛周脓肿、息肉、肠内肿瘤的治疗诊断具有痛苦少、时间短、疗效好的特点。皮肤科采用先进的微波激光技术对各种难治性皮肤病的疗效十分显著。成绩是昨天的句号,发展是永恒的主题。今天,中医院人正以满腔的热情和坚定的信心,不断进取的姿态,积极应对新的挑战,努力为凤城中医事业的发展做出应有的贡献!是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播,接触梅毒患者,全身,青霉素,,生殖器疱疹,软下疳,玫瑰糠疹,寻常型银屑病,病毒疹,扁平苔癣,股癣,皮肤淋巴瘤,皮肤结核,麻风,皮肤肿瘤,食用提高免疫力的食物,体格检查,暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒螺旋体血清学试验,脑脊液(CSF)检查,影像学检查,。

刘祜 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:待补充
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李任锋 副主任医师

中医药治疗慢性萎缩性胃炎、胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)、结肠炎(慢性溃疡性结肠炎)、肝硬化(原发性胆汁性肝硬化、蜘蛛痣、门静脉高压、腹水、上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄)、肠易激综合征:泄泻(腹泻、慢性腹泻、拉肚子、久泄不止、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、内湿、湿热下注、大肠湿热、止泻、补脾止泻、涩肠止泻、散寒止泻、升阳益胃、温补脾阳),痢疾(腹痛,里急后重、湿热下注,清热利湿,清肠止泻)等胃肠道病变,善于使用附子治疗寒凉性质疾病;

好评 99%
接诊量 316
平均等待 -
擅长:中医药治疗慢性萎缩性胃炎、胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)、结肠炎(慢性溃疡性结肠炎)、肝硬化(原发性胆汁性肝硬化、蜘蛛痣、门静脉高压、腹水、上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄)、肠易激综合征:泄泻(腹泻、慢性腹泻、拉肚子、久泄不止、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、内湿、湿热下注、大肠湿热、止泻、补脾止泻、涩肠止泻、散寒止泻、升阳益胃、温补脾阳),痢疾(腹痛,里急后重、湿热下注,清热利湿,清肠止泻)等胃肠道病变,善于使用附子治疗寒凉性质疾病;
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谢威 副主任医师

妇科、产科及中医妇科专业,擅长妇产科常见病多发病的诊治,如月经不调,功血病,多囊卵巢综合征,卵巢囊肿,闭经,先兆流产,习惯性流产及中医妇科相关疾病。

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接诊量 -
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擅长:妇科、产科及中医妇科专业,擅长妇产科常见病多发病的诊治,如月经不调,功血病,多囊卵巢综合征,卵巢囊肿,闭经,先兆流产,习惯性流产及中医妇科相关疾病。
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患友问诊

梅毒二期,注射卞星三周,全身梅毒疹消退,但仍有印记,多久能消失?患者男性39岁
40
2024-11-06 05:15:31
症状:硬下疳、多种皮疹、发热、头痛、关节痛、全身淋巴结肿大等;疑问:梅毒的治疗和注意事项。
15
2024-11-06 05:15:31
手臂出现红点,瘙痒,28天前查过梅毒阴性。患者男性23岁
12
2024-11-06 05:15:31
母亲被诊断出二期梅毒,询问治疗方法和注意事项。患者女性53岁
32
2024-11-06 05:15:31
我最近的梅毒滴度检测结果显示滴度上升了,之前已经接受了治疗,为什么会这样?患者男性23岁
18
2024-11-06 05:15:31
我在擦脚时发现两只脚底有小红点,不知道是怎么回事,最近穿的鞋子有点紧,会不会有关系?患者女性20岁
35
2024-11-06 05:15:31
生殖器红斑复发,可能是性传播疾病的表现,需要就医检查和诊断。
58
2024-11-06 05:15:31
脚上和手上出现红色小点点,很痒,可能是皮肤病,吃了白灼虾后出现的,动它就痒,不动没啥感觉。手上也有类似症状,之前治好了梅毒,担心是否复发。患者女性20岁
48
2024-11-06 05:15:31
23岁,确诊二期梅毒,询问治疗药物。
13
2024-11-06 05:15:31
我有全身痒、额头痒和嘴巴痒的症状,持续了两个月,担心自己可能患了梅毒,想知道是否需要就医检查?
50
2024-11-06 05:15:31

科普文章

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#梅毒性脱发#斑秃#梅毒
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梅毒性脱发和斑秃虽然都会出现脱发的现象,但却是两种完全不同的疾病,梅毒脱发是梅毒感染的表现,而斑秃是自身免疫性疾病,其病因、病理机制、临床表现等都存在一定区别。

1.梅毒性脱发:梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。梅毒性脱发是梅毒的一种表现形式,通常发生在梅毒感染的晚期。梅毒性脱发的特点主要包括:梅毒性脱发通常发生在头部的颞部和枕部,也可以波及前额和顶部;脱发呈对称性,局部或弥漫性,通常是弥漫性稀疏和脱发,而不是局部性的圆形脱发斑;其次,还可伴随着其他的症状,如皮疹、溃疡、淋巴结肿大等。

2.斑秃:斑秃是一种自身免疫性疾病,其特点是局部性的圆形或椭圆形脱发斑,其症状主要包括:斑秃通常发生在头发、眉毛、睫毛、胡须等部位,但不限于头部,也可以发生在其他身体部位;斑秃呈局部性的圆形或椭圆形脱发斑,通常没有其他症状,如皮疹或溃疡。

不管是出现梅毒性脱发,还是斑秃,都需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

(1)一期梅毒

  • 标志性临床特征是硬下疳。好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。
  • ①硬下疳特点为感染 TP 后 7~60 天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。持续时间为 4~6 周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳、生殖器疱疹、固定性药疹等的生殖器溃疡性疾病相鉴别。
  • ②近卫淋巴结肿大 出现硬下疳后 1~2 周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。

(2)二期梅毒

  • 以二期梅毒疹为特征,有全身症状,一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。TP 随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时,梅毒血清学试验几乎 100%阳性。全身症状发生在皮疹出现前,发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性发生率约 25%;女性约 50%。3~5 日好转。接着出现梅毒疹,并有反复发生的特点。
  • ①皮肤梅毒疹 80%~95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。
  • ②复发性梅毒疹 初期的梅毒疹自行消退后,约 20%的二期梅毒病人于一年内复发,以环状丘疹最为多见。
  • ③黏膜损害 约 50%的病人出现黏膜损害。发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉,为黏膜斑或黏膜炎,有渗出物,或发生灰白膜,黏膜红肿。
  • ④梅毒性脱发 约占病人的 10%。多为稀疏性,边界不清,如虫蚀样;少数为弥漫样。
  • ⑤骨关节损害 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴疼痛。
  • ⑥二期眼梅毒 梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。常为双侧。
  • ⑦二期神经梅毒 多无明显症状,脑脊液异常,脑脊液 RPR 阳性。可有脑膜炎或脑膜血管症状。
  • ⑧全身浅表淋巴结肿大

(3)三期梅毒

  • 1/3 的未经治疗的显性 TP 感染发生三期梅毒。其中,15%为良性晚期梅毒,15%~20%为严重的晚期梅毒。
  • ①皮肤黏膜损害 结节性梅毒疹好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。树胶样肿常发生在小腿部,为深溃疡形成,萎缩样瘢痕;发生在上额部时,组织坏死,穿孔;发生于鼻中膈者则骨质破坏,形成马鞍鼻;舌部者为穿凿性溃疡;阴道损害为出现溃疡,可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等。
  • ②近关节结节 是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节,对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消。
  • ③心血管梅毒 主要侵犯主动脉弓部位,可发生主动脉瓣闭锁不全,引起梅毒性心脏病。
  • ④神经梅毒 发生率约 10%,可在感染早期或数年、十数年后发生。可无症状,也可发生梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆。脑膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变,发生颅内压增高、头痛及脑局部压迫症状。实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质性病损,前者形成麻痹性痴呆,后者表现为脊髓后根及后索的退行性变,有感觉异常、共济失调等多种病征,即脊髓痨。

一、推荐方案

一旦发现感染,即刻开始治疗,可选择以下任意一种药物。

  • 苄星青霉素 240 万单位,分两侧臀部肌内注射,每周一次,连续 3 次为 1 个疗程。
  • 普鲁卡因青霉素 G,80 万单位/日,肌内注射,连续 15 日为 1 个疗程。

二、替代方案

  • 若没有青霉素,可用头孢曲松,1g/日,肌内注射或静脉给药,连续 10 日为 1 个疗程
  • 青霉素过敏者:可用红霉素治疗(禁用四环素、多西环素),红霉素每次 500mg,4 次/日,口服,连用 15 日为 1 个疗程。

三、治疗时期

  • 孕早期发现感染的孕妇,应于孕早期和孕晚期各进行 1 个疗程的治疗,共 2 个疗程。
  • 孕中、晚期发现的感染孕妇,应立刻给予 2 个疗程的治疗,2 个疗程之间需要间隔 4 周以上(最少间隔 2 周),第 2 个疗程应当在孕晚期开始,最好在分娩前一个月完成。
  • 临产时发现的感染孕产妇,也要立即给予 1 个疗程的治疗。
  • 治疗过程中复发或重新感染者,要追加 1 个疗程的治疗。
  • 既往感染的孕产妇,也要及时给予 1 个疗程的治疗。

四、注意事项

  • 同时满足以下条件为规范治疗:
  • 应用足量青霉素治疗
  • 孕期进行 2 个疗程治疗,2 个疗程之间需间隔 2 周以上
  • 第 2 个疗程在孕晚期进行并完成。

苄星青霉素治疗期间,若中断治疗超过 1 周,或采用其他方案进行治疗时,每个疗程治疗期间遗漏治疗 1 日或超过 1 日,要从再次治疗开始时间起重新计算治疗疗程。

治疗期间应当定期随访。每月做 1 次非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测,观察滴度变化,判断有无复发或再感染。随访过程中,如果非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度上升或结果由阴转阳,则判断为再次感染过复发,应当立即再开始 1 个疗程的梅毒治疗。

感染孕产妇分娩前必须进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测,以便与所生新生儿非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测结果进行比较,作为后续诊治的依据。

#二期梅毒
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二期梅毒

起病特点

  • 常发生在硬下疳消退 3~4 周(感染 9~12 周)后,有时可与硬下疳同时出现。
  • 还可出现皮肤以外的其他症状。
  • 此期梅毒传染性强,即使皮疹自行愈合,仍具传染性。

梅毒疹

二期梅毒特征表现,可覆盖全身皮肤和黏膜,甚至是手掌和脚底,梅毒疹可表现为红色或红褐色丘疹、斑丘疹、斑块等,与普通皮肤病类似,通常不会发痒或仅有轻微瘙痒。

  • 有的皮肤黏膜上出现脓疱、溃疡,溃疡可能发生在口腔、咽喉或生殖器。
  • 皮疹通常在 2~3 个月自行消退。

梅毒扩散到全身

  • 斑片状脱发
  • 肌肉酸痛或关节肿胀
  • 发烧
  • 喉咙痛
  • 淋巴结肿大
  • 视力下降
  • 看东西模糊等

此外,患者还可出现神经损害,表现为头痛、呕吐、贪睡、反应迟钝等。

病情发展

  • 患者如果没有接受治疗,疾病可能进入潜伏阶段(隐藏阶段),此时患者可没有任何临床症状。
  • 此后潜伏期可以持续数年。
  • 当患者抵抗力降低时,可再次出现症状,称为复发梅毒。
  • 严重者疾病可能进展到第三阶段。
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