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汝州市中医院肺结核(细菌学和组织学检查为阴性)专家

简介:

汝州市中医院创建于1978年12月,是河南省县市级“全国示范中医院”,是一所集医疗、教学、、保健、康复为一体的综合性中医医院。医院占地面积9600平方米,建筑面积11100平方米,固定资产2500万元。现有职工265人,职称8人,中级职称62人,床位180张,年门诊量18次,年收治病人4850人次。医院设有内、外、妇、儿、骨伤、肛肠等13个临床科室。建院三十多年来,医院由小变大,由弱变强,取得了骄人的成绩和发展。脑血管(中风)专科是医院的重点专科,2003年被河南省中医管理局命名为“河南省中医特色专科”,2005年又被国家中医药管理局确定为“全国中医特色专科建设单位”(全省县级仅三家)。由于中医特色突出,汝州市中医院心血管专科、康复科2008年又被河南省中医药管理局确定为“河南省中医特色专科”,急诊科、中药房被河南省中医药管理局确定为“中医特色专科建设项目”。妇产科、外科、肝病科、呼吸科等重点专科在汝州周边县市享有很高的声誉。肺结核也称“肺痨”,是一种由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病,病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。在检查在标本里面没有找到结核杆菌,不能确诊为肺结核的依据。,人体感染结核分枝杆菌是肺结核发生的基本病因。,肺及肺系,药物治疗,化学治疗不具有传染性,无需住院治疗,居家接受正规抗结核治疗即可;,肺炎,肺癌,支气管镜检查,支气管扩张,肺脓肿,纵隔和肺门疾病,,建议患者多摄入优质蛋白,如鸡蛋、瘦肉、鱼肉、牛奶等,有利于增强机体免疫力,早日恢复健康; 可多吃新鲜的蔬菜水果,如苹果、菠菜等,保持健康的饮食; 避免过多进食辛辣刺激的食品,如辣椒、麻辣火锅、烧烤等; 避免食用发霉的食物,少吃或不吃熏制和腌制的食物,戒烟戒酒。,胸部影像学检查,细菌学检查,分子生物学检查,病理学检查,免疫学检查,支气管镜检查,。

程远明 副主任医师

中西医结合治疗中风、眩晕、头痛、脑梗塞、脑出血、高血压、冠心病等,中医体质调节。

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擅长:中西医结合治疗中风、眩晕、头痛、脑梗塞、脑出血、高血压、冠心病等,中医体质调节。
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闫振华 副主任医师

内科常见病、多发病及急危重的综合诊治及常见肿瘤的综合治疗。

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胡存 副主任医师

中西医结合治疗子宫出血,月经量少,不孕不育,子宫肌瘤,痛经等,疗效显著。

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邢祎蕾 主治医师

肿瘤内科治疗

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擅长:肿瘤内科治疗
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孙向超 主治医师

擅长中西医结合治疗高血压、眩晕、冠心病、心力衰竭、失眠、女性月经不调、男性少精不育。

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张佩玺 主治医师

脑出血、脑梗死、高血压、冠心病、急性心肌梗死、心脏骤停与心肺复苏、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、重症肺炎、急腹症、多器官功能衰竭、重症抢救、感染性休克、过敏性休克、失血性休克、创伤性休克、一氧化碳中毒、酒精中毒、农药中毒

好评 100%
接诊量 2
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擅长:脑出血、脑梗死、高血压、冠心病、急性心肌梗死、心脏骤停与心肺复苏、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、重症肺炎、急腹症、多器官功能衰竭、重症抢救、感染性休克、过敏性休克、失血性休克、创伤性休克、一氧化碳中毒、酒精中毒、农药中毒
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王俊涛 主治医师

脑梗死和脑出血的治疗与康复,同时对头痛,眩晕,面神经炎,颈肩腰腿痛等疾病的治疗有着丰富的经验。

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接诊量 350
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冯宝良 主治医师

擅长心脑血管内科的常见疾病既包括常见的心血管疾病,如心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、急性心肌梗死,脑梗死等及呼吸内科常见病:肺部感染、急性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺部肿瘤、支气管扩张症、急性肺栓塞、急慢性咳嗽、各个类型的胸腔积液、呼吸衰竭、咯血、上呼吸道感染、间质性肺病、自发性气胸、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症等常见病多发病的诊断与治疗

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接诊量 2185
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擅长:擅长心脑血管内科的常见疾病既包括常见的心血管疾病,如心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、急性心肌梗死,脑梗死等及呼吸内科常见病:肺部感染、急性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺部肿瘤、支气管扩张症、急性肺栓塞、急慢性咳嗽、各个类型的胸腔积液、呼吸衰竭、咯血、上呼吸道感染、间质性肺病、自发性气胸、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症等常见病多发病的诊断与治疗
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穆龙飞 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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杨洋 主治医师

擅长脑梗死,脑出血,高血压,冠心病,糖尿病等内科病的中西治疗

好评 99%
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患友问诊

患者最近头晕乏力,怀疑是贫血,询问金秋医院就诊流程和相关建议。
24
2024-09-18 14:21:50
我最近胸闷、咳嗽并有黄痰,持续了4天,想了解可能的原因和治疗方法。患者,2024年8月13日。
29
2024-09-18 14:21:50
20多天来,孩子反复发烧,下午和晚上体温升高到37.4度左右,头晕,体重38公斤左右,血常规和血沉正常,但肺炎支原体1:80阳性,求助医生。
61
2024-09-18 14:21:50
咳嗽带血、浑身酸疼,阳康后20天仍不适,肺部检查阴性。患者女性30岁
7
2024-09-18 14:21:50
呼吸困难多年,肺部检查正常,无哮喘病史,症状与天气变化和情绪有关。患者女性31岁
45
2024-09-18 14:21:50
患者最近不舒服,做了多项检查,包括CT和痰培养,乙肝表面抗体阳性,担心是否患有肺结核。
69
2024-09-18 14:21:50
小孩子咳嗽、发热,担心是否患有肺结核,想了解如何确诊和治疗?
37
2024-09-18 14:21:50
我从事放射工作,体检显示微核率千分之九,五月份怀孕后生化了,孕酮刚开始才2.0,四月份工作量大,有天加班熬夜到一两点,想了解是否会影响备孕?
6
2024-09-18 14:21:50
娃娃发烧,核酸阴性,求推荐昆明附近看诊的医院。患者女性6岁
7
2024-09-18 14:21:50
患者咨询医疗检查结果解读,关注指标是否正常及阴性指标含义。患者女性58岁
70
2024-09-18 14:21:50

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

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距腓前韧带“最受伤”

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