灵宝市第二人民医院是在原灵宝市人民医院旧址基础上,按照政府的编制、规划、划拨的原则精神,以原市医院硬件(及部分设备)资源和原公疗医院人力与设备资源为主体,经过整合配置,于2004年3月6日正式成立的县市级综合性医疗机构。医院占地面积20787平方米,建筑面积11316平方米,绿化面积7800平方米,绿化率40%,环境幽悠雅致、朴素和谐、宁静舒适、自然便利,独到的建筑材料和装饰风格使人心旷神怡,豁然开朗,营造出绿色、阳光、幽雅、体贴的花园式医院氛围。2005年初开放的临床业务有:急诊科、内科、外科、妇产科、中医科、五官科、肛肠科、输液中心、体检中心等门诊科室9个;检验科、放射科、超声科等医技科室6个;内科、外科、五官科、妇产科住院病区4个。拥有多种先进的现代化诊疗设备,其中日立EUB-5500全身全数字化高档彩超、美国GE全身CT、东芝B超、X光机、麻醉机、监护仪、检验设备、康复医疗器材等都为国内外名优设备。医院设有计算机中心,构建了完善的电视、电话、宽带、局域网络系统,为全面实现数字化医院奠定了坚实的基础。医院崇尚思想文化建设,倡导“明德亲患,止于至善”的精神追求,注重干事创业平台的搭建和核心竞争力的打造,尊重知识,尊重人才,尊重劳动,尊重创新。坚持以服务为先导,以质量为基础,以人才为重心,以技术为依托,以管理为保障的办院理念,力求建设成为一所学习型、创新型、开放型、平民化及花园式的现代化医院。医院的追求是:让病人便利,让家属放心,让社会满意。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。